1 - INTRO ET NOTIONS DE BASE Flashcards
1
Q
définir endocrinlogie (2)
A
- science qui étudie les hormones
- science (logos) de la sécrétion (crine) interne (endo)
2
Q
nommer les principales glandes endocrines (7)
A
- hypophyse
- hypothalamus
- thyroide
- surrénales
- pancréas
- gonades (testicules + ovaires)
- parathyroide
3
Q
nommer quelques tissus qui peuvent avoir comme fonction la sécrétion d’hormone (5)
A
- tissu adipeux
- cour
- rein
- peau
- thymus…
4
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones hypothalamiques (8)
A
- CRH
- GHRH
- GnRH
- TRH
- somatostatine
- dopamine
- oxytocine
- vasopressine
5
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - role de la CRH
A
stimule ACTH
6
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - role de la GHRH
A
stimule GH
7
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - role de la GnRH
A
stimule FSH et LH
8
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - synonyme GnRH
A
LHRH
9
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - role de la TRH
A
stimule TSH
10
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - role de la somatostatine
A
inhibe GH
11
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - role de la dopamine
A
inhibe prolactine
12
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypothalamus) - role de l’oxytocine et vasopressine
A
ADH va vers neurohypophyse
13
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hromones de l’hypophyse antérieure (6)
A
- ACTH
- TSH
- GH
- FSH
- LH
- prolactine
14
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones de l’hypophyse postérieure (2)
A
- ADH
- oxytocine
15
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (hypophyse ant) - role de l’ACTH
A
- stimule le cortex surrénalien
16
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones de la thyroide (3)
A
- T4
- T3
- calcitonine
17
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (thyroide) - effet de la calcitonine
A
- effet phosphocalcique
18
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones des surrénales (4)
A
- glucocorticoides (cortisol)
- minéralocorticoides (aldostérone)
- cathécholamines
- androgènes
19
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones du pancréas (ilots de langerhans) (3)
A
- insuline
- glucagon
- somatostatine
20
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones des testicules
A
testostérones
21
Q
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones des ovaires (3)
A
- estrogènes
- progestérones
- androgènes
22
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (ovaires) - par quoi sont sécrétés les estrogènes
A
follicule
23
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (ovaires) - par quoi sont sécrétés les progestérones
A
corps jaune
24
Q
hormones sécrétées par les principales glandes (ovaires) - par quoi sont sécrétés les androgènes
A
follicule
25
hormones sécrétées par les principales glandes - nommer les hormones produites par les parathyroides
PTH
26
physiologie des hormones endocriniennes - définir cellule endocrine
cellule spécifique qui sécrète une molécule spécifique dans la circulation et qui aura un effet sur un récepteur spécifique (cellule cible)
27
physiologie des hormones endocriniennes - définir cellule neuroendocrine
hormones sécrétée dans la circulation, directement par un neuron
28
physiologie des hormones endocriniennes - définir cellule autocrine
* hormone a un effet sur la meme cellule qui l'a sécrétée pour moduler sa propre sécrétion
29
physiologie des hormones endocriniennes - définir cellule paracrine
effet à distance, mais sur une ou des cellules juste à coté
30
physiologie des hormones endocriniennes - les types d'hormones : distinguer la solubilité des hormones peptidiques vs stéroidienne
* peptidiques : hydrosolubles
* stéroidiennes : liposolubles
31
physiologie des hormones endocriniennes - les types d'hormones : quelles hormones sont hydrosolubles (6)
* hormones hypothalamiques
* hormones hypophysaires
* calcitonine (thyroide)
* insuline
* glucagon
* PTH
32
physiologie des hormones endocriniennes - les types d'hormones : quelles hormones sont liposolubles
* glucocorticoides (cortisol)
* minéralocorticoides (aldostérone)
* androgènes
* testostérones
* estrogènes
* progestérone
33
physiologie des hormones endocriniennes - les types d'hormones : nommer les hormones de type stéroides mais ne provenant pas du cholestérol (3)
* T4
* T3
* vitamine 1,25(OH)2 D
34
physiologie des hormones endocriniennes - les types d'hormones : comparer les hormones peptidiques vs stéroides en ce qui a trait à leur liaison
* peptidiques : non liées
* stéroides : liées a des prots de transport
35
physiologie des hormones endocriniennes - les types d'hormones : comparer les hormones peptidiques vs stéroides en ce qui a trait à leur demi-vie
* peptidique : courte
* stéroide : plus longues, car elles sont liées
36
physiologie des hormones endocriniennes - les types d'hormones : comparer les hormones peptidiques vs stéroides en ce qui a trait à leurs récepteurs
* peptidiques : membranaire (couplé a une prot G, tyrosine kinase)
* stéroides : intracellulaires
37
physiologie des hormones endocriniennes - synthèse, sécrétion et transport des hormones hydrosolubles : nommer les étapes de la synthèse (8)
1. activation du gene
2. transcription de l'ADN
3. formation d,ARNm
4. traduction ARNm a prot
5. phosphorylation, acétylation, glycolysation
6. pré hormone
7. pro hormone
8. granules de sécrétion (app de golgi)
38
physiologie des hormones endocriniennes - synthèse, sécrétion et transport des hormones hydrosolubles : a quelle fréquence se fait la synthèse des hormones (3)
* pulsatile (minutes)
* circadien
* mensuel (cycle menstruel)
39
physiologie des hormones endocriniennes - synthèse, sécrétion et transport des hormones hydrosolubles : comment se fait la sécrétion (3)
* hormones provenant des granules (rapide)
* augmentation de la synthèse
* pics de concentration possibles
40
physiologie des hormones endocriniennes - synthèse, sécrétion et transport des hormones hydrosolubles : comment se fait leur transport
* elles sont transportées de manière libre (non-liées)
41
physiologie des hormones endocriniennes - synthèse, sécrétion et transport des hormones hydrosolubles : pourquoi les injecte-t-on
digérées par les protéases si prises par la bouche
42
physiologie des hormones endocriniennes - peptide C : décrire son lien avec l'insuline
il y a production équimolaire de peptide C et d'insuline
43
physiologie des hormones endocriniennes - peptide C : qu'indique une insulinémie élevée avec peptide C abaissée
l'insuline vient de l'extérieur → hypoglycémie factice
44
physiologie des hormones endocriniennes - maladie d'Addison et hyperpigmentation : décrire la physiopatho (7 étapes)
1. maladie auto-immune : Ac attaquent la surrénale
2. dysfonction surrénalienne
3. doiminution du cortisol
4. sécrétion +++ de CRH et ACTH via arret de la rétro action négative
5. production +++ de POMC (pro-hormone de l'ACTH)
6. production +++ de MSH
7. stimulation des mélanocytes par la MSH
45
principes de synthèse, sécrétion et transport des hormones liposolubles - décrire la sécrétion des hormones liposolubles (4)
* se fait par diffusion (liposolubles : passent les barrières sans granules de sécrétion)
* taux de sécrétion controlé par le taux de synthèse
* peu de réserves intracellulaires
* se fait de manière rythmique/cyclique
46
principes de synthèse, sécrétion et transport des hormones liposolubles - nommer les prots de transport auxquelles sont liées les hormones liposolubles dans le sang (4)
* CBG (cortisol binding globulin)
* SHBG (sex hormone binding globulin)
* TBG (thyroxine binding globulin)
* albumine
47
principes de synthèse, sécrétion et transport des hormones liposolubles - décrire l'équilibre hormone libre/hormone liée
* hormone liée ↔︎ prot + hormone libre
48
principes de synthèse, sécrétion et transport des hormones liposolubles - qu'est-ce qui agit sur les cellules cibles?
l'hormone libre
49
principes de synthèse, sécrétion et transport des hormones liposolubles - décrire la fraction d'hormone qui est libre
0,03% - 10%
50
principes de synthèse, sécrétion et transport des hormones liposolubles - décrire l'impact de la liaison des hormone sur leur dosage (2)
* il faut savoir si elle est libre ou liée
* le corps veut tjrs avoir une fraction libre et équilibrée, donc s'il y a une augmentation des protéines liantes (ex : contraceptifs oraux), il faut sécréter plus d'hormones pour qu'il y ait la même fraction libre
51
récepteurs hormonaux et membranaires - comment se fait l'activation cellulaire des hormones hydrosolubles? pourquoi?
* via un récepteur membranaire
* car ce type d'hormone ne peut pas passer au travers la memb lipidique des cellules
52
récepteurs hormonaux et membranaires - récepteurs couplés aux prot G : quel est le premier messager
hormones
53
récepteurs hormonaux et membranaires - récepteurs couplés aux prot G : qui sont les seconds messagers (2)
* adénylate cyclase : AMPc
* phospholipase C : DAG et Ca++
54
récepteurs hormonaux et membranaires - récepteurs couplés aux prot G : décrire l'exemple de la TSH (8 étapes)
* la TSH se lie au récepteur a prot G
* il y a activation de l'adénylcyclase → AMPc → synthèse et libération des hormones thyroidiennes
* activation de la phospholipase C → DAG/Ca++ → activtaion de la prot kinase C → croissance et multiplication cellulaire
55
récepteurs hormonaux et membranaires - récepteurs couplés aux prot G : qu'est-ce qui amène la cascade réactionnelle pour les récepteurs a activité tyrosine kinase
phosphorylation des résidus de tyrosine
56
récepteurs hormonaux et membranaires - récepteurs couplés aux prot G : nommer des hormones qui utilisent chacune des classes de récepteurs membranaires (5)
* insuline
* IGF-1
* IGF-2
* prolactine
* GH
57
récepteurs hormonaux et membranaires - principales composantes d'un récepteur liposoluble : quels récepteurs sont utilisés apr les hormones liposolubles
* intracellulaire :
* cytoplasmique
* nucléaire
58
récepteurs hormonaux et membranaires - principales composantes d'un récepteur liposoluble : décrire les récepteurs intracellulaires (3)
* un domaine se lie de façon spéciaifique a une hormone
* le domaine se lie a l'ADN nucléaire (élément de rep hormonale) → activation de la synth prot
* le domaine N-terminale module l'action hormonale
59
récepteurs hormonaux et membranaires - principales composantes d'un récepteur liposoluble : role du récepteur activé (3)
* déclenche ou arrete l'activité des genes spécifiques
* déclenche ou arrete la synthèse d'enzymes spécifiques
* provoque des rxn physiologiques spécifiques à la cellule hote
60
récepteurs hormonaux et membranaires - principales composantes d'un récepteur liposoluble : par quoi sont modulées les sécrétions et actions hormonales (7)
* SNC
* syst immunitaire
* stress
* âge
* grossesse
* cycle éveil-sommeil
* boucles de rétro-action (+ ou -)
61
axe hypothalamo-hypophyso-glandulaire - pourquoi est-ce que l'hypophyse est dépendante de l'hypothalamus
car elle recoit sa stimulation positive a sécréter des hormones via la sécrétion des hormones produites par l'hypothalamus
62
axe hypothalamo-hypophyso-glandulaire - par quoi est controlé cette chaine de sécrétion
feedback négatif (maj) ou positif (parfois) des hormones périphériques sur le taux des hormones centrales telles que celles sécrétées par l'hypophyse et l"hypothalamus
63
généralités sur les endocrinopathies - définir hypo
diminution de sécrétion hormonale (glande cible)
64
généralités sur les endocrinopathies - définir hyper
augmentation de la sécrétion hormonale (glande cible)
65
généralités sur les endocrinopathies - définir endocrinopathie tertiaire
origine hypothalamique
66
généralités sur les endocrinopathies - définir endocrinopathie secondaire
origine hypophysaire
67
généralités sur les endocrinopathies - définir endocrinopathie primaire
origine glandulaire
68
généralités sur les endocrinopathies - définir endocrinopathie centrale
si on est incapble de différence hypothalamique et hypophysaire
69
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie une diminution T3 et T4 avec TSH augmentée
hypothyroidie primaire
70
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie une diminution T3 et T4 avec TSH N
hypothyroidie secondaire ou tertiaire (centrale)
71
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie une diminution T3 et T4 avec TSH diminuée
hypothyroidie secondaire ou tertiaire (centrale)
72
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie une augmentation de T3 et T4 avec TSH augmentée
hyperthyroidie centrale
73
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie une augmentation de T3 et T4 avec TSH N
hyperthyroidie centrale
74
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie une augmentation de T3 et T4 avec TSH diminuée
hyperthyroidie primaire
75
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie des T3 et T4 normales avec TSH augmentée
hypothyroidie subclinique
76
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie des T3 et T4 normales avec TSH normale
normale
77
généralités sur les endocrinopathies - dysthyroïdies : que signifie des T3 et T4 normales avec TSH diminuée
hyperthyroidie subclinique
78
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux : nommer les mécanismes principaux (3)
* par déficience hormonale
* par excès de sécrétion hormonale
* par résistance hormonale
79
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux : décrire le processus par déficience hormonale (4)
* se fait par destruction du tissu glandulaire
* cela diminue la sécrétion hormonale
* la concentration hormonale est donc basse
* il y a diminution de l'action hormonale a/n tissulaire causée par une HYPO
80
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux : cases de déficience hormonale (9)
* infection
* auto-immunité
* vasculaire
* inflammation
* tumeur
* héréditaire
* Cx
* radioTx
* chimioTx
81
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux : nommer les causes d'excès de sécrétion hormonale (9)
* augmentation de la libération hormonale
* augmentation de la [hormones] plasmique
* augmentation de l'action a/n tissulaire causée par une HYPER
* prod excessive par un tissu glandulaire N ayant perdu ses mécanismes de rétrorégulation
* prod autonome par un tissu malin qui n'en prod pas normalement
* transformation périphérique d'un précurseur en hormone active
* destruction cellulaire avec libration transitoire d'hormones en circulation
* auto-immunité
* iatrogénique
82
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**excès de sécrétion hormonale**) : causes possibles de production excessive par un tissu glandulaire qui a perdu ses mécanismes de rétro-régul (3)
* hyperplasie glandulaire
* adénome fonctionnel
* carcinome fonctionnel
83
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**excès de sécrétion hormonale**) : causes possibles de prod autonome par un tissu qui n'en produit pas normalement (2)
* cancer pulmonaire → ACTH
* struma ovarii → T4
84
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**excès de sécrétion hormonale**) : cause possible de transformation périphérique d'un précurseur en hormone actuive
obésité : le tissu adipaux transforme l'androgène a estradiol (aromatase)
85
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**excès de sécrétion hormonale**) : nommer une cause possible de detsruction cellulaire avec libération transitoire d'hormones en circulation
phase thyrotoxique d'une thyroidite
86
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux : nommer les causes du mécanisme par résistance hormonale (3)
* acquise ou congénitale
* mutations hétérogènes
* concentration hormonales N ou élevées alors que le Px manifeste des signes et Sx d'une déficience hormonale
87
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**résistance hormonale**) : nommer des causes de mutations acquise ou congénitale
* mutations a/n de la synthèse des hormones, des récepteurs ou des enzymes
88
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**résistance hormonale**) : qu'empechent les mutations (3)
* l'hormone de se leur au récepteur
* le récepteur de se lier a l'hormone
* l'hormone d'agir après sa liaison au récepteur (post-récepteur)
89
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**résistance hormonale**) : nommer des exemples de cas dans lesquels on trouve des concentrations hormonales N ou élevées alors que le Px manifeste des signes et Sx d'une déficience hormonale (2)
* syndrome de résistance complète aux androgènes
* résistance à l'insuline dans le diabète
90
généralités sur les endocrinopathies - mécanismes principaux (**résistance hormonale**) : décrire le syndrome de résistance complète aux androgènes (2)
* 46XY → gonades internes masculins
* aucune action des androgènes produits par les gonades internes → pas de virilisation → organes génitaux externes féminins, pas de pilosité, pas d'utérus, pas de ménarche
91
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - définir test statique
* mesure de l'hormone a un moment précis
92
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - de quoi faut-il tenir compte dans le dosage des hormones dans les tests statiques (3)
* protéine liante ou non (dosage hormone totale ou fraction libre?)
* cycle, rythme (dosage variable selon le moment de la journée)
* sanguin vs urinaire
93
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - tests dynamiques : quand fait-on un test de stimulation
* si on soupçonne une hyposécrétion
94
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - tests dynamiques : quand fait-on un test de suppression
quand on soupçonne une hypersécrétion
95
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - imagerie endocrienne : but (2)
* visualiser l'anatomie de la glande
* rechercher tumeurs et nodules (attention : 10% d'incidentalomes)
96
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - imagerie endocrienne : quand la fait-on
tjrs faire après le Dx
97
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - imagerie endocrienne : quelles méthodes d'imagerie peut on faire (4)
* écho
* TDM
* IRM
* médecine nucléaire
98
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - imagerie endocrienne : pour quoi utilise-t-on l'écho (3)
thyroide
ovaires
testicules…
99
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - imagerie endocrienne : pour quoi utilise-t-on le TDM (3)
selle turcique (hypophyse)
surrénales
pancréas
100
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - imagerie endocrienne : pour quoi utilise-t-on l'IRM (2)
selle turcique
pancréas
(parfois plus sensible)
101
évaluation des fonctions endocriniennes et imagerie des glandes endocrines - imagerie endocrienne : pour quoi utilise-t-on la médecine nucléaire
* thyroide (captation a l'iode)
