Trauma Flashcards
(57 cards)
Quais os soft-packs no TCE grave?
PAS>100 mmHg / Temp. > 36ºC / Glicemia 80-180 mg/dL / SpO2 > 95% / Na 135-145 / pH 7,35 - 7,45 / Cabeceira elevada 45º e centrada / PIC < 15 / PPC > 60
Quais as características do choque neurogênico?
Hipotensão + Bradicardia
Volume e uso de droga vasoativa
Qual a conduta no trauma pancreático que em que não há acometimento do ducto pancreático ou grandes destruições?
Debridamento e drenagem externa
Qual a conduta no trauma pancreático que envolve o ducto principal?
Corpo e cauda: pancreatectomia corpo-caudal
Cabeça: GDP ou tentativa de reparo do ducto + drenagem interna e externa
Qual a conduta frente a um paciente com trauma abdominal contuso, com líquido livre e sem sinais de lesão de vísceras parenquimatosas na TC?
Laparoscopia (delgado, mesentério, diafragma, cólon)
Associação com sinal do cinto de segurança e fratura de Chance
Qual a conduta no trauma abdominal por FAB no flanco/dorso em paciente estável heomdinamicamente?
TC com triplo contraste
Qual a conduta num trauma por FAB da transição toracoabdominal em paciente estável hemodinamicamente?
Laparoscopia / Toracoscopia
Quais as indicações de via aérea cirúrgica no trauma?
Edema de glote, trauma maxilofacial grave, sangramento profuso em cavidade oral, > 3 tentativas de IOT (sempre tentar IOT antes!)
Quais os componentes de ABC score do trauma?
PAS <= 90 mmHg / FC > 120 bpm / FAST + / Trauma penetrante
Indicar o protocolo de transfusão maciça (>= 2 pts)
Quais os 6 níveis da resposta motora na Escala de Coma de Glasgow?
6 - Obedece comandos 5 - Localiza a dor 4 - Movimento de retirada 3 - Flexão anormal (decorticação) 2 - Extensão anormal (descerebração) 1 - Ausência de resposta motora
Quais as indicações de laparotomia no FAF abdominal?
Peritonite, instabilidade hemodinâmica, não respondedor ao volume, hematêmese, sangue no toque retal, transfixante e/ou evisceração
Quais as lesões torácicas com risco iminente de morte?
Hemotórax maciço, lesão da árvore traquiobronquica central, pneumotórax hipertensivo, pneumotórax aberto e tamponamento cardíaco
Quais as características das queimaduras de 2º grau superficial e profunda?
Superficial: derme papilar, bolhas - leito mais rosado
Profunda: derme reticular, bolhas - leito rosa pálido
Qual a quantidade de reposição volêmica indicada no caso de queimaduras por chama/escaldadura?
2 x SCQ x Peso (metade nas primeiras 8 h e metade nas demais 16h)
Qual a conduta com relação ao manejo antibiótico em queimaduras extensas/profundas?
ATB tópico (sulfadiazina de prata 1%) em forma de curativo estéril
Qual o padrão ouro de cirurgia para reconstrução de queimaduras de 2º profundo e 3º grau?
Excisão tangencial seguida de enxertia de pele parcial
Qual a sequela mais comumente associada a queimadura?
Desenvolvimento de cicatriz hipertrófica
Quais as indicações de via aérea definitiva num paciente queimado?
Sinais de obstrução da VA, SCQ > 50%, queimaduras na face/cavidade oral, risco de edema, rebaixamento do nível de consciência
Quais os hard signs no trauma cervical, que demandam abordagem cirúrgica de urgência e um controle rápido da via aérea e do sangramento?
Hemorragia incontrolável, hematoma em expansão/pulsátil, hemoptise ou hematêmese maciça, choque, insuficiência respiratória, ferida soprante, déficit neurológico
Qual a conduta no ferimento penetrante em zona II com saída de SALIVA e sangramento ?
Lesão de esôfago - cirurgia!
Qual a suspeita diagnóstica na retenção urinária aguda pós trauma?
Trauma de uretra ou bexiga extraperitoneal, associada a fratura de pelve
Qual mecanismo de trauma está associado com lesão de uretra membranosa?
Trauma pélvico
Qual mecanismo de lesão está associado com lesão de uretra bulbar?
Queda à cavaleiro
Qual o exame complementar na suspeita de lesão de uretra ou bexiga?
Uretrocistografia retrógrada