Etiologie en epidemiologie van longkanker Flashcards
longkanker bij rokers en niet-rokers, incidentie en mortaliteit
3/4 van mensen met longkanker rookt
incidentie en mortaliteit is bijna gelijk–> want slecht behandelbaar
incidentie stijgt doordat mensen langer leven–> hoe ouder je wordt hoe meer kan sop longkanekr
komt iets meer voor bij mannen, maar wordt steeds meer bij vrouwen omdat die ook meer zijn gaan roken
bestanddelen sigaretten en filtersigaret
nicotine: hierdoor verslavend
> 40 cardiogene bestanddelen
CO: zorgt voor cardiovasculaire schade
irriterende stoffen–> zorgen voor inflammatie
filtersigaret lijkt beter, maar je krijgt de schadelijke bestanddelen alleen maar later binnen. Ook krijg je false lucht binnen waardoor je alleen maar harder gaat ademen–> stoffen komen dieper in long
pack years
aantal pakjes sigaretten per dag x aantal jaren
duur van het roken is belangrijker dan de hoeveelheid, want dan meer tijd om schade aan te richten
ook hoe jonger hoe schadelijker
hier wordt geen rekening mee gehouden bij de pack years
relatief risico (actief roker en passief roker)
het risico vd blootgestelde tov niet-blootgestelde populatie
hoe hoger RR, hoe groter de sterkte vd relatie
actief roker: RR >20 (=2000%)
passief roker: RR 1,2 (=120%)
cijfers roken
roker rookt gemiddeld 14/dag
28% van mensen > 15 rookt
lager opgeleiden 30% en hoger opgeleiden 20%
27% heeft stoppoging
als stoppen daalt RR
primaire preventie is in hoge mate kosten-effectie
slagingskans stoppen met roken
cold turkey: 7,3%
advies dokter: 10.2
nicotinemiddelen: 7-14%
medicatie: 33%
verschil vrouwen en mannen longkanker
vrouwen hebben meer kans op het krijgen
hebben vaker adenocarcinoom
en zijn jonger
longkanker overleving
5 jrs overleving ong 15%
>80% heeft locaal of op afstand uitgezaaide ziekte
in laatste 10 jaar grote veranderingen in de behandelmogelijkheden: van chemo–> immunotherapie
