Diarreia crônica Flashcards

1
Q

Diarreia crônica

Qual a definição de diarreia crônica?

A

É todo aumento de frequência das fezes que perdura mais de 1 mês

ou

3 ou mais episódios de curta duração em um tempo inferior a 2 meses

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Q

Diarreia crônica

Características mais importantes da diarreia crônica? (2)

A

  • Perda de peso
  • Déficit no crescimento
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3
Q

Diarreia crônica

V/F A diarreia crônica, assim como a aguda, é autolimitada, ou seja, para sozinha sem uma intervenção terapêutica

A

Falso. A diarreia crônica não é autolimitada e só é resolvida com intervenção em hábitos de vida ou medicamentosa.

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4
Q

Diarreia crônica

Principais sinais e sintomas gastrointestinais? (7)

A

  • Perda de peso e desnutrição
  • Déficit no crescimento
  • Dor abdominal
  • Vômitos
  • Distensão abdominal
  • Tenesmo
  • Assadura perianal
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5
Q

Diarreia crônica

Principais sinais e sintomas extra-digestivos? (6)

A

  • Hepatoesplenomegalia
  • Anemia
  • Retardo puberal
  • Amenorreia
  • Febre
  • Eczema
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6
Q

Diarreia crônica

Principais doenças desencadeantes? (6)

A

  • Doença celíaca
  • Intolerância a lactose
  • DEP primária
  • Fibrose cística
  • Enterocolite
  • Doenças inflamatórias intestinais
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7
Q

Diarreia crônica

V/F A síndrome do intestino irritável é um diagnóstico diferencial importante, uma vez que também cursa com o quadro clássico de perda de peso e diminuição do crescimento

A

Falso. A síndrome do intestino irritável não cursa com a perda de peso e diminuição do crescimento uma vez que não é causada por má absorção.

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8
Q

Diarreia crônica

Quais são os pontos que devemos perguntar na anamnese? (3)

A

  • Se há histórico de diarreia na familia e quando iniciou
  • Se ela é intermitente ou contínua
  • Caracteres semiológicos das fezes: consistência, volume, frequencia, cor, presença de muco ou sangue
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9
Q

Diarreia crônica

Na diarréia do intestino delgado as fezes são _____________ (claras/escuras) e _____________ (volumosas/pouco volumosas)

A

Claras / volumosas

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10
Q

Diarreia crônica

Na diarréia do intestino grosso (cólon) as fezes são _______________ (volumosas/pouco volumosos) e a frequencia _________ (aumentada/diminuida)

A

Pouco volumosas / aumentada

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11
Q

Diarreia crônica

A presença de muco nas fezes remete a uma diarreia de colon devido às…..

A

Células caliciformes

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12
Q

Diarreia crônica

A presença de sangue vivo nas fezes está geralmente ligada às diarreias de…

A

Cólon

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13
Q

Diarreia crônica

As diarreias fermentativas estão ligadas a não absorção de _____________ ocorrendo por exemplo na ______________ enquanto as diarreias gordurosas estão ligadas a não absorção da ______________ ocorrendo por exemplo nas doenças: _________________ e ______________

A

Carboidrato / intolerância a lactose / gordura / celíaca e fibrose cística

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14
Q

Diarreia crônica

Explique o que acontece na diarreia fermentativa: (3)

A

  • Não absorção do carboidrato
  • Fermentação do carboidrato pela microbiota intestinal e liberação de H+
  • Meio intestinal mais concentrado de íons com a água saindo para dissolver
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15
Q

Diarreia crônica

V/F As fezes de diarreias fermentativas possuem um odor básico, líquidas, explosivas e espumantes, podendo de forma prolongada levar fissuras anais

A

Falso. Possuem um odor ácido.

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16
Q

Diarreia crônica

V/F Nas fezes gordurosas temos um aspecto oleoso e pálido

A

Verdadeiro.

17
Q

Diarreia crônica

A presença de restos alimentares não deve ser valorizada se o alimento conter……

A

Celulose

(não é absorvida pelo intestino)

18
Q

Diarreia crônica

A presença de restos alimentares devem ser valorizadas se conter…… (3)

A

Caráter orgânico como:

  • Carboidrato (carbono)
  • Lípideo
  • Proteína
19
Q

Diarreia crônica

Qual a principal abordagem em uma criança de diarreia crônica que estiver com comprometimento nutricional e/ou metabólico?

A

Encaminhamento ao gastroenterologista pediátrico assim que possível

20
Q

Diarreia crônica

Alguns exames complementares só devem ser solicitados se o quadro do paciente estiver…

A

Com o quadro estável

21
Q

Diarreia crônica

Uma opção de imagem barato e simples para se solicitar a um paciente de quadro de diarreia crônica é….

A

Raio-X contrastado de abdomen

(Observar o trânsito intestinal)

22
Q

Diarreia crônica

Qual o principal tratamento para o quadro de diarreia cronica?

A

Tratamento da patologia específica com suporte nutricional (dieta alimentar) enquanto se aguarda o diagnóstico definitivo