10_Parasites (Laurie) Flashcards
Contient seulement les informations centrales et celles avec des étoiles (53 cards)
1
Q
Qu’est-ce qu’un parasite? Quelle est sa relation avec l’hôte?
A
- Organisme qui vit sur ou à l’intérieur d’un autre organisme (hôte) au dépens duquel il obtient un avantage
- Le parasite est généralement métaboliquement dépendant
- Le terme parasite est généralement réservé aux protozoaires, helminthes et arthropodes
2
Q
Un parasite est un micro-organisme unicellulaire ou multicellulaire?
A
- Il peut être l’un ou l’autre
3
Q
Quelle est la différence entre endoparasite et ectoparasite?
A
- Endo = parasite qui vit à l’intérieur du corps de l’hôte (ex. vers solitaire)
- Exo = parasite qui vit à l’extérieur du corps de l’hôte (ex. poux, tique)
4
Q
Explique la différence entre ces différents types d’hôtes :
- Définitif
- Intermédiaire
- Accidentel
- De transfert ou paraténique
- Réservoir
A
- Définitif : hôte dans lequel le parasite se reproduit sexuellement
- Intermédiaire: L’hôte dans lequel le stade larvaire ou la reproduction asexuelle a lieu
- Accidentel : Hôte qui est accidentellement infecté et qui n’est pas nécessaire à la survie ou au développement du parasite
- De transfert ou paraténique : Hôte qui n’est pas nécessaire pour la complétion du cycle de vie, mais qui est utilisé comme refuge ou véhicule pour atteindre l’hôte définitif
- Réservoir : Hôte qui héberge un parasite qui est pathogénique pour d’autres hôtes
5
Q
Qu’est-ce qu’un vecteur? Donne des exemples
A
- Organisme qui transfert un agent infectieux d’un hôte à l’autre
- Habituellement un arthropode
- Exemple 1 : moustique Anophèle est le vecteur de la malaria
- Exemple 2 : la mouche de sable (sandfly) est le vecteur de la Leishmaniose
6
Q
Explique la différence entre un vecteur biologique et mécanique
A
- Biologique : Lorsque le parasite se développe ou se multiplie dans le vecteur avant d’être infectieux = nécessaire au cycle de vie. Ex: Le moustique Anophèle est un vecteur et un hôte de la malaria
- Mécanique : Transfert d’un parasite d’un hôte à l’autre sans être essentiel au cycle de vie du parasite
7
Q
Décrit globalement le cycle de vie du taenia solium (vers solitaire)
A
- Des œufs sont expulsés des selles d’un humain infecté
- Vaches / cochons mangent végétaux contaminés par les oeufs
- Œufs éclosent dans vaches / cochons, pénètrent dans paroi intestinale et circulent aux muscles
- Les larves se transforment en kystes dans les muscles
- Humains mangent de la viande crue ou mal cuite
- Parasites s’attachent dans intestin et maturent en adultes
- Les larves passent paroi intestinale de l’humain et peuvent se développer dans tous les organes (tissus subcutanés, cerveau et yeux)
8
Q
Quelles sont les trois grandes catégories de parasites vues en classe?
A
- Protozoaires (unicellulaires)
- Helminthes (multi-cellulaire)
- Arthropodes (unicellulaires)
9
Q
À quelle catégorie de parasites appartient cette image?
A
Arthropodes
10
Q
À quelle catégorie de parasites appartient cette image?
A
Helminthes
11
Q
À quelle catégorie de parasites appartient cette image?
A
Protozoaires
12
Q
Compare les caractéristiques générales des 3 catégories de parasites vues en classe :
* Eucaryote / procaryote
* Unicellulaire / multicellulaire
* Ordre de grandeur des protozoaires
A
Protozoaires
* Unicellulaire
* Eucaryote
* Microscopiques
Helminthes
* Multi-cellulaire
* Eucaryote
Arthropodes
* Unicellulaire
* Eucaryote
13
Q
Nomme les 3 catégories de protozoaires
A
- Sarcomastigophora
- Apicomplexa
- Ciliophora
14
Q
Nomme les 3 catégories de Helminthes
A
- Nématodes
- Trématodes
- Cestodes
15
Q
Nomme des parasites que l’on retrouve dans la catégorie des arthropodes
A
- Arachnides
- Mites
- Tiques
- Crustacés
- Moustiques
- Mouches
- Poux
- Punaises
16
Q
Nomme les 5 voies possibles d’entrée des parasites.
A
- Voie orale
- Pénétration transcutanée par piqûre d’arthropode
- Voie transplacentaire (maman -> bébé)
- Pénétration transcutanée par parasite
- Voie transfusionnelle (don de sang)
Voie orale : surtout ceux qui donnent des diarrhées
17
Q
Précise la voie d’entrée de chacun de ces parasites
* Giardia spp
* Entamœba
* Nematodes
* Toxoplasma gondii
* Schistosoma sp
A
- Giardia spp : orale
- Entamœba : orale
- Nematodes : orale
- Toxoplasma gondii : transplacentaire
- Schistosoma sp : pénétration transcutanée par parasite
18
Q
Quels tests diagnostics peuvent être utilisés pour détecter des parasites? Lesquels sont les plus utilisés au Québec?
