Púrpura trombocitopênica imune (PTI) Flashcards

1
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

As plaquetas são produzidas na….

A

Medula óssea

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2
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Sua vida média é de ________ dias e seus níveis normais são de _________ a ___________

A

7 a 10 / 150 mill a 400 mil

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3
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

A plaquetopenia é definida quando as plaquetas estão abaixo de….

A

100 mil

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4
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

A púrpura trombocitopênica é classificada em: (3)

A

  • Recente: até 3 meses
  • Persistente: 3-12 meses
  • Crônica: >12 meses
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5
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Qual a fisiopatologia da púrpura trombocitopênica (TIP)?

A

  • IgM, IgG e IgA são produzidas contra as glicoproteínas de membrana das plaquetas
  • Formação do complexo antígeno-anticorpo nas plaquetas
  • Destruição plaquetária pelos macrófagos, principalmente no fígado e baço
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6
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Qual os principais gatilhos para a formação dos auto-anticorpos da TIP? (2)

A

  • Infecção viral nas últimas 3 semanas (Sars-COV-2; HIV; Hepatite C; CMV)
  • Uso de anti-inflamatórios prolongados: AAS; Cataflan; Ibuprofeno
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7
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Quadro clínico típico da DIP? (2)

A

  • Sangramentos atípicos nas mucosas e hematomas em crianças hígidas
  • Presença de púrpuras e equimoses de forma generalizada no corpo
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8
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Outras manifestações típicas da DIP? (3)

A

  • Epistaxe: 1/3 dos casos
  • Hematúria ou sangramento intestinal: menos de 10%
  • Hemorragia intracraniana: 0,2 a 1% dos casos
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9
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

A complicação mais grave da TIP é? Quando ela ocorre?

A

Hemorragia intracraniana.

Ocorre quando há trauma craniano em crianças com plaquetas abaixo de 10 mil

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10
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

V/F Apesar da contagem de plaquetas extremamente baixos, os sangramentos são menos graves comparados com a trombocitopenia secundária à diminuição da produção plaquetária.

A

Verdadeiro. Quadros de leucemia são bem mais intensos, mesmo com a plaqueta as vezes estando entre 60 a 70 mil.

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11
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Medicamentos que devem ser investigados na anamnese? (2)

A

Ácido valpróico e ácido acetilacetilico

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12
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Achados no hemograma que caracterizam TIP?

A

Queda plaquetária com série vermelha e branca normais.

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13
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

V/F Dor óssea e adenopatia são comuns no diagnóstico de TIP

A

Falso. Manifestações como dor óssea a adenopatia são caracteristicos de leucemia.

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14
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Quais manifestações atípicas levantam a necessidade de um mielograma? (4)

A

  • Linfadenopatia
  • Visceromegalia
  • Anemia
  • Leucopenia
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15
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Principal tratamento para TIP?

A

Tratamento expectante com orientações.

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16
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Principais recomendações ao paciente portador de TIP?

A

Não realizar atividades físicas e estadear em locais com fácil acesso a hospitais

17
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

Medicamentos contraindicados na TIP? (3)

A

  • AINES em geral
  • AAS
  • Anti-coagulantes
18
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

A melhora da TIP está ligada a….

A

Retorno dos níveis plaquetários acima de 100 mil

19
Q

Púrpura trombocitopênica imune (PTI)

V/F Se houver sangramento gengival, devemos automaticamente pensar em uma doença causada por trombocitopenia.

A

Falso. Sempre em que houver sangramento gengival, temos de verificar a higiene bucal do paciente.