Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MEDICINA INTERNA > 08. HAS > Flashcards

08. HAS Flashcards

(61 cards)

Start Studying
1
Q

DEFINICION: HAS cuando la PAS sea igual o >140 mmhg y la PAD sea igual o >90 después de un examen repetido, tomada en el consultorio

A

HAS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Cual es la principal causa de HAS y que porcentaje corresponde

A

90% ETIOLOGÍA DESCONOCIDA PRIMARIA O IDIOPÁTICA
10% SECUNDARIA: RENAL LA MÁS FRECUENTE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como se determina fisiológicamente la presión arterial:

A

Gasto cardiaco x Resistencias vasculares sistémicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuáles son las presiones que determina CRISIS HIPERTENSIVA:

A

TA >180/120

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cuáles son los distintos estadios y su medición de hipertensión según la Clasificación de PA de la GPC:

A

Estadio 1: S: 140-160. D: 90-99
Estadio 2: S 160-179. D: 100-109
Estadio 3: S: 180 o mas. D: 110 o mas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que otros tipos de TA tenemos además de los estadios según la clasificación de PA de la GPC:

A

HAS en DM2 o con daño renal
HAS sistolcia y diastolica pura
HAS con monitoreo domiciliario: 135 o mas S. D: 85 o mas
HAS con MAPA dia, noche,
HAS bata blanca
HAS enmascarada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cuales son los valores para hacer diagnostico de HAS con monitoreo domiciliario:

A

S: 135 o mas
D: 85 o mas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cuales son los valores para hacer diagnostico de HAS con MAPA dia:

A

S: 135 o mas
D: 85 o mas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuales son los valores para hacer diagnostico de HAS con MAPA NOCHE:

A

S: >120
D: >75

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cuales son los valores para hacer diagnostico de HAS DE BATA BLANCA:

A

S: >140 en consultorio y <140 en casa
D: 90 a 110 en consultorio. <90 en casa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuáles son los valores para hacer diagnóstico de HAS ENMASCARADA:

A

S: <140 en consultorio
>140 en casa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

CUALES SON LOS PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA DESARROLLAR HAS

A

Edad avanzada. 71-78%: 75 años
Obesidad
Historia familiar: 2 veces más común 1 o 2 padres hipertensos
Dieta alta en sodio: >3 g al dia aumenta el riesgo.
Raza: mas grave raza negra. Prevalencia es mayor en negros
Numero reducido de nefronas: hipoxia, farmacos, deficiencia nuetricional, parto prematuro, bajo peso, entorno posnatal
Consumo excesivo de alcohol
Inactividad fisica
Otros: edad >40 años, tabaquismo, DM, historial de enfermedad cardiovascular prematura en familiar de primer grado, historial de diabetes o enfermedad renal en familiar de primer grado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cuál es la prevalencia general de HAS en MEXICO:

A

39%
PREVALENCIA GENERAL MUNDO: 32.3%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cuáles son los principales datos epidemiológicos de HAS

A

Factor de riesgo modificable más común: enfermedad cardiovascular y muerte
Prevalencia general de hipertensión: 32.3%, región américa latina, caribe, mexico: 39.1, seguida de asia oriental y pacifico, tercer lugar europa y asia central: 32,
MÉXICO: adultos mayores de 19 años: 25.5 millones son portadores de HAS
40% lo ignora. 60% que lo sabe: solo la mitad toma medicamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cuales son algunas medidas de prevención para evitar desarrollar HAS:

A

Mantener peso normal +
Ejercicio: 30 min 5 días a la semana, alimentación saludable, dieta: 1ra DASH, 2da Mediterránea
Menos grasa tabaco, café, sal, alcohol: no más de 2 bebidas al dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

CUANTO DISMINUYE LA TA MMHG SOLO EL EJERCICIO:

A

HAS. 8.3 mmhg de la sistólica solo ejercicio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Como se realiza una correcta toma de TA

A

Correcta medición de TA:
paciente que no haya tomado café,
sentado por lo menos 5 minutos,
colocar brazo sobre mesa, a la altura del corazón,
realizar 2 tomas en ambos brazos, utilizar la toma más elevada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cuanto disminuye el riesgo de padecer TA si se realizan 3 o más mecanismos de prevención para desarrollo de TA:

A

50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

CUANTO DEBE DE MEDIR AL MANGUITO PARA LA CORRECTA TOMA DE LA TA:

A

13 CM DE ANCHO
35 CM DE LARGO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

COMO SE REALIZA TAMIZAJE DE TA:

A

Medir y registrar en todas personas mayores de 18 años o mas
TA normal: VALORACIÓN ANUAL
Factores de riesgo o presión arterial sistólica de 120-129 será: SEMESTRALMENTE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Cada cuanto es la toma de TA como TAMIZAJE en personas con factores de riesgo o que tienen una TA sistólica de 120-129:

A

SEMESTRALMENTE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

CUALES SON LOS METODOS DIAGNOSTICOS PARA REALIZAR DIAGNOSTICO Y SUS CIFRAS DE TA:

A

MAPA: elección para diagnóstico: >130 / >80
MDPA o AMPA: método secundario diagnóstico: >135 / >85
Toma en consultorio: >140/ >90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

CUAL ES EL GOLD ESTANDAR PARA EL DIAGNOSTICO DE HAS

A

MAPA: MEDICION AMBULATORIA DE LA PRESION ARTERIAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Cuáles son las cifras de TA con MAPA según horario día

A

PAS >130 PAD >80: periodo de 24 horas
135-85 en el periodo diurno
120-70 en el periodo nocturno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Cuáles son las cifras de TA con AMPA según las mediciones por horario:
PAS >135 o PAD >85 domicilio paciente durante 7 días 2 tomas TA por la mañana y 2 por la tarde. Descartando primer día
26
Como se realiza diagnóstico de TA tomada en consultorio:
1ER CONSULTA: TA >140/90 + DM2 o daño órgano blanco o TA >150/110 2DA CONSULTA: 1 MES POSTERIOR: >140/90
27
Que auxiliares diagnósticos solicitaremos cuando se realice dx de HAS:
Buscar daño órgano blanco Estratificar riesgo: ACC/AHA BH, QSC, Perfil lípidos, EGO, FONDO DE OJO, ECG, HBA1C
28
CUALES SON LOS FÁRMACOS DE PRIMERA LÍNEA EN HAS:
IECA ARA2 O ARM BCC DIURÉTICOS TIAZÍDICOS
29
Como se recomienda iniciar la terapia farmacológica en HAS
Iniciar con terapia dual: IECA/ARA2 + BCC
30
Cuál es el primer fármaco a utilizar en pacientes dx HAS + diabético o insuficiencia renal o IC:
IECA O ARA2 BCC TIAZIDA
31
Cuál es el primer fármaco a utilizar pacientes con HAS + cardiópata o EVC
BB BCC NO COMBINAR ESTOS 2: usar ieca o ARA2 o tiazida OTROS: Adultos frágiles: MONODOSIS
32
CUALES SON LAS METAS DE TX EN HAS:
Paciente normal <140/90 riesgo cardiovascular o diabetes: <130/80
33
Cuál es el tx no farmacológico de HAS:
disminuir ingesta sal reduccion peso: dieta DASH: rico frutas y verduras, granos enteros, baja en grasas Limitar consumo de alcohol 2 copas al dia Ejercicio aerobico de intensidad moderada 60-80% FC MAXIMA 30 min al dia 5 dias a la semana Suspender tabaco
34
Cuál es la fórmula para sacar la FC máxima:
220 - edad en años
35
Criterios de referencia en HAS:
HAS refractaria: 3 fármacos dosis tope HAS secundaria Urgencia hipertensiva mayor Detección de daño a órgano blanco
36
Primer paso de tratamiento según algoritmo para paciente >18 años con HAS: TERAPIA INICIAL, DUAL
Sx metabólico, obesidad o DM2: NO: IECA + indapamida o ARM + ARA2 + HTZ SI: IECA + BCC o ARA2 + BCC
37
Cual es el 2do escalón de tratamiento en pacientes >18 años con HAS independiente si tiene DM2, obesidad, o sx metabólico, NO LOGRA METAS <130/80 en 2 semanas: TERAPIA TRIPLE
NO: IECA + Indapamida + BCC o ARA2 + HTZ + BCC SI: continuar tratamiento seguimiento cada 3 meses
38
Cual es el posterior paso segun algoritmo en paciente con HAS que no tiene tratamiento adecuado con TERAPIA TRIPLE:
Terapia TRIPLE + ARM IECA + indapamida + BCC + espironolactona o ARA2 + HTZ + BCC + Espironolactona Logra la meta en 2 semanas: <130/80: NO HAS RESISTENTE, REFERIR, SI CONTINUAR TX, SEGUIMIENTO CADA 3 MESES
39
Cual es la principal causa de HAS secundaria:
enfermedad renovascular 34% Otros: SAOS: video 40-50, aldosteronismo primario: 8-20, drogas o alcohol: 2-4. RARAS. feocromocitoma, ganglioma, hipotiroidismo, hiper, sindrome de cushing <1%, coartación aortica <0.1%, hiperparatiroidismo, hiperplasia suprarrenal congenita
40
Cuales medicamentos antihipertensivos son contraindicados en otras enfermedades a grandes rasgos:
Tiazida: clorta e hidroclorotiazida: Contraindicados en gota BB: meto, propranolol: contriandicados en asma IECA: producir tos IECA O ARA2: contriandicados embarazo BCC no dihidropiridinicos: contraindicados bloqueo de AV 2do grado Prazocina contraindicado embarazo
41
Cuáles son los únicos antihipertensivos indicados en el embarazo:
metildopa, nifedipino, labetalol, hidralazina
42
Cuáles son las cifras para realizar diagnóstico de URGENCIA HIPERTENSIVA:
PAS: >180 y/o PAD >110
43
Cuales son las cifras de TA para realizar DX DE EMERGENCIA HIPERTENSIVA
PAS >180 PAD >110 + Daño a órgano blanco
44
Como se realiza tx de cada crisis hipertensiva:
Urgencia: TX VO ambulatorio EMERGENCIA MAS GRAVE: TX IV + ingreso a UCI
45
Cual es el tx especifico para cada situación en emergencia hipertensiva: RECTIFICAR PREGUNTA CON GPC***
Furo: EAP Nitroprusiato: drogas, si no jala con BDZ Nitroglicerina IAM Esmolol: disección aórtica Labetalol: EVC, encefalopatía hipertensiva, hipertensión maligna BDZ: drogas
46
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: Diseccion aortica:
DX: angioTAC torax y/o abdomen o ecocardiograma Disminucion TAS menor <120 y FC <80 lpm
47
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: EVC ISQUEMICO no candidato a tx trombolitico:
DX: TAC Disminuir TA 15% en primeras 24 horas
48
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: EVC isquémico candidato a trombolítico:
Disminuir TA a menos de 185 /110
49
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: hemorragia cerebral
DX TAC Disminuir TAS a <220
50
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: IAM:
DX enzimas cardiacas, rx de tórax Disminuir TAS de forma inmediata a menos de 140
51
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: Hipertensión maligna:
disminuir TA primera hora de forma inmediata de 20-25% PAM
52
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: EAP:
Disminuir de forma inmediata ta <140
53
CUALES SON LAS METAS ESPECIFICAS DE TA EN EMERGENCIA HIPERTENSIVA EN: Encefalopatía hipertensiva:
Disminuir de forma inmediata PAM en primera hora de 20-25%
54
Segun flashcard, cuantos mmhg de mercurio disminuye la TA con: evitar el tabaquismo:
reduccion PA 5-10 mmhg
55
Segun flashcard, cuantos mmhg de mercurio disminuye la TA con: reduccion consumo de sal, sin exceder los 5 gr al dia:
reduccion 2-8
56
Segun flashcard, cuantos mmhg de mercurio disminuye la TA con: actividad fisica regular, aerobico durante 30 min al dia:
reduccion 4-9 mmhg
57
Segun flashcard, cuantos mmhg de mercurio disminuye la TA con: alimentacion saludable, adecuado consumo frutas, verduras, proteínas: DASH
reduccion 8-14 mmhg
58
Segun flashcard, cuantos mmhg de mercurio disminuye la TA con: reduccion consumo alcohol: no mas de 30 ml de etanol al dia:
reduccion de 2-4 mmhg
59
Cuanto esta recomendado el consumo de etanol en pacientes con HAS como medida de prevención
NO más de 30 ml como medida de prevención
60
Segun flashcard, cuantos mmhg de mercurio disminuye la TA con: control de peso IMC recomendable >18 y <25:
reduccion PA 5-20 mmHg
61
Cuales son herramientas diagnsoticas en HAS:
escala de riesgo framingham Escala PROCAM Calculadora de riesgo JBS

MEDICINA INTERNA (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions