110 - Dermatose bulleuse Flashcards Preview

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Flashcards in 110 - Dermatose bulleuse Deck (39):
1

Quelle pathologies dans l atteinte interkeratinocytaire

Pemphigus

2

La cohésion de la peau est assurée par ...

Desmosomes
JDE

3

Quels sont les types de DBAI

Sous épidermique
Intra dermique

4

Clinique de la DBAI

Bulle sur peau et muqueuse
Erosion post bulleuse
Croute
Vaste décollement
Aspect en linge mouillé / Nikolsky

5

Bulle flasque et fragile oriente vers

Bulle intradermique

6

Bulle tendu oriente vers

Bulle sous dermique

7

Mise en évidence patho auto-immune dermato avec

FID
Dépot IgG, IgA, C3

8

Ou peuvent être localisé les dépots dans une patho auto immune dermato

Long JDE linéaire : Pemphigoide
Pourtour kerato filet : Pemphigus
Sommet papille granuleux : Herpetiforme

9

Nom des Ac anti JDE

Ac anti membrane basale

10

Nom des Ac anti keratinocytes

Anti SIC

11

Par quoi est complete l IFD

IFI standard
Immunotransfert

12

DD d'une dermatose initialement non bulleuse

Herpes / Zona
Eczéma
Vasculite
Ulcération

13

DD d'une maladie bulleuse non auto immune

Toxidermie bulleuse
Dermatose bulleuse
Erythème polymorphe
Porphyrie cutanée tardive
Epidermolyse staphyloccique

14

Clinique de la toxidermie bulleuse

Erythème pigmenté fixe bulleux
Sd de Stevens Johnson

Début brutal, evolution rapide
Atteinte muqueuse
Signes généraux +++
Médicament inducteur

15

Clinique erytheme polymorphe bulleux

Cocarde
Disposition acrale

Lésions muqueuse bulleuse
15 post herpes

Guérison en 2-3S

16

Clinique et paraclinique d'une porphyrie cutanée tardive

Adulte
Bulle région découverte
Fragilité cutanée
Hyperpigmentation et hyperpilo temporale

Uroporphyrine urinaire

17

Clinique et paraclinique d"une épidermolyse bulleuse héréditaire

Période néonatale
Zone friction ou traumatisme
ATCD fam

Immunohistochimie
Biopsie cutanée
Microscope electronique

18

Clinique d'une épidermolyse staphyloccocique

Début brutal
Signes généraux
Foyer infectieux

Signe de Nikolsky

19

Clinique d'une pemphigoide bulleuse

Diurétique de l anse
Sujet age / parkinson

Prurit
Peau périlésionelle rouge
Bulle tendue
Tronc / racine / face des membres

20

Clinique d'un pemphigus

D penicillamine
IEC

Bulle flasque
Peau péri-lésionelle saine
Signe de Nikolsky
Cuir chevelu

21

Paraclinique d'une DBAI

Biopsie bulle
Biopsie péri lésionelle

Ac anti MB, SIC, IgA, IgG
NFS

22

Quelles sont les DBAI sous épidermique

Pemphygoide bulleuse : linéaire IgG

Dermatite herpétiforme : granul IgA

Dermatose à IgA linéaire

Epidermolyse bulleuse acquise : linéaire IgG / C3

23

Quels sont les DBAI intra épidermique

Pemphigus
- Superficiel : desmo 1
- Vulgaire : desmo 3

- Paranéoplasique
- Médicament

24

Mortalité de la pemphigoide bulleuse

40% à 1 an

25

Traitement de la pemphigoide bulleuse

Bain anti septique
Hydratation
Nutrition hypercalorique

Prednisone 0,5 mg/kg
Propionate de clobetasol
Immunosuppresseur

26

Clinique d'une pemphigoide gravidique

2-3T de grossesse
Péri ombilicale
Risk hypotrophie / prématurité

27

Patient type et localisation pemphigoide cicatricielle

65A

Muqueuse
bouche / ORL / Occulaire
Génitale / Anale

28

Paraclinique d'une pemphigoide cicatricielle

Immunotransfert
Ac anti BPAG2
Microscope electronique

29

Traitement d'une pemphigoide cicatricielle

Dapsone 50-100 mg
Cyclophosphamide si occulaire

30

Clinique d'une épidermolyse bulleuse acquise

Adulte jeune
Svt associée à Crohn

Bulle mécanique flasque

31

Clinique d'une dermatose à IgA linéaire

Enfant

Grde taille, vesicule
Moitie inf du tronc

Arret ttt inducteur

32

Clinique d'une dermatite herpétiforme

Hypersensi au gluten
Lymphome du grêle

Prurit diffus
Bulles symétriques en bouquet

33

Paraclinique d'une dermatite herpétiforme

Dépot granuleux à IgA
Ac anti endomysium
Ac anti transglutaminase

34

TTT de la dermatite herpétiforme

Disulone 1-2 mg/kg

35

Médicaments inducteur du pemphigus

D penicillinase
Captopril
Thiopronine
Pyrithioxine

BBloq
Rifampicine
Phenylbutazone

36

Maladie pouvant etre associée à un pemphigus

Myasthénie
LED
PAR
Goujerot
Basedow
Glomérulonéphrite

37

Clinique pemphigus vulgaire

Erosion muqueuse
Bulle flasque / fragile
Erosion post bulleuse
Nikolsky

38

Clinique d'un pemphigus superficiel

Pas d atteinte muqueuse

Bulles fugaces, inconstante, squamo-crouteuse

39

Traitement d'un pemphigus superficiel

Prednisone 1-1,5 mg/kg
Immunosuppresseur si résiste