Toux aiguë - Tableaux - Reverse Flashcards

Éléments clés des principaux diagnostics Flashcards réalisées conjointement avec Olivier Prémont

1
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Rhume dans l’entourage
  • Très contagieux

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

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2
Q

Facteurs de risque/Contexte :

Complication d’une IVRS, parfois saisonnier ou secondaire à des anomalies prédisposantes

Quelle pathologie?

IVRS = Infection des voies respiratoire supérieures

A

Sinusite/Rhinite

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3
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Infection respiratoire
  • Fibrose kystique
  • MPOC
  • Bronchiectasies
  • Immunosuppression

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

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4
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Antécédent d’asthme ou de prise de bronchodilatateurs
  • Environnement défavorable (poussières, animaux, irritants, allergènes, tabagisme)

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

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5
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Connu MPOC
  • Contexte d’IVRS

Quelle pathologie?

IVRS = Infection des voies respiratoire supérieures

A

MPOC décompensée

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6
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Personne âgée
  • Déficit intellectuel
  • Maladie neurologique affectant la déglutition
  • Histoire d’étouffement

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

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7
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Âge
  • MCAS
  • Cardiomyopathie connue
  • Facteurs de risque vasculaires

Quelle pathologie?

MCAS = Maladie coronarienne athéro-sclérotique

A

Insuffisance cardiaque aiguë

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8
Q

Chronologie :

Quelques heures, dure environ une semaine
Une toux irritative peut persister quelques semaines, mais évolution favorable attendue

Chronologie :

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

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9
Q

Chronologie :

Congestion nasale de plus de 10 jours sans amélioration ou détérioration après une amélioration

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

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10
Q

Chronologie :

Progressif, plusieurs jours

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

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11
Q

Chronologie :

Variable, peut être rapide comme prendre quelques jours à s’installer s’il y a une composante allergique associée

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

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12
Q

Chronologie :

(Progressif) Jours

Quelle pathologie?

A

MPOC décompensée

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13
Q

Chronologie :

Subit, après un étouffement

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

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14
Q

Chronologie :

  • Subit
  • Variable
  • Minutes-heures

Quelle pathologie?

A

Insuffisance cardiaque aiguë

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15
Q

Symptômes clés :

  • Mal de gorge
  • Voix enrouée
  • Myalgies
  • Congestion nasale
  • Toux
  • Amélioration par la prise de décongestionnants

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

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16
Q

Symptômes clés :

  • Céphalée
  • Obstruction ou congestion nasale
  • Algies faciales ou dentaires
  • Rhinorrhée antérieure ou postérieure
  • Fièvre
  • Hyposmie/Anosmie

Quelle pathologie?

  • Hyposmie : Diminution de l’odorat
  • Anosmie : Perte totale de l’odorat
A

Sinusite/Rhinite

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17
Q

Symptômes clés :

  • Toux productrice
  • Expectorations colorées
  • Fièvre
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique pleurale
  • Parfois hémoptysies

Quelle pathologie?

18
Q

Symptômes clés :

  • Toux irritative souvent nocturne
  • Dyspnée
  • Oppression thoracique

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

19
Q

Symptômes clés :

  • ↑ dyspnée
  • ↑ expectorations
  • ↑ purulence des sécrétions
  • Fièvre
  • Wheezing

Quelle pathologie?

A

MPOC décompensée

20
Q

Symptômes clés :

Étouffement qui précède la toux

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

21
Q

Symptômes clés :

  • Dyspnée
  • Orthopnée
  • DPN
  • Oedème périphérique

Quelle pathologie?

DPN = Dyspnée paroxystique nocture

A

Insuffisance cardiaque aiguë

22
Q

Signes clés :

  • Fièvre légère
  • Rhinorrhée
  • Rougeur pharynx
  • Adénopathies cervicales bénignes
  • Examen pulmonaire normal

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

23
Q

Signes clés :

  • Fièvre
  • Palpation ou percussion des sinus

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

24
Q

Signes clés :

  • Tachypnée
  • Tachycardie
  • Tirage
  • Fièvre
  • Désaturation
  • Crépitants pulmonaires
  • Diminution murmure vésiculaire localisé
  • Matité pulmonaire ou autre signe de consolidation
  • Parfois souffle tubaire

Quelle pathologie?

25
# Signes clés : - Tachypnée - Tirage - Wheezing - Sibilances - ↑ temps expiratoire - Désaturation | Quelle pathologie?
Bronchospasme | **Asthme, Toux via irritants**
26
# Signes clés : - Baisse du murmure vésiculaire - Bronchospasme - Fièvre - Ronchi à l’auscultation | Quelle pathologie?
MPOC décompensée
27
# Signes clés : - Si obstruction haute : stridor - Après quelques heures, peut se présenter sous forme de pneumonie - Baisse du murmure vésiculaire d’un côté ou sibilance unilatérale | Quelle pathologie?
Ingestion de CE endobronchique | CE = Corps étranger
28
# Signes clés : - TVC ↑ - B3 - Crépitants pulmonaires - Congestion hépatique - Oedème des MIs | Quelle pathologie? ## Footnote B3 = 3e bruit entendu à l'auscultation respiratoire
Insuffisance cardiaque aiguë
29
# Drapeaux rouges : - Altération significative des signes vitaux - Dyspnée - Désaturation - Populations à risque de pneumonie | Quelle pathologie?
IVRS | **Trachéite, trachéobronchite, laryngite**
30
# Drapeaux rouges : - Céphalée intense - Fièvre élevée - Oedème ou rougeur de la peau du visage - Diplopie ou autres symptômes d’atteinte neurologique | Quelle pathologie? ## Footnote Diplopie = Vision double
Sinusite/Rhinite
31
# Drapeaux rouges : - Altération de l’état de conscience - Hypotension - Désaturation - Fatigue respiratoire | Quelle pathologie?
Pneumonie
32
# Drapeaux rouges : - Altération de l’état de conscience - Désaturation - Baisse du murmure vésiculaire - Fatigue respiratoire | Quelle pathologie?
Bronchospasme | **Asthme, Toux via irritants**
33
# Drapeaux rouges : - Altération de l’état de conscience - Désaturation - Baisse du murmure vésiculaire - Fatigue respiratoire | Quelle pathologie?
MPOC décompensée
34
# Drapeaux rouges : - Altération de l’état de conscience - Désaturation - Baisse du murmure vésiculaire d’un côté - Fatigue respiratoire | Quelle pathologie?
Ingestion de CE endobronchique | CE = Corps étranger
35
# Drapeaux rouges : - Altération de l’état de conscience - Désaturation - Fatigue respiratoire | Quelle pathologie?
Insuffisance cardiaque aiguë
36
# Examens complémentaires : Aucun *(inutiles)* | Quelle pathologie?
IVRS | **Trachéite, trachéobronchite, laryngite**
37
# Examens complémentaires : - Aucun *(inutiles)* - TDM dans de rares cas | Quelle pathologie?
Sinusite/Rhinite
38
# Examens complémentaires : Radiographie pulmonaire | Quelle pathologie?
Pneumonie
39
# Examens complémentaires : Débit de pointe ou courbe d’expiration forcée | Quelle pathologie?
Bronchospasme | **Asthme, Toux via irritants**
40
# Examens complémentaires : - Radiographie pulmonaire - Gaz capillaire | Quelle pathologie?
MPOC décompensée
41
# Examens complémentaires : **Radiographie** peut montrer un CE radio-opaque une consolidation ou des signes indirects : atélectasie ou hyperinflation du côté | Quelle pathologie? ## Footnote CE = Corps étranger
Ingestion de CE endobronchique | CE = Corps étranger
42
# Examens complémentaires : - ECG : selon la cause - Gaz : hypoxémie +/– acidose - Radiographie : diagnostique - Échocardio : FE < 45 % - Peptide natriurétique : BNP ↑ | Quelle pathologie? ## Footnote FE = Fraction d'éjection
Insuffisance cardiaque aiguë