Wady wrodzone + Flashcards
(41 cards)
Wrodzony brak macicy i pochwy - kiedy najczęściej?
inne narządy płciowe?
-kariotyp?
ZESPÓŁ MRKH
- pacjentki mają prawidłowe jajniki i
- kariotyp 46, XX,
- 1:4000 - 10 000 noworodków płci żeńskiej
Inny niż MRKH zespół w którym brak pochwy i macicy?
nazwa
przyczyna
narządy płciowe
kariotyp
CAIS - zespół całkowitej niewrażliwości na androgeny
- konsekwencja działania hormonu antymüllerowskiego (produkowanego przez komórki Sertolego w jądrach)
na przewody przyśródnerczowe, - pacjentki mają jądra
-kariotyp 46, XY.
Są jądra, produkowane przez nie androgeny nie działają, ale działa za to hormon antymullerowski -
Wady obstrukcyjne co to znaczy i czym może grozić
Uniemożliwiają ewakuację krwi miesiączkowej, powodując powstanie krwiaków zastoinowych:
- w pochwie (hematocolpos),
- w macicy (hematometra),
- w jajowodach (hematosalpinx).
Możliwe jest wsteczne odpływanie krwi miesiączkowej do jamy otrzewnej, co może skutkować rozwojem endometriozy.
Najczęstsza przyczyna wady obstrukcyjnej
hymen - niedrożność (zarośnięcie) hymen.
Poprzeczna przegroda pochwy jak leczyć iczego nei wolno
Wyciąć całą przegrodę
NIE wolno nakłuwać nacinać bo zawsze restenoza i może prowadzić do zakażenia wstępującego
Najczęstszą wadą rozwojową macicy jes
przegroda macicy (macica przegrodzona).
Czym grozi macica przegrodzon
- poronień w pierwszym i drugim trymestrze ciąży,
- przedwczesnego porodu,
- IUGR,
- zaburzeń czynności skurczowych macicy podczas porodu.
jakie wady macicy wrodzone leczy sięoperacyjnie?
Leczenie operacyjne ma zastosowanie w przypadku
- macicy jednorożnej z rogiem szczątkowym z jamą (komunikującą lub niekomunikującą)
- macicy przegrodzonej.
Sonohisterografia to:
a. Ultrasonografia po podaniu soli fizjologicznej do swiatla macicy
Nadmiar PRL powoduje:
a. opóźnione menarche lub pierwotny/wtórny brak miesiączki
b. oligomenorrhoea, hypermenorrhoea; cykle bezowulacyjne, niewydolność ciałka żółtkowego
c. A i B
d. niepłodność, mastalgia, wzrost libido, hirsutyzm
C
D- byłoby ok gdyby nie libido - przy zwiększonej PRL libido spada
Gynatresiae to termin oznaczający: A. nabyte zarośnięcie kanału rodnego B. wrodzone zarośnięcie kanału rodnego C. wspólny kanał moczowo-rozrodczy D. wspólne ujście pochwy i moczowodów
B
Zespól niewrażliwego jajnika polega na uszkodzeniu w jajnikach rec dla FSH. W diagnostyce tego zaburzenia wykorzystuje się:
a. stężenie estrogenów i FSH
b. USG narządu rodnego
c. biopscja jajnika
d. wszystko:
A
Zespół Swyera co to fenotyp kariotyp przyczyna
- zespół czystej dysgenezji gonad
-męskim kariotypem 46,XY i - żeńskim fenotypem.
utratą funkcji w genie SRY na chromosomie Y
Sweyer - jak wygląda taka osoba
co z gruczołami rozrodczymi? Jajniki ? jądra?
- męskim kariotypem 46,XY i
- żeńskim fenotypem.
Chorzy mają żeńskie wewnętrzne narządy płciowe (macicę, jajowody, pochwę)
NIE ma jajników
Zespół Swayera
a) występowanie 1:40 000
b) występuje kariotyp 46XY i żeńskie narządy płciowe zewnętrzne i wewnętrzne
c) występuje duże ryzyko nowotworu germinalnego, ale tylko we wczesnym dzieciństwie
d) wycinamy ochronnie gonady
niby D ale jakie gonady skoro nie ma gonad?
- Jakie są skutki hiperprolaktynemii (kombinacje), 2 pytania razem
- brak jajeczkowania
- skrócenie fazy lutealnej
- hiperandrogenizm
- hiperinsulinemia
- pierwotny brak miesiączki
- mlekotok
- zespól napięcia przedmiesiączkowego
- zespół pustego siodła
- spadek libido
10 jadłowstręt psychiczny
1 2 3 4 6 7 9
5 - wtórny brak miesiączki
Obrazowanie wad budowy narządu rodnego - kombinacje:
- USG 2D przez powłoki brzuszne gdy macica przodozgięta
- USG 3D przezpochwowe
- tylko histeroskopia
- tylko laparoskopia
1
2
Pierwotny brak miesiączki: kombinacje wymień odp
- Guz przysadki
- Obojnactwo rzekome męskie
- Dysgenezja gonad
- zespół feminizujących jąder
- hipoplazja jajników
Zesp. Mayera-Rokitańskiego (MRKH)
A. wrodzony brak macicy, pochwy i jajnika
B. wrodzony brak macicy i pochwy, może być częściowy, jajniki normalne
C. wrodzony brak macicy i pochwy
D. agenezja jednej nerki, przegroda pochwy
B
Co jest wspólne w zespole niewrażliwości na androgeny i Mayera-Rokitansky’ego: A. Brak pochwy i macicy B. Kariotyp XX C. a i b D. Kariotyp XY E. brak owłosienia łonowego
A
Najlepsze do diagnozowania wad wrodzonych macicy: A. histerografia B. USG 3D + sonohisterografia C. TK D. USG 2D E. TK histeroskopia
B
Co może powodować zarówno pierwotny jak i wtórny brak miesiączki: A. zespół Kallmanna B. zespół Sheehana C. Anorexia nervosa D. zespół Ashermana
A - zaburzenie węchu i hipogonadyzm hipogonadotropowy. (wtórny)
B - niedobór hormonów przedniego płata przysadki mózgowej (przed/w trakcie porodu) wtórny
C dobre!!!!!!!!
D- wtórny
Kobieta ma macicę dwurożną, wady którego układu towarzyszą najczęściej A. moczowego B. pokarmowego C. sercowo-naczyniowego D. kostnego E. oddechowego
A
Najczęstsze wady macicy w kolejności występowania:
Przegrodzona
Dwurożna
Łukowata