Vitiligo y acromias

Question 1

50% de los casos de vitiligo se presentan antes de esta edad

Answer 1

20 años

Question 2

Cuando el vitiligo se presenta despues de los 20 años se asocia mas a:

Answer 2

Enfermedad tirodea

Artritis reumatoide

Diabetes mellitus

Alopecia areata

Question 3

Antecedente de familiar de vitiligo

Answer 3

30 a 40%

Question 4

Haplotipos HLA asociados a vitiligo

Answer 4

HLA-A2

HLA-DR4

HLA-DR7

HLA-DQB1 0303

HLA-DDR1

XBP1

NLRP1

Question 5

Cual es la teoria de la autocitotoxicidad en vitiligo

Answer 5

Se presenta con disminución de enzimas como superoxido dismutasa y catalasa

Aumenta la concentración de peroxido de hidrogeno que lleva a daño oxidativo y causa inhibición de tirosinasa

Question 6

Problemas psicologicos relacionados a vitiligo

Answer 6

Inhibición psicosexual

Hostilidad

Angustia

Introversión

Dificultad para establecer relaciones familiares

Question 7

Cuando se considera vitiligo generalizado

Answer 7

CUando afecta mas del 50% de superficie corporal

Question 8

Cual es la variante de vitiligo mas frecuente

Answer 8

Generalizada

Question 9

Cuales son los subtipos de vitiligo generalizado

Answer 9

Acrofacial

Vulgar

Mixto

Question 10

Porcentaje de pediatricos afectados con vitiligo

Answer 10

24%

Question 11

Con que tinción se puede ver la disminución de melanina en vitiligo

Answer 11

Fontana-Masson

Question 12

Lesiones de vitiligo resistentes a tratamiento

Answer 12

Lesiones acrales

Question 13

Fototerapia más efectiva para Vitiligo

Answer 13

UVB-NB

311 nm

Question 14

La fototerapia es segura en embarazo y lactancia

Answer 14

Verdadero

Question 15

Laser que funciona para vitiligo

Answer 15

Excimer 308 nm

Laser bioskin 311 nm

Co2 fraccionado para vitiligo segmentado 10600nm

Question 16

Medicamento analogo de MC1R para tratamiento de vitiligo

Answer 16

afamelanotide

Question 17

Tratamiento de despigmentación en vitiligo cuando rebasa mas del 50 u 80% de la Superficie corporal

Answer 17

Hidroquinona o eter de monobencilo del 8 a 20%

Question 18

Indicadores de mal pronóstico en vitiligo

Answer 18

Historia familiar

Koebnerización

Vitiligo tricrómico

Despigmentación en confetti

Enfermedad no segmentaria

Question 19

Indicadores de buen pronóstico en vitiligo

Answer 19

Pacientes jovenes

Inicio reciente

Lesiones en región facial, cervical y tronco

Repigmentación folicular

Question 20

Esta lesion localizada en el tronco que esta presente desde el nacimiento

Como diferenciar un nevo acromico de un anemico

Answer 20

Nevo anemico

Al frotar el nevo permanece blanco y en la periferia o piel adyacente se torna eritematosa

En la discopia se observa como piel normal

Este forma por ser una porción muy sensible a catecolaminas

Question 21

Si un nevo acromico se frota como se observa

Answer 21

Se torna en el nevo parches de color rojizo a diferencia del anemico

Question 22

Porcentaje en el que un nevo anemico se asocia a NF tipo I

Answer 22

30 a 60%

Question 23

Que patología se observa y cual suele ser la causa más probable

Answer 23

Hipomelanosis gutatta

Se asocia a exposición crónica al sol aunque es de causa desconocida

Question 24

La leucodermia asociada a melanoma parecida vitiligo a que se puede asociar

Answer 24

Respuesta inmune contra melanocitos malignos y benignos

Suele ser secundario a uso de Ipilimumab (Anti CTLA-4)

Pembrolizumab/Nivolumab (Anti PD-1)

Question 25

Albinismo más frecuente

Answer 25

Tipo I Tirosinasa negativo

Question 26

Esta enfemerdad genética cursa con albinimo oculocutaneo asociado a : Infecciones recurrentes Alteraciones neurológicas Procesos linfoproliferativos Pelo gris Diatesis hemorrágica

Answer 26

Chediak-Higashi

Question 27

Que es la melanosis lenticular de Ofuji

Answer 27

Vitiligo moteado que aparece en las piernas de las mujeres y es de dificil tratamiento

