Vascular Flashcards

(59 cards)

1
Q

qual a morfologia mais comum de AAA?

A

fusiforme

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2
Q

qual a localização mais comum do AAA?

A

infrarrenal

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3
Q

qual o exame mais usado para programação cirúrgica do AAA?

A

angioTC

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4
Q

qual a principal complicação do AAA?

A

ruptura

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5
Q

quais as principais complicações do aneurisma poplíteo?

A

trombose e embolia

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6
Q

com que diâmetro operar AAA?

A

5,5cm em homens e 5 cm mulheres

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7
Q

o que é endoleak?

A

vazamento entre a prótese e a parede da aorta

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8
Q

com que exame rastrear AAA?

A

USG abdome

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9
Q

cite possíveis complicações da cx de AAA?

A

IAM, AVC, IR, colite, paraplegia, isquemia de membros

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10
Q

paciente com claudicação intermitente prévia, apresenta OAA, qual a causa provável?

A

trombose

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11
Q

paciente com FA apresenta OAA, qual a causa provável?

A

embolia

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12
Q

quais os 6 Ps da oclusão arterial aguda (OAA)?

A
Pulso ausente
Palidez
Pain
Poiquilotermia
Parestesia
Paralisia
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13
Q

que exame pedir na suspeita de OAA?

A

Doppler arterial ou arteriografia

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14
Q

como tratar trombose arterial aguda?

A

anticoagulação + trombectomia ou trombólise

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15
Q

qual o local clássico de irradiação da dor da dissecção de aorta?

A

dorso e abdome

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16
Q

quais as classificações da dissecção aórtica?

A

Stanford A: acomete ascendente

  • I: só a ascendente
  • II: estende para descendente

Stanford B: inicia na descendente

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17
Q

dor retroesternal na dissecção de aorta indica o que?

A

acometimento da aorta ascendente (Stanford A)

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18
Q

quais os ramos do arco aórtico?

A

tronco braquioencefálico, carótida comum direita e subclávia direita

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19
Q

Dissecção que acomete o arco aórtico pode apresentar que sintomas?

A

AVC, sopro carotídeo, diferença de pressão entre os membros

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20
Q

qual a complicação mais temida da dissecção de aorta?

A

ruptura

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21
Q

dissecção da aorta ascendente pode extender retrogradamente e causar o que?

A

IAo, IAM e tamponamento cardíaco

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22
Q

qual a conduta na dissceção de aorta tipo A?

A

cirurgia de emergência

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23
Q

qual síndrome hereditária está comumente associada a aneurismas?

A

Marfan

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24
Q

paciente com estenose carotídea > 70% e AAA 7cm, o que operar primeiro?

A

carótidas, pois a cx de AAA pode causar isquemia carotídea (sempre pedir US carótidas por isso).

25
que sinal no exame físico da OAA indica amputação primária?
rigidez muscular
26
o que é um aneurisma verdadeiro?
quando a dilatação acomete todas as camadas do arteria
27
Com que diâmetro operar aneurisma poplíteo?
1.5cm
28
Qual a conduta inicial na suspeita de dissecção de aorta?
Controle HAS, analgesia, RX/TC
29
Quando operar DAOP?
Claudicação limitante Dor em repouso Lesão trófica
30
Manejo inicial na trombose arterial aguda?
Aquecer membro, heparina, analgesico simples, encaminhamento
31
Como rastrear estenose de carótidas?
USG Doppler de carótidas
32
O que seria um paciente sintomático de estenose carótidas?
Sintomas neurológicos nos últimos 6 meses
33
Quando operar estenose de carótidas?
50% de obstrução em sintomáticos (o mais precoce possivel) | 70% em sintomáticos
34
4 sintomas/sinais de TVP
Dor Edema Empastamento de panturrilhas Circulação colateral
35
Como confirmar diagnóstico de TVP?
US modo B: não colabamento da veia
36
Para que serve D-dímero na suspeita de TVP?
Alto VPN: excluir hipótese se baixa suspeita
37
Como tratar TVP?
Anticoagulação (HNF ou enoxa)
38
Por quanto tempo manter ACO após TVP?
3 meses
39
Quanto tempo manter ACO após TEP?
1 ano
40
Qual a dose profilática de enoxa?
20mg no baixo risco | 40mg no alto risco
41
o que é pseudoaneurisma?
hematoma pulsátil (extravasamento de sangue contido por tecido conjuntivo)
42
quais as camadas da arteria?
intima (contém endotélio), média (contém camada muscular e elástica) e adventícia (contém vaso vasorum)
43
dor à palpação de AAA sem instabilidade hemodinâminca indica o que?
expansão rápida, risco de rotura
44
qual o valor normal do ITB?
0,9-1,3
45
qual o ITB na claudicação intermitente?
0,5-0,7
46
qual o ITB na isquemia crítica?
0,4 ou menos
47
pq o ITB pode ser falseado nos diabéticos e renais crônicos?
calcificação vascular intensa, aumentando a pressão medida no tornozelo
48
como é o teste de Leo Buerger para avaliar DAOP?
Com o paciente em decúbito dorsal, os mmii são elevados a 60 graus, evidenciando a palidez do membro afetado, ocorrendo dor na musculatura ao se realizarem movimentos de dorsiflexão do pé.
49
cite as duas medidas mais importantes na melhora da distância de marcha na DAOP?
exercícios em esteira com supervisão de profissional qualificado e uso de cilostazol
50
qual a conduta na embolia arterial aguda?
Embolectomia Heparinização EV (5000 UI bolus + 1000 UI/hora) Enfaixar os membros
51
qual a característica da IVC CEAP C1?
teleangectasias
52
qual a característica da IVC CEAP C2?
veias varicosas
53
qual a característica da IVC CEAP C3?
edema
54
qual a característica da IVC CEAP C4?
alterações cutâneas
55
qual a característica da IVC CEAP C5?
úlcera cicatrizada
56
qual a característica da IVC CEAP C6?
úlcera ativa
57
como deve ser o curativo de uma úlcera venosa não infectada?
compressivo ou bota de Unna
58
qual tipo de OAA tem pior prognóstico e pq?
embólica por ausência de circulação colateral
59
qual a conduta na embolia arterial aguda?
heparinização plena embolectomia por cateter de Fogarty fasciotomia (sd compartimento na reperfusão)