Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

UMC - Pediatria > Tuberculose na infância > Flashcards

Tuberculose na infância Flashcards

1
Q

Tuberculose na infância

Qual a bactéria causadora da tuberculose?

A

”

Mycobacterium tuberculosis

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tuberculose na infância

Qual é a via de transmissão da tuberculose?

A

”

Por gotículas de saliva (gotículas de Flugge)

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tuberculose na infância

Por que é necessário ter uma atenção especial à tuberculose na infância?

A

”

Pois as crianças geralmente pegam de adultos infectados, sendo necessário investigar os familiares, além de terem maior susceptibilidade à infecção e desenvolvimento de formas disseminada e graves (<10 anos principalmente)

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Tuberculose na infância

Como muitas crianças com tuberculose são assintomáticas nas fases iniciais da doença é necessário fazer o diagnóstico precoce através…

A

”

Da procura dos familiares infectados

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tuberculose na infância

V/F O adoecimento pela tuberculose na criança pode ocorrer anos após a infecção

A

”

Falso. Geralmente ocorre de 1 a 3 meses depois da infecção, diferente dos adultos

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tuberculose na infância

Qual a diferença entre a infecção por tuberculose entre a criança e o adulto?

A

”

A infecção pelo M. tuberculosis na infância tem maior chances de evoluir para doença sistêmica com mais rapidez e frequência do que no adulto.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tuberculose na infância

Quais são as duas formas mais graves da tuberculose?

A

”

  • Tuberculose miliar
  • Neurotuberculose
    “
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tuberculose na infância

Qual a principal dificuldade diagnóstica na tuberculose da infância?

A

”

As crianças carregam menos bacilos (paucibacilares), tendo maior dificuldade de diagnóstico através da baciloscopia.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tuberculose na infância

Quais são as formas mais comuns de tuberculose na pediatria? (4)

A

”

  • Tuberculose linfoganglionar
  • Meningoencefalite
  • Tuberculose pleural
  • Tuberculose osteoarticular
    “
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tuberculose na infância

Quais os critérios para o diagnóstico de tuberculose latente (ILTB)? (2)

A

”

  • História clínica com exposição a adulto bacilífero
  • Teste tuberculínico positivo

Ambos sem a pessoa apresentar sinais ou sintomas.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tuberculose na infância

Quais os critérios para o diagnóstico da tuberculose pulmonar? (4)

A

”

  • História clínica com exposição a adulto bacilífero
  • Teste tuberculínico presente
  • Alterações difusas no raio-X
  • Quando clínico compatível

É necessário todos os critérios acima

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tuberculose na infância

Qual o quadro clínico de tuberculose? (8)

A

”

É muito variável podendo ter:

  • Tosse produtiva (+ 2 semanas)
  • Dispneia
  • Febre baixa (>15 dias)
  • Baixo ganho de peso
  • Astenia
  • Sudorese noturna
  • Linfadenomegalia
  • Hepatoesplenomegalia
    “
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tuberculose na infância

V/F A tuberculose muitas vezes pode ser confundida com outras doenças respiratórias comuns, como infecções ou pneumonias complicadas e até asma

A

”

Verdadeiro.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tuberculose na infância

V/F Em crianças menores de 10 anos a tuberculose apresenta escarro sanguinolento ou hemoptise.

A

”

Falso. Em crianças menores de 10 anos raramente a tuberculose apresenta escarro sanguinolento ou hemoptise.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tuberculose na infância

Deve-se suspeitar de tuberculose naquelas crianças com pneumonia que….

A

”

Não melhoram com a antibioticoterapia habitual.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tuberculose na infância

O que é o teste tuberculínico (PPD)?

A

”

É a injeção no antebraço do PPD-RT23, com leitura em 72 horas pela mensuração do diâmetro de enduração.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tuberculose na infância

Quando o teste tuberculínico é considerado positivo?

A

”

Se diâmetro de enduração ≥5mm

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Tuberculose na infância

Quanto tempo o teste tuberculínico pode demorar para positivar? Quando pode dar um falso negativo?