Question 28

Enfermedad autoinmune caracterizada por Uveitis, alopecia, hipoacusia, vitiligo y encefalitis

Answer 28

Vogt-Koyanagi-Harada

Question 29

Los tipos de albinismo tienen un patrón de herencia

Answer 29

Autosomico recesivo

Question 30

Como es el número de melanocitos en el albinismo

Answer 30

Normal

Question 31

En el albinismo oculocutaneo tipo I (OCA1) que gen esta alterado

Answer 31

TYR Codifica para tirosinasa

Question 32

En el albinismo oculocutaneo IB como se encuentra la actividad de la tirosinasa

Answer 32

Disminuida Solo se forma feomelanina y no eumelanina

Question 33

En el albinismo oculocutaneo tipo II (OCA2) como se encuentra la actividad de la tirosinasa que es lo qe esta alterado

Answer 33

Actividad de tirosinasa normal Mutación en gen P Deficiencia de eumelanina desde el nacimiento

Question 34

Mutación de OCA3

Answer 34

Receptor de tirosina 1 (TYRP1)

Question 35

Hay una variante de albinismo termosensible?

Answer 35

Si, OCA-TS Pigmentación areas frias y despigmentación areas calientes.

Question 36

Gen alterado en Helmansky-Pudlak

Answer 36

Autosomico recesivo Gen HPS1

Question 37

Triada de sindrome de Helmansky-Pudlak

Answer 37

Albinismo oculocutaneo Hemorragia por defectos de agregación plaquetaria Depósito de lipofuscina en sistema reticuloendotelial y enterocolitis granulomatosa

Question 38

Alteraciones neurologicas que se pueden presentar en OCA1

Answer 38

Sordera y retraso mental

Question 39

Unico albinismo que es de herencia ligada al X

Answer 39

Albinismo ocular No hay trastorno cutaneo

Question 40

Esperanza de vida de Chediak-Higashi

Answer 40

10 años sin trasplante de células hematopoyéticas

Question 41

Células implicadas en Vogt-Koyanagi-Harada

Answer 41

Th17 Destruyen melanocitos de leptomeninges, coclea, epitelio uveal (iris, cuerpo ciliar y coroides)

Question 42

Manejo multidisciplinario de albinismo debe ser con:

Answer 42

Dermatologo Oftalmologo Oncologo

Question 43

Patrón de herencia del piebaldismo

Answer 43

Autosómica dominante

Question 44

Esta enfermedad tiene una mutación en C-kit que da una mancha acrómica en la frente con un mechon triangular blanco.

Answer 44

Piebaldismo

Question 45

Masculino que presenta esta dermatosis de nacimiento, uno de los padres también esta afectado. Cual es el diagnóstico y a que gen se asocia

Answer 45

Piebaldismo Se asocia a mutación de C-kit No hay melanocitos en esas zonas

Question 46

En que consiste el piebaldismo tipo I

Answer 46

Síndrome de Waaderburg Desplazamiento lateral de canto interno Raiz nasal ancha Heterocromia de iris Sordera neurosensorial

Question 47

En que consiste el piebaldismo tipo II

Answer 47

No hay aumento de distancia entre los cantos mas las caracteristicas de piebaldismo

Question 48

En que consiste el piebaldismo tipo III

Answer 48

Similar a piebaldismo pero ademas tiene anomalia de extremidades

Question 49

En que consiste el piebaldismo tipo 4

Answer 49

Piebaldismo más enfermedad de Hirschprung

Question 50

Este tipo de piebaldismo se asocia a enfermedad de Hirschprung

Answer 50

Piebaldismo Tipo 4

Question 51

Para descartar otros asociaciones del piebaldismo se debe valorar por otros especialistas en:

Answer 51

Oftalmólogo Neurólogo Otorrinolaringólogo Genetista

Question 52

El piebaldismo responde a fototerapia, excimer?

Answer 52

No responde Solo responden parcialmente a injertos

Question 53

Cual es el diagnóstico? Cuales son sus asociaciones?

Answer 53

**Pitiriasis alba** Piel seca Hidratación deficiente Exposición excesiva a luz solar En algunas veces atopia

Question 54

Tratamiento de pitiriasis alba

Answer 54

Suele ser resolutiva en un año o despues de la pubertad Lavado de cara, filtro solar y emoliente