Toux chronique - Tableaux - Reverse Flashcards

Éléments clés des principaux diagnostics Flashcards réalisées conjointement avec Olivier Prémont (46 cards)

1
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Complication d’une IVRS
  • Parfois saisonnier ou secondaire à des anomalies prédisposantes

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

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Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Jeune âge
  • ATCD d’asthme
  • Exposition à un allergène
  • Infection virale
  • Dyspnée d’effort
  • Mauvaise observance

Quelle pathologie?

A

Asthme

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3
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Obésité
  • Alimentation
  • Tabac

Quelle pathologie?

A

RGO

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4
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • > 50 ans
  • Histoire de tabagisme chronique

Quelle pathologie?

A

Bronchite chronique

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5
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Âge avancé
  • Tabagisme

Quelle pathologie?

A

Néoplasie pulmonaire

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6
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Contact avec une autre personne infectée, souvent un membre de la famille
  • Vaccination offre une protection imparfaite

Quelle pathologie?

A

Coqueluche

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7
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Séjour en zone endémique
  • Immunosuppression
  • VIH
  • Néoplasie
  • Chimiothérapie
  • Corticothérapie
  • Immunosuppresseurs

Quelle pathologie?

A

Tuberculose

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8
Q

Facteurs de risque/Contexte :

HTA traitée avec un IECA

Quelle pathologie?

A

Toux médicamenteuse liée à la prise d’IECA

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9
Q

Chronologie :

Congestion nasale de plus de 10 jours sans amélioration ou détérioration après une amélioration

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

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10
Q

Chronologie :

  • Symptômes intermittents, précipités par facteurs provoquants
  • Soulagé par bronchodilatateurs

Quelle pathologie?

A

Asthme

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11
Q

Chronologie :

Chronique

Quelle pathologie?

A

RGO

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12
Q

Chronologie :

Toux > 3 mois sur 2 ans

Quelle pathologie?

A

Bronchite chronique

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13
Q

Chronologie :

Progressif

Quelle pathologie?

A
  • Néoplasie pulmonaire
  • Toux médicamenteuse liée à la prise d’IECA
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14
Q

Chronologie :

  1. Incubation 7-10 jours
  2. Symptômes d’IVRS (2 sem)
  3. Toux paroxystique de 2-3 mois

Quelle pathologie?

A

Coqueluche

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15
Q

Chronologie :

  • Progressif
  • Jours-semaines

Quelle pathologie?

A

Tuberculose

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16
Q

Symptômes clés :

  • Céphalée
  • Obstruction ou congestion nasale
  • Algies faciales ou dentaires
  • Rhinorrhée antérieure ou postérieure
  • Fièvre
  • Hyposmie ou anosmie

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

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17
Q

Symptômes clés :

  • Toux irritative souvent nocturne
  • Dyspnée
  • Wheezing

Quelle pathologie?

A

Asthme

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18
Q

Symptômes clés :

  • Toux irritative souvent nocturne ou matinale
  • Régurgitation acide
  • Pyrosis post-prandial
  • Dysphagie
  • Provoqué par la prise de certains aliments ROH, aliments gras, café, chocolat
  • Soulagé par les antiacides ou IPP

Quelle pathologie?

A

RGO

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19
Q

Symptômes clés :

  • Toux productrice d’expectorations
  • Embarras bronchique
  • Dyspnée d’effort

Quelle pathologie?

A

Bronchite chronique

20
Q

Symptômes clés :

  • Toux souvent productive
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique
  • Fatigue
  • Perte de poids
  • Sudations nocturnes
  • Hémoptysies
  • Pneumonies récidivantes
  • Douleur à l’épaule
  • Douleurs osseuses
  • Symptômes neurologiques

Quelle pathologie?

A

Néoplasie pulmonaire

21
Q

Symptômes clés :

Quintes de toux souvent émétisantes avec parfois chant du coq

Quelle pathologie?

22
Q

Symptômes clés :

  • Expectorations mucoïdes
  • Parfois hémoptysies
  • Rarement atteinte systémique : plèvre, péricarde, os, foie, méninges, surrénales, génito-urinaire

Quelle pathologie?

23
Q

Symptômes clés :

Toux sèche

Quelle pathologie?

A

Toux médicamenteuse liée à la prise d’IECA

24
Q

Signes clés :

  • Fièvre
  • Palpation ou percussion des sinus

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

25
# Signes clés : - Sibilances - Temps expiratoire allongé (bronchospasme) | Quelle pathologie?
Asthme
26
# Signes clés : Examen physique souvent normal | Quelle pathologie?
RGO
27
# Signes clés : - Thorax en tonneau - Baisse du murmure vésiculaire diffus - Ronchi | Quelle pathologie?
Bronchite chronique
28
# Signes clés : - Consolidation localisée avec baisse de murmure, matité - Parfois épanchement pleural - Adénopathies - Oedème facial - Hippocratisme digital | Quelle pathologie?
Néoplasie pulmonaire
29
# Signes clés : - Fièvre - Quinte de toux typique | Quelle pathologie?
Coqueluche
30
# Signes clés : Aucun | Quelle pathologie?
* **Tuberculose** * Toux médicamenteuse liée à la prise d'**IECA**
31
# Drapeaux rouges : - Céphalée intense - Fièvre élevée - Oedème ou rougeur de la peau du visage, diplopie ou autres - Symptômes d’atteinte neurologique | Quelle pathologie?
Sinusite/Rhinite
32
# Drapeaux rouges : - Altération de l’état de conscience - Désaturation - Baisse du murmure vésiculaire - Fatigue respiratoire | Quelle pathologie?
Asthme
33
# Drapeaux rouges : - Perte de poids - Dysphagie sévère - Hématémèse - Méléna - Anémie - Vomissements persistants | Quelle pathologie?
RGO
34
# Drapeaux rouges : - VEMS < 50 % - Score mMRC > 2 - CAT score > 10 - > 2 exacerbations ou admissions/année | Quelle pathologie?
Bronchite chronique
35
# Drapeaux rouges : - Perte de poids importante - Fièvre - Dyspnée - Progression malgré traitement | Quelle pathologie?
Néoplasie pulmonaire
36
# Drapeaux rouges : Aucun | Quelle pathologie?
Coqueluche
37
# Drapeaux rouges : - Baisse de l’état général - Fièvre - Perte de poids | Quelle pathologie?
Tuberculose
38
# Drapeaux rouges : Aucun | Quelle pathologie?
Toux médicamenteuse liée à la prise d'**IECA**?
39
# Examens complémentaires : - Aucun *(inutiles)* - TDM dans de rares cas | Quelle pathologie?
Sinusite/Rhinite
40
# Examens complémentaires : - Débit de pointe ou courbe d’expiration forcée - VEMS ↑ - VEMS/CVF ↑ | Quelle pathologie?
Asthme
41
# Examens complémentaires : Orsophagite à la **gastroscopie** | Quelle pathologie?
RGO
42
# Examens complémentaires : - Débit de pointe ou courbe d’expiration forcée - VEMS ↑ - VEMS/CVF ↑ - Rx pulmonaire - Trappage d’air | Quelle pathologie?
Bronchite chronique
43
# Examens complémentaires : - Radiographie diagnostique - TDM thoracique | Quelle pathologie?
Néoplasie pulmonaire
44
# Examens complémentaires : - Culture sur gélose chocolatée ou PCR sur prélèvement nasopharyngé - Radiographie normale | Quelle pathologie?
Coqueluche
45
# Examens complémentaires : - PPD + - Rx pulmonaire - BK sur spécimen d’expectoration ou lavage broncho-alvéolaire | Quelle pathologie?
Tuberculose
46
# Examens complémentaires : Aucun | Quelle pathologie?
Toux médicamenteuse liée à la prise d'**IECA**?