A

”

Pode demorar de 2 a 3 meses para positivar.

Pode dar falso negativo em crianças menores de 2 anos com tuberculose grave.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Tuberculose na infância

Qual a conduta que deve ser tomada caso teste tuberculínico negativo em comunicante de casos bacilíferos?

A

”

Repetir em 8 semanas.

”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Tuberculose na infância

O teste tuberculínico, se positivo, é fundamental para o diagnóstico para a doença de tuberculose?

A

”

Não, ele apenas demonstra a presença do Mycobacterium tuberculosis e não de que ele possui tuberculose ativa.

”

21
Q

Tuberculose na infância

V/F O raio-x de tórax de tuberculose consegue ser bem característico para a doença.

A

”

Falso. O raio-x de tórax de tuberculose é bem difuso e não possui padrões bem definidos, apenas encontrando adenopatia hilar, compressões brônquicas, pequenos derrames e lesões parenquimatosas.

”

22
Q

Tuberculose na infância

Na radiografia de tórax da tuberculose, quais lobos são mais acometidos na infância?

A

”

Superior

”

23
Q

Tuberculose na infância

Devemos suspeitar de tuberculose quanto tivermos no raio-x de tórax…

A

”

Qualquer aspecto de pneumonia com evolução lenta.

”

24
Q

Tuberculose na infância

No caso da baciloscopia, na criança é mais difícil a confirmação por este método devido a? (2)

A

”

  • Baixa quantidade de bacilos disponíveis no pulmão (paucibacilares)
  • Dificuldade da criança de escarrar se não for colaborativa
    “
25
Q

Tuberculose na infância

V/F A baciloscopia e a cultura por escarro apresentam uma boa sensibilidade para o diagnóstico de tuberculose pulmonar

A

”

Falso. Apenas 20% das crianças com tuberculose apresentam baciloscopia positiva.

”

26
Q

Tuberculose na infância

Uma alternativa para a aquisição de amostras para a baciloscopia é o…

A

”

Aspirado ou lavado gástrico. A criança fica internada por 1 dia e de manhã é feita um aspirado do conteúdo gástrico, na qual ela engoliu secreções durante a noite, e é feito a baciloscopia com cultura, aumentando para 50% a chance de diagnóstico

”

27
Q

Tuberculose na infância

V/F A negatividade das baciloscopias e culturas afastam a doença tuberculosa da criança.

A

”

Falso. NÃO afasta o diagnóstico de tuberculose na criança.

”

28
Q

Tuberculose na infância

Quando não é possível encontrar o bacilo na baciloscopia, podemos utilizar o….

A

”

Escore de pontos para diagnóstico de TB em menores de 15 anos.

”

29
Q

Tuberculose na infância

Quais são os critérios utilizados no escore de pontos para TB? (5)

A

”

  • Manifestações clínicas: Tosse, febre, astenia, sudorese noturna, perda de peso >2 semanas (+10 pontos)
  • Radiografia de tórax: Hilo aumentado, consolidação sem melhora com >2 semanas de tratamento (+15 pontos)
  • Contato com adulto com TB (+10 pontos)
  • PPD: >5mm (5 pontos) >10mm (10 pontos)
  • Estado nutricional:
    “
30
Q

Tuberculose na infância

Qual é a interpretação do escore de pontos para possibilidade de tuberculose pulmonar?

A

”

  • <25 pontos: pouco provável
  • 30 a 35 pontos: provável
  • ≥40 pontos: muito provável
    “
31
Q

Tuberculose na infância

Quais são as características da tuberculose ganglionar periférica quanto a localização, tempo de evolução, consistência e fistulização.

A

”

Localização geralmente unilateral, tempo de evolução é lenta (>3 semanas), com consistência dura e formação de fístula

”

32
Q

Tuberculose na infância

Devemos suspeitar de tuberculose ganglionar periférica quando….

A

”

Não regredir com antibioticoterapia convencional

”

33
Q

Tuberculose na infância

Como é feito o diagnóstico de tuberculose ganglionar periférica?

A

”

Biópsia através do aspirado, seguido de exame bacteriológico

”

34
Q

Tuberculose na infância

Qual o quadro clínico da meningoencefalite tuberculosa? (5)

A

”

  • Febre
  • Irritabilidade
  • Paralisia de nervos cranianos
  • Nausea
  • Vômito
  • Rigidez de nuca
    “
35
Q

Tuberculose na infância

Como é o líquor na meningoencefalite tuberculosa?

A

”

Com glicose diminuida e aumento de proteína

”

36
Q

Tuberculose na infância

O que é o Mal de Pott?

A

”

É a forma osteoarticular da tuberculose encontrado na coluna vertebral.

”

37
Q

Tuberculose na infância

Quais as características da tuberculose pleural e o seu diagnóstico? (4)

A

”

  • Derrame tubercoloso
  • Dor pleurítica
  • No raio-x: derrame pleural unilateral
  • Toracocentese com bacterologia
    “
38
Q

Tuberculose na infância

Quais são as três frentes principais do tratamento de tuberculose?

A

”

  • Quimioterapia profilática primária
  • Tratamento de ILTB
  • Tratamento da doença tuberculosa
    “
39
Q

Tuberculose na infância

V/F A infecção latente tuberculosa, assim como a tuberculose é uma doença de notificação compulsória.

A

”

Verdadeiro

”

40
Q

Tuberculose na infância

Qual a conduta de um recém-nascido que teve contato com adulto bacilífero?

A

”

  • Não vacinar contra a BCG
  • Tomar rifampicina ou isoniazida por 3 meses
    “
41
Q

Tuberculose na infância

Qual a conduta de um recém-nascido que teve contato com adulto bacilífero após os 3 meses de tratamento com isoniazida ou rifampicina?

A

”

  • Realizar o PPD
  • Se negativo (<5mm): Vacinar contra BCG
  • Se positivo (≥5mm): retomar o uso de antibiótico, no caso, rifampicina por 1 mês ou isoniazida por 3 meses. Não é necessário dar a BCG.
    “
42
Q

Tuberculose na infância

Qual é o objetivo de tratar uma ILTB?

A

”

Evitar que a infecção evolua para doença

”

43
Q

Tuberculose na infância

O tratamento da ILTB deve ser feita em todos os indivíduos que… (4)

A

”

  • Possuem contato com adultos bacilíferos
  • Possuem PPD positivo
  • Não possuem sinais ou sintomas
  • Possuem menos que 15 anos
    “
44
Q

Tuberculose na infância

Qual o esquema terapêutico para tratamento de ILTB? (2)

A

”

  • Uso de isoniazida de 6 a 9 meses (270 doses)

ou

  • Uso de rifampicina por 4 meses (120 doses)

É sempre recomendado prescrever pelo número de doses do que pelo de meses.

”

45
Q

Tuberculose na infância

Quais os 4 medicamentos que fazem parte do esquema de tratamento da tuberculose na fase intensiva padronizado pelo Ministério da Saúde?

A

”

RIPE

  • Rifampicina
  • Isoniazida
  • Pirazinamida
  • Etambutol
    “
46
Q

Tuberculose na infância

Quais os medicamentos preconizados em < 10 anos?

A

”

  • Fase intensiva: RIP por 2 meses
  • Fase de manutenção: RI por 4 meses
    “
47
Q

Tuberculose na infância

Quais os medicamentos preconizados em >10 anos?

A

”

  • Fase intensiva: RIPE por 2 meses
  • Fase de manutenção: RI por 4 meses
    “
48
Q

Tuberculose na infância

Quais os medicamentos empregados na neurotuberculose?

A

”

  • Fase intensiva: Se <10 anos: RIP; Se >10 anos RIPE
  • Fase de manutenção: RI por 10 meses
    “
49
Q

Tuberculose na infância

V/F A toxicidade medicamentosa no tratamento da tuberculose é menor em crianças do que nos adultos.

A

”

Verdadeiro.

”

UMC - Pediatria (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions