Week 12 Flashcards
(19 cards)
Wat is ODD?
- Conflicten, snel boos, niet naar regels of volwassenen luisteren, wraakzuchtig
- kan overgaan in conduct disorder
- Prevalentie: 3%, M=V
Wat is conduct disorder(CD)?
- Grondrechten anderen of belangrijke maatschappelijke normen/regels schende: agressie naar mensen en dieren, vernieling, bedrog/diefstal, ernstige overtreding regels
- specifeer of begin in kinderleeftijd(ongunstig)
- specifier met beperkte prosociale emoties(psychopathie)
- prevalentie: 2%, M>V
Wat is DMDD?
- erge herhalende driftbuien, ertussen blijvend boos, begonnen <10jr
- niet alleen tijdens depressieve episode of agv andere psychische stoornis
- onbekende prevalentie
Wat zijn gedragsstoornissen bij kinderen?
- comorbiditeiten: ADHD, depressie, angststoornis, middelenmisbruik
- etiologie: omgeving, kindfactoren
- behandeling: psycho-educatie, gedrags- en systeemtherapie
- prognose: meestal afname symptomen, verhoogd risico op depressie, verslaving en persoonlijkheidsstoornissen en sociale nadelen
Wat is tolerantie?
Steeds meer nodig om zelfde effect te krijgen door gewenning
Weg na afkicken
Hoe bereken je het promillage met alcohol?
Promillage 0,5= 0,5 g/L
Verdeelt over totaal lichaamswater(60% gewicht)
0de orde afbraak(vaste hvlh/tijd)
Hoe werkt disulfram?
Blokkeert aldehyde dehydrogenase waardoor ophoping acetaldehyde en snel na alcohol inname kater-achtige symptomen(ziek voelen) -> aversie tegen alcohol
Wat zijn de effecten van opiaten?
- pijnstilling
- euforie
- ademdepressie: naloxon nasaal(werkt snel)
- verminderde hoestreflex
- miosis
- misselijkheid
- obstipatie
- hypotensie
- bradycardie
Wat zijn de effecten van amfetamines?
- onderdrukken eetlust
- geheugenstoornis
- hartritmestoornis
- hyperthermie
- verwijde pupillen
- sympathische effecten
- hallucinaties
- intoxicatie: knarsetanden
Hoe werkt cocaïne?
- toediening: oraal, snuiven of iv(snelst)
- Verminder eetlust en slaapbehoefte, meer zelfvertrouwen, hyperactiviteit, vasoconstrictie en tachycardie
- Overdosis: paranoide psychose, stereoptiep gedrag, convulsies, coronairspasmen(+) en ritmestoornissen, wijde pupillen
- abstinentiesyndroom: agitatie, dysforie, honger en lethargie
Wat is het advies v/d Gezondheidsraad voor alcoholgebruik?
- niet of weinig drinken(max 1 glas/dag)
- Hogere opleiding, mannelijk geslacht en jonge leeftijd zijn geassocieerd met meer drinken
Wat houd het alcoholbeleid v/d overheid in?
- Accijns verhogen
- Beperken aantal verkooppunten
- Overdag geen alcoholreclames
- Max 25% korting
- Leeftijdscontrole
- Beboeten v/h geven van alcohol aan minderjarigen op openbare plaatsen
- Openbare dronkenschap beboeten
- Max 0,5 promille met autorijden
Wat zijn persoonlijkheidsstoornissen?
- persoonlijkheid: manier van denken, voelen, doen en relaties
- Persoonlijkheidsstoornis: duurzaam patroon gedragingen en innerlijke ervaringen wat duidelijk afwijkend + lijdensdruk en beperkingen in functioneren
- begint vaak op jongvolwassen leeftijd
- prevalentie: 10%, 40% bij psychiatrische stoornissen
- etiopathogenese: genetische (stressgevoeligheid en temperament) en omgevingsfactoren(gestoorde hechting, trauma)
- behandeling: psychotherapie, medicatie bij borderline
- goede prognose met behandeling
Wat zijn cluster A persoonlijkheidsstoornissen?
- Vreemd of excentriek
- Realiteits-distorsies, mn cognitieve stoornissen, kortdurend psychotische kenmerken
- Introvert, beperkte emoties en teruggetrokken in sociale karakter
Stoornissen - Paranoïde: wantrouwen en achterdocht
- Schzoïde: afstandelijk in relaties, liefst alleen, beperkte emoties
- Schizotypische: cognitieve of perceptuele vervormingen, vreemd of excentriek gedrag, gebrek aan aandacht voor sociale conventies, geen interesse in relaties
Wat zijn cluster B persoonlijkheidsstoornissen?
Externaliserend: dramatisch, emotioneel, impulsief; mn problemen met impulsen en affecten
Stoornissen
- antisociale: schenden van andermans rechten, geen spijt, anderen manipuleren en schaden
- Borderline: instabiel, impulsief, zichzelf schaden
- Histrionische: behoefte aan aandacht, aandacht vragen, overdreven, snel wisselende emoties, emoties bespelen
- Narcistische: behoefte aan bewondering, grootheidsgevoel, opscheppen, weinig empathie
Wat zijn cluster C persoonlijkheidsstoornissen?
- angstig, onzeker en introvert; vallen niet snel op
Stoornissen - Vermijdende: geremd in contact(maar wel behoefte), gevoelens van insufficiëntie, gevoelig voor negatieve beoordeling
- Afhankelijke: niet zelf beslissingen kunnen nemen, submissief en aanklampend gedrag, geen initiatief nemen
- Dwangmatige: ordelijk, perfectionistisch, niet flexibel, preoccupatie met details en regels
Wat zijn hechtingsstijlen?
Verwachting van anderen en zelfbeeld
- veilige hechtingsstijl: +/+
- angstig-gepreoccupeerde hechtingsstijl: +/-
- afwijzend-vermijdende hechtingsstijl: -/+
- angstige-vermijdende hechtingsstijl: -/-
Wat zijn afweermechanismen?
- steeds meer verstoring relaties en realiteits-distorsie
- Adaptief: anticiperen, beheersen, humor, sublimeren
- Neurotisch: intellectualiseren, affect isolatie, ongedaan maken, overdekken door tegendeel(reactie-formatie), rationaliseren, verdringing, verschuiven
- Primitief: ageren(acting-out), devalueren, externaliseren, hulp-afwijzend klagen, idealiseren, ontkennen, passieve agressiviteit, projecteren, splitsen, projectieve identificatie
- Afweer dysregulatie: verlies realiteitstoetsing → psychotisch realiteitsverlies
Wat zijn parallelprocessen?
Patiënt idealiseert en devalueert zorgverleners waardoor tweespan in behandelteam kan ontstaan over beleid
