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Toux aiguë - Tableaux Flashcards

Éléments clés des principaux diagnostics Flashcards réalisées conjointement avec Olivier Prémont (42 cards)

Study These Flashcards
1
Q

Quels sont les facteurs de risque/le contexte dans lequel on peut penser que notre patient fait une IVRS (infection des voies respiratoire supérieures)?

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

A
  • Rhume dans l’entourage
  • Très contagieux
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Q

Quels sont les facteurs de risque/le contexte dans lequel on peut penser que notre patient fait une sinusite/rhinite?

A
  • Complication d’une IVRS, parfois saisonnier ou secondaire à des anomalies prédisposantes

IVRS = Infection des voies respiratoire supérieures

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3
Q

Quels sont les facteurs de risque/le contexte dans lequel on peut penser que notre patient fait une pneumonie?

A
  • Infection respiratoire
  • Fibrose kystique
  • MPOC
  • Bronchiectasies
  • Immunosuppression
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4
Q

Quels sont les facteurs de risque/le contexte dans lequel on peut penser que notre patient fait un bronchospasme?

Asthme, Toux via irritants

A
  • Antécédent d’asthme ou de prise de bronchodilatateurs
  • Environnement défavorable (poussières, animaux, irritants, allergènes, tabagisme)
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Q

Quels sont les facteurs de risque/le contexte dans lequel on peut penser que notre patient a une MPOC décompensée?

A
  • Connu MPOC
  • Contexte d’IVRS

IVRS = Infection des voies respiratoire supérieures

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6
Q

Quels sont les facteurs de risque/le contexte dans lequel on peut penser que notre patient a fait une ingestion de CE endobronchique?

CE = Corps étranger

A
  • Personne âgée
  • Déficit intellectuel
  • Maladie neurologique affectant la déglutition
  • Histoire d’étouffement
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7
Q

Quels sont les facteurs de risque/le contexte dans lequel on peut penser que notre patient est en insuffisance cardiaque aiguë?

A
  • Âge
  • MCAS
  • Cardiomyopathie connue
  • Facteurs de risque vasculaires

MCAS = Maladie coronarienne athéro-sclérotique

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8
Q

Quelle est la chronologie du début/de l’évolution de l’IVRS?

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

A

Quelques heures, dure environ une semaine
Une toux irritative peut persister quelques semaines, mais évolution favorable attendue

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9
Q

Quelle est la chronologie du début/de l’évolution de la sinusite/rhinite?

A

Congestion nasale de plus de 10 jours sans amélioration ou détérioration après une amélioration

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10
Q

Quelle est la chronologie du début/de l’évolution de la pneumonie?

A

Progressif, plusieurs jours

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11
Q

Quelle est la chronologie du début/de l’évolution du bronchospasme?

Asthme, Toux via irritants

A

Variable, peut être rapide comme prendre quelques jours à s’installer s’il y a une composante allergique associée

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12
Q

Quelle est la chronologie du début/de l’évolution d’une MPOC décompensée?

A

(Progressif) Jours

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13
Q

Quelle est la chronologie du début/de l’évolution d’une ingestion de CE endobronchique?

CE = Corps étranger

A

Subit

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14
Q

Quelle est la chronologie du début/de l’évolution d’une insuffisance cardiaque aiguë?

A
  • Subit
  • Variable
  • Minutes-heures
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15
Q

Quels sont les symptômes clés de l’IVRS?

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

A
  • Mal de gorge
  • Voix enrouée
  • Myalgies
  • Congestion nasale
  • Toux
  • Amélioration par la prise de décongestionnants
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16
Q

Quels sont les symptômes clés de la sinusite/rhinite?

A
  • Céphalée
  • Obstruction ou congestion nasale
  • Algies faciales ou dentaires
  • Rhinorrhée antérieure ou postérieure
  • Fièvre
  • Hyposmie ou anosmie
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17
Q

Quels sont les symptômes clés de la pneumonie?

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A
  • Toux productrice
  • Expectorations colorées
  • Fièvre
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique pleurale
  • Parfois hémoptysies
18
Q

Quels sont les symptômes clés d’un bronchospasme?

Asthme, Toux via irritants

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A
  • Toux irritative souvent nocturne
  • Dyspnée
  • Oppression thoracique
19
Q

Quels sont les symptômes clés d’une MPOC décompensée?

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A
  • ↑ dyspnée
  • ↑ expectorations
  • ↑ purulence des sécrétions
  • Fièvre
  • Wheezing
20
Q

Quels sont les symptômes clés d’une ingestion de CE endobronchique?

CE = Corps étranger

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A

Étouffement qui précède la toux

21
Q

Quels sont les symptômes clés d’une insuffisance cardiaque aiguë?

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A
  • Dyspnée
  • Orthopnée
  • DPN
  • Oedème périphérique

DPN = Dyspnée paroxystique nocture

22
Q

Quels sont les signes clés d’une IVRS?

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

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A
  • Fièvre légère
  • Rhinorrhée
  • Rougeur pharynx
  • Adénopathies cervicales bénignes
  • Examen pulmonaire normal
23
Q

Quels sont les signes clés d’une sinusite/rhinite?

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A
  • Fièvre
  • Palpation (douleur?) ou percussion des sinus
24
Q

Quels sont les signes clés d’une pneumonie?

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A
  • Tachypnée
  • Tachycardie
  • Tirage
  • Fièvre
  • Désaturation
  • Crépitants pulmonaires
  • Diminution murmure vésiculaire localisé
  • Matité pulmonaire ou autre signe de consolidation
  • Parfois souffle tubaire
25
Quels sont les **signes clés** d'un **bronchospasme**? | **Asthme, Toux via irritants**
- Tachypnée tirage - Wheezing - Sibilances - ↑ temps expiratoire - Désaturation
26
Quels sont les **signes clés** d'une **MPOC décompensée**?
- Baisse du murmure vésiculaire - Bronchospasme - Fièvre - Ronchi à l’auscultation
27
Quels sont les **signes clés** d'une **ingestion de CE endobronchique**? | CE = Corps étranger
- Si obstruction haute : stridor - Après quelques heures, peut se présenter sous forme de pneumonie - Baisse du murmure vésiculaire d’un côté ou sibilance unilatérale
28
Quels sont les **signes clés** d'une **insuffisance cardiaque aiguë**?
- TVC ↑, B3 - Crépitants pulmonaires - Congestion hépatique - Oedème des MIs
29
Quels sont les **drapeaux rouges** de l'**IVRS**? | **Trachéite, trachéobronchite, laryngite**
- Altération significative des signes vitaux - Dyspnée - Désaturation - Populations à risque de pneumonie
30
Quels sont les **drapeaux rouges** de la **sinusite/rhinite**?
- Céphalée intense - Fièvre élevée - Oedème ou rougeur de la peau du visage - Diplopie ou autres symptômes d’atteinte neurologique | Diplopie = Vision double
31
Quels sont les **drapeaux rouges** de la **pneumonie**?
- Altération de l’état de conscience - Hypotension - Désaturation - Fatigue respiratoire
32
Quels sont les **drapeaux rouges** du **bronchospasme**? | **Asthme, Toux via irritants**
- Altération de l’état de conscience - Désaturation - Baisse du murmure vésiculaire - Fatigue respiratoire
33
Quels sont les **drapeaux rouges** de la **MPOC décompensée**?
- Altération de l’état de conscience - Désaturation - Baisse du murmure vésiculaire - Fatigue respiratoire
34
Quels sont les **drapeaux rouges** d'une **ingestion de CE endobronchique**? | CE = Corps étranger
- Altération de l’état de conscience - Désaturation - Baisse du murmure vésiculaire d’un côté - Fatigue respiratoire
35
Quels sont les **drapeaux rouges** d'une **insuffisance cardiaque aiguë**?
- Altération de l’état de conscience - Désaturation - Fatigue respiratoire
36
Quels sont les **examens complémentaires** pour l'**IVRS**? | **Trachéite, trachéobronchite, laryngite**
Aucun | *Inutiles*
37
Quels sont les **examens complémentaires** pour la **sinusite/rhinite**?
- Aucun *(inutiles)* - TDM dans de rares cas
38
Quels sont les **examens complémentaires** pour la **pneumonie**?
Radiographie pulmonaire
39
Quels sont les **examens complémentaires** pour le **bronchospasme**? | **Asthme, Toux via irritants**
Débit de pointe ou courbe d’expiration forcée
40
Quels sont les **examens complémentaires** pour la **MPOC décompensée**?
- Radiographie pulmonaire - Gaz capillaire
41
Quels sont les **examens complémentaires** pour l'**ingestion de CE endobronchique**? | CE = Corps étranger
**Radiographie** peut montrer un CE radio-opaque une consolidation ou des signes indirects : atélectasie ou hyperinflation du côté | CE = Corps étranger
42
Quels sont les **examens complémentaires** pour l'**insuffisance cardiaque aiguë**?
- ECG : selon la cause - Gaz : hypoxémie +/– acidose - Radiographie : diagnostique - Échocardio : FE < 45 % - Peptide natriurétique : BNP ↑ | FE = Fraction d'éjection
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