A
- Examen macroscopique (ex. regarder un vers)
- Examen microscopique (sang, tissu, selles)
- Examen sérologique (ex. IgG)
- Détection d’antigène, détection d’anticorps (Ac contre parasite spécifique)
- Méthodes moléculaires
- Culture
- Inoculation d’animaux (pas vraiment utilisé au QC)
19
Q
Quels sont les 3 principaux composants du cycle de vie des parasites?
A
- Hôte définitif (ex. humain)
- Hôte intermédiaire (ex. vache, humain)
- Vecteur (ex. moustique)
On peut avoir plusieurs hôtes intermédiaires
20
Q
Quel parasite est responsable de la malaria?
Atteinte du sang
A
Plasmodium
21
Q
Quels parasites (2) peuvent causer un abcès cérébral / masse cérébrale?
Atteinte du SNC
A
- Toxoplasma gondii
- Taenia solium
22
Q
Quel parasite peut causer du prurit anal?
Atteinte intestinale
A
Enterobius vermicularis
23
Q
Quel parasite peut causer une colite?
Atteinte intestinale
A
Entamœba histolytica
24
Q
Quels parasites (2) peuvent causer une diarrhée / dysentérie?
Atteinte intestinale
A
- E. histolytica
- Giardia lamblia
25
Quel parasite peut causer un abcès au niveau du foie / de la rate
| Atteinte foie / rate
Entameœba histolytica
26
Quel parasite peut causer une vaginite ou une urétrite?
| Système génito-urinaire
Trichomonas vaginalis
27
Quel parasite peut causer une cystite / hématurie?
| Système génito-urinaire
Schistosoma hematobium
## Footnote
Truc : schistosoma **hemato**bium = hématurie
28
À quel type et sous-type ces parasites appartiennent?
* Ascaris lumbricoides
* Enterobius vermicularis
* Strongyloides stercoralis
* Helminthes
* Nématodes
29
À quel type et sous-type ces parasites appartiennent?
* Schistosomes
* Helminthes
* Trématodes
30
À quel type et sous-type ces parasites appartiennent?
* Taenia solium
* Taenia saginata
* Helminthes
* Cestodes
31
À quel type et sous-type ces parasites appartiennent?
* Entameoeba histolytica
* Giardia lamblia
* Acanthamoeba
* Trichomonas vaginalis
* Leishmania spp
* Trypanosomes
* Protozoaires
* Sarcomastigophora
32
À quel type et sous-type ces parasites appartiennent?
* Cryptosporidium
* Plasmodium
* Toxoplasma gondii
* Protozoaires
* Apicomplexa
33
Quelles sont les manifestations cliniques et biologiques de la malaria sévère causée par Plasmodium Falciparum?
**Manifestations cliniques**
* Troubles de la conscience / faiblesse
* Détresse respiratoire
* Convulsions multiples
* Collapsus cardiovasculaire
* Œdème pulmonaire
* Saignement normal
* Ictère / jaunisse
**Manifestations biologiques**
* Anémie sévère
* Hypoglycémie
* Acidose
* Insuffisance rénale
* Hyperlactatémie
* Hyperparasitémie (>2%)
34
Quels sont les outils diagnostiques pour la malaria?
1. **Microscopie** : goutte épaisse, frottis mince
2. Test diagnostic rapide : tests immunochromatographique
3. Méthodes moléculaires
35
Cet frottis microscopique suggère quel diagnostic? Quel parasite pourrait être en cause?
* Malaria
* Plasmodium Falciparum
36
Quel antimalarien est utilisé pour une malaria sévère? Quel pour une malaria non sévère?
* Sévère : artésunate
* Non-sévère : atovaquone-proguanil (malarone)
## Footnote
Certains peuvent être donnés en prophylaxie
37
Nomme les méthodes de prévention de la malaria. Est-ce qu'un vaccin existe?
1. **Protection individuelle** : insectifuge (DEET), vêtements qui limitent la surface d'exposition, demeurer dans des locaux climatisés ou protégés par des grillages, dormir sous un moustiquaire (imprégné de perméthrine)
2. **Chimioprophylaxie**
3. **Vaccin** : pas disponible en pré-voyage, seulement disponible pour enfants en Afrique (40-50% de protection)
38
Quels facteurs influencent le choix de chimioprophylaxie comme méthode de prévention de la malaria?
* Région visitée (Afrique, Asie)
* Risque d'exposition
* Facteurs liés à la santé personnelle
39
Quel parasite est détecté sur cet échantillon de selles? Quels symptômes sont associés à ce parasite?
* Protozoaires
* Giardi lamblia
* Diarrhée / dysentérie
40
Nomme les caractéristiques et facteurs épidémiologiques associés à **Giardia lamblia**.
* Morphologie
* Est-ce présent au Canada?
* Lieux fréquents
* Type de transmission
* Protozoaire
* Flagelle = mobile
* Présent chez les humains
* Présent au Canada
* Plusieurs génotypes possibles
* Commun dans garderies, camping
* Transmission : eau contaminée, personne à personne (fécale-orale)
* Zoonotique (Castor)
41
Quelles sont les manifestations cliniques de **Giardia lamblia**?
* Passage asymptomatique de kystes
* Diarrhée aigue auto-résolutive
* Diarrhée aqueuse, puis graisseuse et nauséabonde
* Diarrhée chronique avec sx on/off
* Crampes abdominales, ballonnement, flatulences, malaise
* Perte de poids
* Syndrome du côlon irritable post-giardiase
* Malabsorption
* Déficit en lactase (20-40% des cas)
## Footnote
Concerne surtout GI, car n'envahit pas d'autres systèmes
42
Quelles sont les méthodes de prévention contre le **giardia lamblia**?
* Traitement adéquat des eaux
* Hygiène personnelle
* Lavage des mains
* Voyage : porter eau à ébullition, filtration et solution à base de chlore ou iode, éviter de manger nourriture qui aurait pu être lavée ou préparée avec de l'eau contaminée
43
Quel parasite est associé avec ces modes de transmission?
* Contact avec fèces de chat
* Transplacentaire
* Aliments contaminés
Toxoplasma gondii
44
Quelles sont les manifestations cliniques du toxoplasma gondii chez les immunocompétents, immunosupprimés et congénitale? Quelle est la population d'immunosupprimés plus à risque?
* **Compétents** : asymptomatiques (80%), fièvre, lymphadénopathie cervicale, myalgie, asthénie
* **Supprimés** : fièvre, lésions cérébrales (céphalée, perte de mémoire, démence, problèmes moteurs), infection oculaire, myocardite
* **Congénitale** : séquelles sévères si 1er trimestre, si > 1 trimestre alors choriorétinite, retard mental, microcéphalie, encéphalite, calcifications cérébrales, surdité
* **Population** : VIH non traité
45
Quelles sont les méthodes de prévention pour le toxoplasma gondii?
**Diminuer risque d'acquisition alimentaire**
* Cuire viandes
* Laver fruits et légumes
**Diminuer risque d'acquisition environnementale**
* Éviter de consommer de l'eau non traitée
* Éviter contact avec selles des chats
* Porter des gants si on pense toucher de la terre contaminée par des selles de chats
* Laver les mains
46
Cette biopsie suggère la présence de quel parasite?
Toxoplasma gondii
47
Quel parasite correspond à cette description?
* Enfant de 7 ans
* Va à la garderie
* Démangeaisons péri-anales
* Énurésie nocturne
Entérobius vermicularis (oxyure)
48
À quoi correspond cette image? Décrit les micro-organismes. Avec quelle méthode est-ce que cette image a été obtenue?
* Un oeuf d'entérobius vermicularis (oxyure)
* Oeufs incolores et lisses
* Méthode du scotch-test
49
Quelles sont les principales caractéristiques de l'entérobius vermicularis?
* Morphologie
* Hôte(s) de ce parasite
* Taille
* Régions concernées
* Populations touchées
* Nématode (vers rond)
* Humain est l'unique hôte
* Petite taille
* Infection causée par Helminthe la plus commune en Occident et au Québec
* Peut atteindre toutes les classes sociales
* Pas de lien avec SSE
* Très prévalent chez enfants âge pré-scolaire/scolaire et adultes qui prodiguent des soins
50
Quel parasite correspond à cette description? Est-ce que ce parasite est présent au Canada?
* Femme de 18 ans
* Originaire du Sénégal
* Douleur abdominale
* Vers dans les selles
* Ascaris lumbricoides
* Helminthes (vers rond)
* Pas présent au Canada
51
Quelles sont les manifestations cliniques de Ascaris lumbricoides? Est-ce que ça atteint plusieurs systèmes?
* Douleurs abdominales
* Diarrhées
* Malabsorption
* Obstruction intestinale
* Nausées
* Vomissements
* Les vers adultes sont dans l'intestin grêle, mais des larves peuvent migrer aux poumons (toux, dyspnée, syndrome de Loeffler)
52
Quel parasite est représenté sur cette image? Quelle est sa taille? Est-ce un oeuf ou un vers adulte?
* Ascaris lumbricoides
* Vers adulte
* Mesure 15-31 cm
53
Quelles sont les méthodes de prévention et contrôle pour les punaises de lit?
* Mettre vêtements et literie dans des sacs doubles hermétiquement fermés, vider les sacs directement dans la sécheuse au cycle très chaud > 30 minutes
* Matelas infesté devrait être traité avec vapeur chaude et pas avec des insecticides
* Congélation est une méthode de traitement physique efficace
* Nombre de refuges pour les punaises peut être diminué en scellant les fentes et fissures
* Insecticides approuvés par Santé Canada
