Trauma craneoencefálico Flashcards
(26 cards)
Los nutrientes esenciales en el cerebro son el __ y ¨__
O2
glucosa
El cerebro es el tejido con menor tolerancia a la ___, consume 20% de O2 y requiere del 15% de __
isquemia
GC
Presión de profusión cerebral (PPC) normal
70-100
Presión arterial media (PAM) normal
60-150
Presión intracraneal (PIC) normal
10- 15
LCR normal
0.3 por min
El flujo sanguíneo cerebral es el resultado de PPC entre la ___
resistencia vascular cerebral
se define como la presión arterial media menos la presión intracraneal
Presión intracraneal (PIC)
<10 ml de Presión intracraneal (PIC)
MUERTE
La Presión intracraneal (PIC) es generador por
parénquima intracraneal, LCR y vol sanguineo
La doctrina de Monro-Kellie stablece que el cráneo es una estructura cerrada y rígida que contiene tres componentes principales:
Tejido cerebral (80%)
Sangre (10%)
Líquido cefalorraquídeo - LCR (10%)
El volumen total dentro del cráneo debe mantenerse constante.
Si aumenta uno, los otros deben ___ para evitar un aumento de la presión intracraneal (PIC)
disminuir
Es un tipo de herniación cerebral en la que el uncus del lóbulo temporal se desplaza hacia abajo y medialmente, a través del hiato del tentorio, comprimiendo estructuras vitales.
hiato uncal
Que síntomas da el hiato uncal
anisocoria, hipotensión, shock distributivo y hemiparesia
Cuáles son las 3 fases del TCE
- Hipoperfusión
- Hiperemia
- Vasoespasmos
En esta fase del TCE, tiene una duración de 24 hrs, reducción del FSC independiente de la TA, isquemia cerebral más del 30%
Hipoperfusión
En esta fase del TCE se da en las 72 hrs a partir de las 24 hrs y hasta el 3er día, dando hipertensión intracraneal, hipertensión sistémica e hiperglucolisis cerebral
Hipertermia
En esta fase del TCE tiene una duración de 10 días a partir del 4 al 14, dando arteriopatía isquémica, necrosis regional y lesiones por hiperlactemia
Vasoespasmo
Cuáles son los 4 mecanismo de un TCE
- Lesión directa
- Lesión indirecta
- Lesión penetrante
- Deterioro retardado
Lesión o golpe. Impacto de la cabeza con otro objeto, con signos importantes a buscar en lesiones primarias o sec.
Qué tipo de mecánica de TCE es?
Lesión directa
Mov del contenido intracraneal. No hay impacto con otro objeto, aceleración y desaceleración
Qué tipo de mecánica de TCE es?
Lesión indirecta
Lesión con magnitud importante de daño, con comunicación de estructuras intracraneales con el medio ambiente, armas de fuego, punzocortantes y empalamiento
Lesión penetrante
15% de los TCE y que no manifiestan síntomas iniciales. 75% de que sangre
Deterioro retardado
Clasificación de los TCE
- Severidad (leve, moderado y severo)
- Morfología ( Fx de cráneo y lesión intracraneal)
