ERGE Flashcards
Definicion
reflujo patológico de contenido gástrico desde el estómago hacia el esófago.
Patogenia
Multifactorial
1-Hernias hiatales
2-Disfunción del esfínter esofágico inferior
3-Desequilibrio entre factores agresivos y defensivos
Factores defensivos
Barrera anti-reflujo
Aclaramiento esofagico
Resistencia mucosa
Factores agresivos
Volumen y naturaleza del contenido refluido
Acido y pepsina
Sales biliares
Disfunción del esfínter esofágico inferior
El tono basal del EEI muestra variaciones a lo largo del día ,en función de incrementos puntuales de la presión intra-abdominal, ingesta de determinados alimentos y fármacos
Síntomas típicos
↳ Pirosis
↳ Regurgitación
↳ Disfagia
↳ Odinofagia
Examen de eleccion
Endoscopia Digestiva (EDA)
¿Cuando realizar una EDA?
- Presencia de disfagia o odinofagia
- Síntomas que persisten o progresan a pesar del tto
- Síntomas extraesofágicos
- Síntomas esofágicos en inmunodeprimidos,etc.
¿Que examen debo realizar para confirmar la sospecha de RGE en pacientes que no responden al tratamiento empírico y presentan endoscopia normal?
pH-metría ambulatoria de 24 horas
Manejo
Cambios en los hábitos alimentarios
IBP
Dosis de Omeprazol
omeprazol 20mg/12h durante 1 o 2 semanas
