Ciąża prawidłowa i badania Flashcards

1
Q
  1. Co powoduje kofeina?
    a) Poronienia samoistne
    b) małą masę urodzeniową
    c) makrosomię
    d) A i B
    e) wszystko
A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Podczas ciąży wzrasta aktywność i zużycie PLT (P/F) oraz kompensacyjne ich wytwarzanie (P/F)

A

P

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

W ciąży całkowity opór naczyniowy maleje/rośnie, częstość oddechów maleje/ rośnie

A

maleje

rośnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Do inwazyjnych metod diagnostyki prenatalnej należy:

1) biopsja trofoblastu
2) amniocenteza
3) histeroskopia
a. wszystkie
b. 1,2
c. 2,3
d. zadne

A

1
2

amniopunkcja = amniocenteza
15-20tc

trofoblastu 9,5-12,5t

kordocenteza po 18tc,
fetoskopia po 16tc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zmiany czynnościowe w układzie oddechowym kobiety ciężarnej:

a. nieznaczny wzrost częstości oddechów
b. 50% spadek wentylacji minutowej płuc
c. wzrost zużycia tlenu o połowę-
d. wszystkie

A

A. - 0-15%.

wzrost zużycia tlenu o 20%
wentylacja minutowa WZROST o 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W ciąży prawidłowej dochodzi do:

a. wzrostu kortyzolu z zachowaniem rytmu dobowego
b. spadku kortyzolu z zachowaniem rytmu dobowego
c. zaniku rytmu dobowego wydzielania kortyzolu
d. wzrostu kortyzolu z zanikiem rytmu dobowego

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kiedy test PODWÓJNY?

A

11-14 tydzien
bHCG
i pappa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kiedy test POTRÓJNY

A

15-20 tc

bHCG
estriol
AFP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

kiedy oznaczamy testy podwójny wolne beta HCG i PAPA

a. poniżej 10 tc
b. 11-14 tc
c. 15-17 tc

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Produkcja hormonów tarczycy przez płód rozpoczyna się:

a. 11-13 tc
b. 18-20 tc
c. 24-28 tc
d. 6-8 tc

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

W czasie oceny profilu biofizycznego maksymalna kieszonka płynu owodniowego =18 mm, 1 akceleracja w czasie 30 min KTG. Na tej podstawie w punktacji należy:

a. dodać 4 pkt
b. odjąć 2 pkt
c. odjąć 4 pkt
d. dodać 2 pkt

A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W IUGR należy się spodziewać nieprawidłowego przepływu w:

A

t. pępowinowej, ż. pępowinowej,
t, środkowej mózgu,
przewodzie żylnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pacjentka: pierwszy dzień ostatniej miesiączki 6 tyg wcześniej, bHCG oznaczona 2 i 4 dni wcześniej wynosiła 345 i 708 odpowiednio. W USG brak pęcherzyka ciążowego:

a. przyrost bhCG jest nieprawidłowy i wskazuje na ciążę obumarłą
b. przyrost bhCG jest nieprawidłowy i występuje zagrożenie poronieniem
c. przyrost bhCG jest prawidłowy, istnieje ryzyko poronienia
d. przyrost bhCG jest prawidłowy, zlecisz kontrolę za 7 dni

A

D

b) do 9.-10. t.c. stężenie hCG rośnie logarytmicznie
i okres prawidłowego jego podwojenia wynosi 2-3 dni,

pęcherzyk zaczyna być widoczny przy 1000-1500

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ciężarna 10 tc, CI, zgłasza niepowściągliwe wymioty. TSH 0,002, Postępowanie:

a. PET z galem
b. oznaczenie antyTPO, antyTG, TRAB
c. scyntygrafia tarczycy
d. BAC tarczycy pod kontrolą USG

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

=> fT4 53,9 TRAb 3,3. Postępowanie:

a. dalsza obserwacja
b. tyreostatyk w dawce
c. tyreostatyk w dawce minimalnej
d. thyroidectomia w trybie pilnym

A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jakie hormony wydziela w czasie ciąży łożysko i doczesna? (kombinacje)

a. bhcg
b. estradiol
c. testosteron

A

abc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q
  1. Ciąża przenoszona to ciąża po:
    a) 42 tygodniu
    b) 39 tygodniu
    c) 40 tygodniu
    d) 42 tygodniu
    e) terminie porodu
A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Do IUGR nie predysponuje

  • choroba hemolityczna
  • wrodzone defekty u kostnego u dziecka
  • nadciśnienie tętnicze u matki
  • cukrzyca
A

choroba hemolityczna bo w tej jednostce uogólniony obrzęk płodu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

lek neuroprotekcyjny dla płodu

a) fenoterol
b) labetalol
c) siarczan magnezu

A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q
  1. kiedy KTG w fizjolog. ciąży
    a) 37tc
    b) 38tc
    c) 39
    d) 40 (po 40 tyg.)
    e) 36
A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q
  1. Najdłuższa sprzężna:
    a) Anatomiczna
    b) Położnicza
    c) Zewnętrzna
    d) Przekątna t
    e) Jakie było
A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Kiedy badamy przeciwciała przeciw Toxo
A

b) I, a jak ujemne to w II znowu§

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q
  1. Według ministerstwa zdrowia prawdziwe o USG przed 11 tyg jest:
    a) Jest przeciwwskazane
    b) Jest zalecane
    c) Nie trzeba
    d) Jest konieczne
A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

64 wczesna ciąża może być przyczyną dolegliwości bólowych

a) Zapalenie wyrostka
b) Poronienie w toku
c) Odklejenie lozyska
d) Uwięźnięcie tyłozgiętej macicy
e) Pęknięcie ciaży pozamacicznej

A

BDE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q
  1. Wskaż zdanie prawdziwe na temat ryzyka zespołu Downa:
    a) Rosnie wraz z wiekiem matki
    b) Rosnie wraz z wiekiem ojca
    c) Rosnie wraz z wiekiem matki i ojca
    d) Spada z wiekiem…
    e) Wszystkie prawdziwe
A

C

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

. Do monitorowania płodu z IUGR używa się (kombinacje odpowiedzi):
1-szczytowy przepływ w tętnicy środkowej mózgu,
2-przepływ przez zastawkę trójdzielną,
3-indeks pulsacji w tętnicy środkowej mózgu,
4-stosunek przepływu mózgowego do łożyskowego,
5-ductus venosus

A

3-indeks pulsacji w tętnicy środkowej mózgu,
4-stosunek przepływu mózgowego do łożyskowego,
5-ductus venosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

W skład testu podwójnego wchodzi:

A

A. Pappa i wolne b-hcg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Najmniejsza sprzężna:

A

A. położnicza (prawdziwa)

10ck

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q
W ciąży trojaczej wykonujemy:
A.	PAPPA
B.	NIFTy	
C.	AFP
D.	wszystkie
E.	żadne
A

e bo nei ma standardow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q
O monosomii 45, XO
A.	wzrost ryzyka z wiekiem matki
B.	wiek matki nie wiąże się ze wzrostem ryzyka
C.	Papp-a znacznie rośnie 
D.	b + c
A

= zesp. Turnera

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q
Podstawowe badania do wykrywania ciąży ektopowej:
A.	progesteron, bhcg, usg
B.	usg, bhcg
C.	bch, pappa, badanie progesteronu
D.	pappa, badanie przezpochwowe
E.	laparoskopia, laparotomia
A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

STV kiedy kok

A

≥3ms - niskie ryzyko kwasicy

2,6-3 wzrasta do 9%
≤2,5 wzrost 34%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Która metoda pozwala najdokładniej określić termin porodu?

A

CRL I trymestr

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Fizjologiczne zmiany w ciąży to - kombinacje:

  1. wzrost oporu naczyniowego
  2. wzrost ciśnienia tętniczego
  3. wzrost ilości osocza
  4. wzrost ilości czynników krzepnięcia
A

opór spada, ciśnienie przejściowo spada

3 i 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q
Podwyższone BhCG i nie ma pęcherzyka w jamie macicy. Możliwe rozpoznanie?
A.	zaśniad
B.	ciąża ektopowa
C.	bardzo wczesna ciąża wewnątrzmaciczna
D.	wszystkie
A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

W trisomii 18 bhCG i PAAP-A

A

A. bhCG i PAAP-A obniżone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Czego NIE ocenimy w USG ciąży mnogiej około 8 tyg

  1. przezierność karkowa
  2. FRH
  3. CRL
  4. kosmówkowość
  5. przydatki
A

1

(bo 11-13+6_

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Co to jest objaw Gaussa

A

C. w KTG obniżenie częstości czynności skurczowej serca płodu w wyniku pobudzenia nerwu błędnego podczas kompresji główki w kanale rodnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q
Najdłuższa sprzężna
A.	poprzeczna	
B.	przekątna 	
C.	anatomiczna	
D.	radiologiczna
E.	położnicza
A

B przekątna 13

anatomiczna 11,5

położnicza 10-11

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q
Pacjentka CII PII BMI 36 - co zlecić na pierwszej wizycie:
A.	badanie piersi
B.	cytologia
C.	OGTT
D.	A i B
E.	wszystko
A

E

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Co to jest NIFTY?

A

Noninvasive Fetal Trisomy test

jest nieinwazyjnym testem prenatalnym, który służy do diagnostyki trisomii u płodu. Test opiera się na analizie DNA płodu (cffDNA) obecnego w osoczu i surowicy kobiety ciężarnej. W chwili obecnej umożliwia wykrycie u płodu trisomii chromosomów 13, 18, 21, X i Y oraz monosomii chromosomu X. Wyniki nieprawidłowe uzyskane za pomocą testu NIFTY wciąż jeszcze muszą być weryfikowane przy użyciu innych technik diagnostycznych, niemniej czułość testu dla trisomii 21 ocenia się na 99%, dla trisomii 18 na 97% a trisomii 13 na 79%, zaś odsetek wyników fałszywie dodatnich dla wszystkich badanych trisomii i monosomii X mieści się poniżej 1%.

10-25 tc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

NIFTY - wskaż zdanie nieprawidłowe
A. bardziej czułe w wykrywaniu trisomii 21 niż test PAPP-
B. można badać przez cala ciąże
C. po uzyskaniu wyniku nieprawidłowego trzeba zweryfikować badaniem kariotypu
D. nie badać w ciąży trojaczej
E. nie badać w ciąży bliźniaczej po obumarciu płodu

A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Prawdą o wymiarach miednicy jest:
A. międzykolcowy to odległość między kolcami przednimi górnymi i wynosi 25-26cm
B. między kolcami tylnymi górnymi 25-26cm

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q
Wymiar międzygrzebieniowy?
A.	23-25 cm
B.	28-29 cm
C.	30-31 cm
D.	18-19 cm
A

B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Zmiany w czasie ciąży:
A. zmniejszone ryzyko zakrzepicy
B. mniejsze ryzyko niewydolności oddechowej w przebiegu grypy
C. podwyższone D-dimery często nie oznaczają patologii

A

D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Jakie badanie robimy w 8 tyg ciąży?

a) cytologia
b) OGTT
c) badanie piersi
d) a+b+c
e) a+c

A

E

OGTT po 26 tc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Jakie zmiany zachodzą w ciele kobiety podczas ciąży?

a. anatomiczne
b. fizjologiczne
c. metaboliczne
d. wszystkie
e. żadne

A

D

48
Q
Kiedy nie można współżyć w ciąży:
A. Przeciwwskazane w łożysku przodującym
B. W I trymestrze 
C. W III trymestrze
D. Żadne prawidłowe
E. wszystkie prawidłowe
A

A

49
Q

Fałsz o ciąży ektopowej lokalizacja

A

A. najczęściej cieśń jajowodu (bo cześć bańkowa jajowodu)

50
Q
Jaka zmiana nie zachodzi w ciąży? 
A. wzrost GFR
B. wzrost objętości krwi krążącej
C. spadek krzepliwości krwi 
D. wzrost wentylacji minutowej
E. spadek perystaltyki
A

C

51
Q

Jaka szczepionkę można w ciąży:

a) tężec
b) ospa wietrzna
c) odra
d) różyczka

A

A

52
Q
Jakie szczepienie jest przeciwwskazane w ciąży? 
A.	Świnka 
B.	Krztusiec
C.	Grypa
D.	HBV
E.	meningokoki
A

A

i jewszcze ospa odra różyczka

53
Q

Kobieta jest w ciąży. Wcześniej miesiączkuje regularnie co 32 dni. Ostatnią miesiączke miała 15 lipca 2018. Kiedy urodzi w reguły Naegelego? (LEK)
A. 22 kwietnia 2019
B. 15 kwietnia 2019
C. 26 kwietnia 2019

A

C

54
Q

Pomiary płynu owodniowego:
A. AFI - pomiar 4 największych kieszonek
B. AFI - pomiar kieszonek w 4 kwadrantach brzucha
C. MVP - pomiar największej kieszonki płynu owodniowego
D. a+c
E. b+c

A

BC

55
Q

AFI

A

pomiar kieszonek w 4 kwadrantach

56
Q

MVP

A

pomiar największej kieszonki płynu

57
Q
Wysokość dna macicy w 32 tc:
A.	Jeden palec poniżej pępka 
B.	W połowie odległości między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym
C.	Dwa palce poniżej łuków żebrowych
D.	Na wysokości pępka
E.	Jeden palec poniżej łuków
A

B

58
Q

24 tc wysokosc dna

20 tc

A

pepek

20 - 3 place ponizej pepka

59
Q

wysokosc 36 i 40 tc

A

36 - przylega do łukow żeber

40- 2-3 cm poniżej łuków

60
Q

Największą czułość w wykrywaniu aneuploidii ma:
A. Przezierność karkowa NT
B. Fałd karkowy NF
C. Brak kości nosowej
D. Coś z zastawką trójdzielną
E. Zaburzenia przepływu w przewodzie żylnym

A

A

61
Q

Co nie jest składową parametrów biofizycznych płodu:
A. Ruchy płodu
B. Masa płodu
C. Wielkość największej kieszonki płynu owodniowego
D. Ruchy oddechowe płodu
E. Bicie serca płodu

A

B

62
Q

Zrobiono KTG z powodu tego, że matka słabiej czuła od 6h ruchy płodu. Teraz czuje normalnie, FHR 140-150/min, oscylacje falowe 10-25, zmienność FHR o 20-30/min 2 razy w ciągu zapisu, który trwał 30 min. Jaki jest stan płodu?

A

OK

63
Q

Jakie leki można stosować w ciąży:

  1. Aspiryna
  2. nystatyna
  3. Aminoglikozydy
  4. Heparyna drobnocząsteczkowa
  5. metotreksat
A

1
2
4

64
Q
BFHR (Basic fetal heart rate) podczas porodu powinno wynosić 
A.	70-100
B.	100-170
C.	110-160
D.	120-180
A

C

65
Q
Czego się nie robi z płynu owodniowego: 
A.	Badania ekstynkcji płynu owodniowego 
B.	Badania anemii płodu
C.	Stosunek lecytyna-sfingomielina
D.	Diagnostyka serologiczna płodu 
E.	Badań prenatalnych
A

B

66
Q
Babeczka w 30 dniu cyklu, jej cykle trwają 27-29 dni, co będzie przydatne w diagnostyce ciąży? (b-hcg pojawia się w 8 dniu po zapłodnieniu)
A.	Alfa podjednostka HCG w surowicy 
B.	Beta podjednostka HCG w surowicy
C.	Beta podjednostka HCG w moczu 
D.	USG przezpochwowe
A

B

67
Q
W którym przypadku oznaczenie beta-hcg będzie przydatne? 
A.	Diagnostyka wad OUN
B.	Diagnostyka aneuploidii
C.	We wczesnej ciąży 
D.	B i C 
E.	Żadne
A

D

68
Q
Który test nieinwazyjny prenatalny jest najbardziej skuteczny/czuły w rozpoznaniu aneuploidii? 
A.	Cff-DNA 
B.	test potrójny
C.	amniopunkcja
D.	kordocenteza
E.	biopsja kosmówki
A

A

69
Q
Amniopunkcja - najbardziej właściwy czas wykonania 
A.	Po 12 tc
B.	Po 13 tc
C.	Po 14 tc
D.	Po 15 tc
E.	Po 16 tc
A

biopsja kosmówki 9-12 tc
amniopunkcja 15-20 tc
kordocenteza po 16 tc
NIFTY po 10 tc, ale nie refundowane

70
Q
Które badanie inwazyjne zaproponujesz w 12 tc
A.	kordocenteza
B.	Biopsja kosmówki 
C.	Amniopunkcja
D.	NIFTY
E.	Żadne
A

B bo 9,5-12,5

71
Q

Ryzyko oszacowane w teście podwójnym 1:125, co zaproponujesz: (SPR, dużo kłótni)
A. badanie kariotypu
B. Test potrójny
C. Nipt (non invasive prenatal test cffDNA)
D. USG w II trymestrze
E. Wszystko

A

A

72
Q

Co zalecisz kobiecie której ryzyko wad u dziecka w I trymestrze wyszło 1:1125
A. A. USG w 18-22 tygodniu
B. badanie wolnego DNA z krwi matki

A

A

73
Q
Minimalny prawidłowy wymiar sprzężnej zewnętrznej: 
A.	18	
B.	20 
C.	21
D.	22
A

A

74
Q
Opis leku ze badanie na ludziach i zwierzętach wpływają na płód i ryzyko przewyższa korzyści, do jakiej kategorii
A. A
B. B
C. X
D. C
E. D
A

C

75
Q

Kobieta nie czuje ruchów dziecka, zrobiono na SOR KTG w pozycji leżącej na
plecach, poczuła ruchy dziecka, zapis KTG prawidłowy, tętno matki
prawidłowe, RR tez, nagle oblana potem, osłabiona, dlaczego?
a. zespół żyły głównej dolnej
b. odklejenie łożyska

A

A

76
Q

Co robisz (pytanie poprzednie)

a. kładę pacjentkę na lewym boku i czekam na poprawę
b. wykonuje ciecie cesarskie
c. zlecam badania laboratoryjne

A

A

77
Q

Jaka ilość krwi przechodzi przez łożysko w trzecim trymestrze ciąży?

a. 450-600 ml/min
b. 150-200 ml/min
c. 150-450 ml/min
d. żadna prawidłowa

A

A

78
Q

Jakie badanie prenatalne zaproponujesz pacjentce, żeby wykryć wady
genetyczne w I trymestrze, gdy w usg w 15 tyg stwierdzasz brak kości nosowej u płodu?
A. amniopunkcja
B. biopsja kosmówki
C. kordocentoza
D. A+C
E. A+B

A

A

79
Q

AFP wykrywa

a. wady cewy nerwowej
b. aneuploidie
c. stan przedrzucawkowy
d. A+B

A

D

(AFP obniżony w aneuplodii 21, 18;

AFP w ciąży obumarłej może być podwyższony lub obniżony)

80
Q

AFP w których aneuploidiach obniżony

A

21
18

AFP OBNIŻOJNE

81
Q

Jakie będą poziomy beta-hCG przy aneuploidiach

A

DOWN - rośnie

Pataua i Edwardsa - maleje

82
Q

W czasie ciąży „Znaczniejsze zwiększenie objętości osocza (całkowite zwiększenie objętości osocza wynosi 1100–1600 ml, co odpowiada 30–50% zwiększenia sprzed ciąży) niż elementów morfotycznych powoduje zmniejszenie hematokrytu i stężenia hemoglobiny (największe pod koniec II i na początku III trymestru)”
a. oba prawdziwe i dotycza calej ciazy
b. oba prawdziwe i dotyczą pierwszego trymestru, spowodowane są wymiotami
ciężarnych
c. oba prawdziwe
d. oba fałszywe
e. pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe

A

C

Breborowicz: osocze krwi zwiększa sie u kobiety od 6. tygodnia ciaży.
Całkowite zwiększenie osocza o 45%, natomiast RBC tylko 20%.
RBC zwiększa się od 20 tyg.
Ten nierównomierny przyrost powoduje fizjologiczna niedokrwistość cieżarnych.

Maksymalna obętość osocza jest między 32 a 34 tyg, a następnie łagodnie obniza sie w ostatnich 10tyg, osiągając 25 % zwiększenia objętości.
Spadek Hb i Ht najwiekszy w 30-34 tyg.

83
Q

Jednostki Montevideo dotyczą:
A. długości pępowiny
B. czynności skurczowej macicy
C. ruchów płodu

A

B

84
Q
Pewnym objawem ciąży nie jest
A.	uwidocznienie płodu w USG
B.	wyczuwalne ruchy dziecka
C.	wysluchanie akcji sercowej płodu dopplerem 
D.	zatrzymanie miesiączki
A

D

85
Q

Kiedy PTG zaleca robić KTG?
A. u kobiety w ciąży po terminie po 40tc
B. u kobiety po 24 tyg z zestawieniem konfliktowym
C. u kobiet po 37 tyg ciąży

A

A

86
Q
Gdzie dochodzi do zapłodnienia?
A.	cieśń jajowodu
B.	bańka jajowodu
C.	jajnik
D.	jama otrzewnej
A

B

87
Q
Możliwe miejsca implantacji zarodka:
A.	jajnik
B.	jama macicy
C.	jajowód
D.	szyjka macicy
E.	wszystkie
A

E

88
Q

Przesiewowych badań USG nie wykonuje się między jakimi tygodniami

a) 15-17
b) 11-14
c) 18-22
d) 28-32
e) we wszystkich się wykonuje

A

A

89
Q

Czego nie obejmuje diagnostyka USG w 1 trymestrze ciąży
A. w przypadku ciąży bliźniaczej oceny kosmówkowości
B. ryzyka rozwinięcia GDM
C. oceny ryzyka wad płodu
D. dokładnego ustalenie wieku ciążowego
E. oceny ryzyka stanu przedrzucawkowego

A

B

bo OGTT 24-28? t

90
Q
Kobieta na pierwszej wizycie położniczej w trakcie trwania ciąży, jakie badania zlecisz:
1 - morfologię 
2 - grupę krwi 
3 - pośredni odczyn Coombsa 
4 - bezpośredni odczyn Coombsa
5 - badanie ogólne moczu 
6 - stężenie glukozy na czczo 
7 - przeciwciała anty-CMV (moim zdaniem bez tego, podobne pytanie w “zakażeniach w ciąży”)
8 - stężenie glukozy ?
A

????

91
Q
Jakie badanie zaproponujesz kobiecie w 12 tyg ciąży u której stwierdzono obrzęk płodu
A.	amniopunkcję 
B.	biopsję kosmówki 
C.	kordocentezę 
D.	NIPT
E.	wszystkie dobre
A

B

9,5-12,5!!!!

92
Q

Zdania:

1) w ciąży jajniki nie wykazują funkcji rozrodczej
2) w ciąży nie dochodzi do stymulacji pęcherzyków jajnikowych i do owulacji
3) do 6 tygodnia ciałko żółte…

A.	prawdziwe tylko 3
B.	wszystkie trzy zdania prawdziwe
C.	1 i 3 prawdziwe 
D.	wszystkie fałszywe 
E.	1 i 2 prawdziwe
A

B

93
Q
Kobieta w ciąży ma fizjologicznie więcej leukocytów: 
A.	do 15 tys
B.	do 20 tys
C.	do 8 tys
D.	do 11 tys
A

A

94
Q

Powiększenie piersi i zwiększenie widoczności żyłek na piersiach w ciąży to zasługa których hormonów:

a) estrogeny
b) progesteron
c) TSH
d) wszystkie
e) a+b

A

AIB

95
Q

Jakiej kobiecie w ciąży zalecimy diagnostykę prenatalną:
A. > 35 r
B. chorej na padaczkę
C. chorej na nadczynność tarczycą, chyba nadczynność
D. każdej kobiecie w ciąży

A

D

96
Q
Co odpowiada za produkcję i resorpcję płynu owodniowego:
A.	nerki płodu
B.	przewód pokarmowy płodu
C.	skóra płodu
D.	ściany owodni 
E.	wszystko
A

E

97
Q

Wysokość dna macicy w 24 t.c.
A. 2-3 palce powyżej pępka
B. pępek

A

B

98
Q

Prawidłowe wymiary to:

a) międzykrętarzowy 31-32
b) międzykolcowy 28-29
c) międzygrzebieniowy 25-26
d) sprzężna zewnętrzna 18cm
e) wszystkie

A

A

99
Q

Po badaniu w I trymestrze ryzyko wad (trisomii?) 1:1125 co robisz (w pytaniu było dokładnie “co zaproponujesz”):

a) ffDNA
b) amniocentezę
c) kordocentezę
d) badanie USG 18-22 tydźień
e) B-HCG

A

D

100
Q

Co nie jest subiektywnym wyznacznikiem ciąży (chodziło o to, co jest pewnym)

a) odczuwanie przez matkę ruchów płodu
b) powiększenie macicy
c) wysłuchanie akcji serca
d) powiększenie sutków

A

C

101
Q

175/min akcja w 9. tygodniu (SPR skąd info?)
a) norma

b) tachy
c) brady
d) świadczy o aneuploidii
e) zwiększon-e ryzyko poronienia

A

A?

102
Q

KTG 2 akceleracje po 15-20 uderzeń w 30 minut
A) niepewne
B) prawidłowe
c) nieprawidłowe

A

A

103
Q

Do oceny ryzyka wad w I trymestrze (na podstawie czego oszacujesz podstawowe ryzyko)

a) wiek matki
b) FHR
c) NT
d) wszystko

A

D

104
Q

Zabiegi wykonywane ambulatoryjnie to większa częstość powikłań, a ponadto się nie opłacają kosztowo.
A. prawda i fałsz
B. obie prawda i w związku
C. obie fałsz

A

C

105
Q

Czworobok Michaelisa
A. szpara odbytu, kolce biodrowe górne tylne, wyrostek L5 - służy do oceny miednicy kostnej
B. dolny brzeg pochwy - służy do wyznaczenia miejsca nacięcia krocza
C. mechanizm ułatwiający poród w pozycji kolankowo-łokciowej

A

A

106
Q

Bishop co ocenia 1) ułożenie szyjki względem osi 2) rozwarcie 3) skrócenie, 4) konsystencja 5) jak nisko punkt prowadzący w kanale, 6) klasyfikacja jak na zegarze

A
1
2
3
4
5
107
Q

Zaburzenia wynikające od palenia

A

a) szkodliwe dla płodu, powoduje IUGR

108
Q
Kofeina (>8 filiżanek dziennie) dla płodu:
A.	częściej IUGR
B.	częściej wcześniactwo
C.	tachykardia
D.	wszystkie
A

D

109
Q

Galareta Whartona to:

A

A. tkanka łączna otaczająca naczynia w sznurze pępowinowym

110
Q

Profil biofizyczny płodu nie uwzględnia
A. masy płodu
B. ruchów oddechowych płodu
C. maksymalnej kieszonki

A

A

111
Q
Jak można mierzyć ilość płynu 
A.	4 największe kieszonki to AFI
B.	4 kieszonki w 4 kwadrantach brzucha matki to AFI
C.	kieszonka maksymalna to MVP
D.	a i c
E.	b i c
A

BC

112
Q
Co mierzymy w usg żeby określić dobrostan płodu przepływy
A.	tętnice pępowinowe
B.	środkową mózgu
C.	żyły pępowinowe 
D.	przewód żylny 
E.	wszystkie
A

E

113
Q
Z pegaza Najważniejszym biomarkerem w skriningu w kierunku preeklampsji jest?
A.	PAPP-A
B.	AFP
C.	wolne b-HCG
D.	PlGF (placental growth factor)
A

D

114
Q
Definicja amniopunkcji
A.	nakłucie omoczni
B.	pobranie krwi ze sznura pępowinowego
C.	nakłucie przez powłoki brzuszne i macice jamę owodni
D.	pobranie tkanki łożyskowej
A

C

115
Q

Po co układa się kobietę na lewym boku

A

A. żeby zmniejszyć ucisk na żyłę główną dolną

116
Q

Która z cech jest częstym objawem triploidii?
A. dysproporcja wielkości pomiędzy głową a tułowiem
B. niedomykalność zastawki trójdzielnej
C. pogrubiała przezierność karkowa
D. opóźnione kostnienie nosa
E. wszystkie

A

E