Dermatite atópica

Question 1

Dermatite atópica

Qual a definição de dermatite atópica?

Answer 1

”

É uma inflamação cutânea crônica, pruriginoso e recorrente.

”

Question 2

Dermatite atópica

A manifestação aguda da dermatite atópica é na forma de…

Answer 2

”

Eczema

”

Question 3

Dermatite atópica

Em cerca de ___% dos pacientes são encontradas outras manifestações de _________________ como ___________ e ____________

Answer 3

”

80% - doenças atópicas - asma e rinite alérgica

”

Question 4

Dermatite atópica

A dermatite atípica é tipicamente uma doença da…….

Answer 4

”

Infância

50% dos casos no primeiro ano de vida e 80% até os 5 anos

”

Question 5

Dermatite atópica

Os casos de dermatite atópica tem um discreto predomínio em crianças do sexo…

Answer 5

”

Feminino

”

Question 6

Dermatite atópica

V/F O início da DA na adolescência aumento o risco de permanecer na vida adulta

Answer 6

”

Verdadeiro.

”

Question 7

Dermatite atópica

Quais são os principais fatores de risco para DA? (4)

Answer 7

”

• Familias pequenas
• Maior potencial socioeconomico
• Mães com maior escolaridade
• Ambiente urbano
  “

Question 8

Dermatite atópica

O principal fator etiológico é o……

Answer 8

”

Genético.

Pais que apresentam DA, aumentam a chance de até 80% dos filhos terem

”

Question 9

Dermatite atópica

Quais são os principais fatores etiológicos fisiológicos? (4)

Answer 9

”

• Prurido
• Sudorese
• Xerose
• Psicofisiologia: hiperatividade, fatores emocionais
  “

Question 10

Dermatite atópica

Quais são os principais fatores etiológicos imunológicos? (3)

Answer 10

”

• Aumento do IgE
• Deficiência de IgA
• Depressão imune celular
  “

Question 11

Dermatite atópica

A pele é composta por quais camadas? (3)

Answer 11

”

• Epiderme
• Derme
• Subcutâneo
  “

Question 12

Dermatite atópica

A epiderme é formada por quais camadas? (4)

Answer 12

”

Do mais basal para o mais superficial:

• Camada de queratinócitos
• Camada espinhosa
• Camada granulosa
• Camada lamelar
  “

Question 13

Dermatite atópica

A disfunção da camada ________ tem papel fundamental na patogênese de DA

Answer 13

”

Lamelar

”

Question 14

Dermatite atópica

Quais são as principais mutações genéticas que podem gerar defeitos na barreira cutânea? (2)

Answer 14

”

• Filagrina (FLG)
• Claudina
  “

Question 15

Dermatite atópica

V/F As alterações na barreira cutânea podem facilitar as infecções bacterianas e contribuirem para a perda de água transepidérmica, levando a xerose cutânea e a prurido

Answer 15

”

Verdadeiro

”

Question 16

Dermatite atópica

O que acontece com o alérgeno depois de entrar no organismo?

Answer 16

”

Ele é captado pelas células apresentadoras de antígeno, levando até o baço onde é apresentada para os linfócitos Th1 e Th2, que ativam os linfócitos B a produzirem IgE, sensibilizando os mastócitos. Em uma segunda exposição o IgE faz com que os mastócitos liberem histamina gerando a inflamacao aguda (1h) e a tardia (3-24h), sendo o eosinófilo a célula central da reação tardia

”

Question 17

Dermatite atópica

Qual a função do VCAM-1?

Answer 17

”

O VCAM-1 é liberado pelos linfócitos Th2 e tem a função de atrair linfócitos e eosinófilos para o sítio de inflamação.

”

Question 18

Dermatite atópica

Quais são os principais microorganismos relacionado a infecção de pele na DA? (2)

Answer 18

”

Staphyloccus aureus e Malassezia

”

Question 19

Dermatite atópica

Como estes microorganismos atuam na piora do quadro de DA?

Answer 19

”

• Forma indireta: Atuam como superantígenos estimulando as células T e o prurido
• Forma direta: Liberam endotoxina que estimulam a inflamacao local com a produção de IgE
  “

Question 20

Dermatite atópica

Quadro clínico típico de DA? (4)

Answer 20

”

• Xerose cutânea
• Prurido intenso
• Lesões com mais de 6 semanas
• Liquenificacao da pele
  “

Question 21

Dermatite atópica

A forma infantil de DA acomete crianças menores de ___________ e acontece mais entre o _º e _º mês de vida.

Answer 21

”

2 anos. 2 e 3.

”

Question 22

Dermatite atópica

Quais os locais do corpo mais afetado pela DA de forma infantil?

Answer 22

”

• Região malar da face
• Locais de flexura nos membros superiores e inferiores

NÃO AFETA A REGIÃO CENTRAL DA FACE, CENTRAL DO TRONCO, PESCOÇO E DA FRALDA

”

Question 23

Dermatite atópica

Como é feito o diagnóstico de DA?

Answer 23

”

É feito pelos critérios de Hanifin e Rajka

3 critérios maiores e 3 critério menores

”

Question 24

Dermatite atópica

Quais são os critérios maiores de Hanifin e Rajka? (4)

Answer 24

”

• História familiar de atopias
• Prurido
• Típica distribuição e morfologia das lesoes
• Evolução crônica e recorrente
  “

Question 25

Dermatite atópica

Quais os principais objetivos do tratamento? (2)

Answer 25

”

• Recuperar a integridade da membrana cutânea
• Corrigir a disfunção imunológica
  “

Question 26

Dermatite atópica

Principais orientações não farmacológicas? (6)

Answer 26

”

• Diminuir o número de banhos quentes
• Hidratação da pele com hidratante hipoalergênicos
• Uso de emolientes (hidratantes que previnem a perda de água da pele)
• Usar roupas leves e arejadas que diminuem a fricção
• Diminuir poluição aérea
• Uso excessivo de produtos químicos
  “

Question 27

Dermatite atópica

V/F Proibir o banho de piscina e de mar são fundamentais para dar continuidade ao tratamento

Answer 27

”

Falso. Essas atividades fazem parte do convívio social do infante sendo necessário apenas uma ducha após realizar e aplicar emolientes

”

Question 28

Dermatite atópica

Principais medicamentos farmacológicos utilizados?

Answer 28

”

• Corticoides tópicos de alta potencia com curta duração
• Imunomodulares tópico: inibidores de calcineurina e linfócitos T como pimecrolino e tacrolino

NÃO DEVEMOS UTILIZAR ANTI-HISTAMÍNICOS

”

Question 29

Dermatite atópica

Quando o uso de antibioticoterapia está indicado?

Answer 29

”

Apenas em formas extensas de DA.

”