Операциски Зафат 1

Question 1

Како се дели операцискиор зафат во однос на хитноста и исходот?

Answer 1

1. Итен операциски зафат; елективен (планиран) зафат
2. Радикален зафат; палијативен; експлоративен.

Question 2

Наброј индикации и контракндикации?

Answer 2

Индикации: апсолутни, витални, релативни.

Контракндикации: апсолутни (не смеј операција); и релативни (треба да се стабилизира состојбата за да се прави операција)

Question 3

Објасни предоперациски припрема на пациент?

Answer 3

Психичка *;

Физичка - општа и непосредна

Question 4

Објасни основна припрема предоперација?

Answer 4

Анамнеза и физикален статус
Основни лаб. рез. од крв и урина
RTG на граден кош (срце/плуќа)
ЕКГ и кардиолошки преглед
Специф. претраги
Анестезиолошки преглед

Question 5

Објасни ја непосредната предоперациска припрема?

Answer 5

Ден пред операција: тврда храна само до 12 саати, а течна само до 8 саати пред операција; добра хигиена на телото особено подрачјето за операцискиор зафат; клизма доколку зафатот е на гит; премедикација;

Ден на операцијата: вадење секакви предмети, протези, ортози; мотање на нозете во завои за прев. на тромбоза; анестезиолошки премедикација; ставање на катетер, сонда централен катетер ,(по потреба соодветна).

Question 6

Кои се основните хируршки техники?

Answer 6

Инцизија
Дисекција
Ексцизија (дебридман)
Хемостаза
Затворање на рана

Question 7

Основни хируршки инструменти?

Answer 7

Пинцети (анатомски и хируршки)
Скалпел (со жилет за еднократна употреба)
Иглодржач
Игли за шиење (разни форми и големини)
Куки (за растегнување ткива- оштри за кожа и фасции, тапи за фини анатомски структури)
Фаќалки ( по Пеан се анатомски, по Кохњр се хируршки)
Ножици
Кохлеа (лажица?)
Електрокаутер (можи да биди со една електрода или две електроди*)

Question 8

Опиши карактеристики и видови на шавови (конци?)?

Answer 8

Обем на шавот (од 0 се најдебели, па нагоре се сѐ потанки)

Број на влакна (монофиламентни и мултифиламентни)

Способност за ресорпција: *Нересорптовни (свила, најлон, полипропилен, плетен полиестер-Dacron, жици од нерѓосувачки челик;
*Ресорптивни (кетгут, хром кетгут, полиглактин 910-Vicryl, поликлиголна киселина-Dexon, полидиоксанон-PDS)

Question 9

Опиши ја првата или постанестетичка фаза на опоравување?

Answer 9

1. Пратење витални знаци (ЕКГ, притисок, пулс, респирација)
2. Контрола на респирација
3. Положба на болниот (менување на положбата секои 8-12 часа)
4. Пратење диуреза
5. Надохнада на флуиди и електролити (перос исхрана после 6-8 часа; после абдоминална операција е након 2-4 дена)
6. Сукциска дренажа
7. Пратење на гастричен содржај доколку има гастродуоденална сонда
8. Давање лекови
9. Лабораториски анализи

Question 10

Опиши ја втората фаза на опоравување после операција?

Answer 10

1. Надохнада на флуиди и електролити
2. Преврски на раната
3. Контрола на плуќата (давање вежби за дишење, аналгетици)
4. Отстранување назогастрична сонда, катетер и дрен
5. Аналгезија( морфиум, кофеин, парацетамол, пентазоцин)
6. Седација (доколку има изразен немир)

Question 11

Кои се најчести после операциски компликации?

Answer 11

1. Компликации на раната
2. Пирексија
3. Плуќни компликации
4. Шок
5. Кардиопулмонален арест
6. Синдром на масна и воздушна емболија
7. Интраваскуларни компликации
8. Послеоперациски паротит
9. Акутна ренална инсуфициенција
10. Психички компликации