201 - Transplantation organe: Complications cutanées

Question 1

Quels sont les 2 complications dermatologiques majeures des transplantés d’organes, pour quelle raison

Answer 1

• Cancers cutanées
• Infections

=> Immunodépression

Question 2

Types de cancer cutanée chez le transplanté

Answer 2

• Carcinomes cutanée : CE++ et CBC (lésions associé à verrues ou kératose actiniques)
• Maladie de Kaposi : Infection par HHv8 - Lymphoedème + nodules angiomateux plaques infiltrées bleutées kératosiques
• Mélanome
  - rare : carcinome de merkel, lymphomes

Question 3

Quelles sont les complications cutanées infectieuses des transplantés

Answer 3

• Verrues avec infection à HPVoncogène++, lésions résistantes, verrue vulgaire ou en mosaiques ou planes avec composante kératosique
• HSV –> Valaciclovir en prophylaxie si porteur du virus avant greffe, si zona ou varicelle aciclovir en IV
• infections opportunistes : Nocardia… (bactéries), Cryptococus… (levures), Aspergillus… (champignons) ou mycobactérie ; abcès - pustule - nodules - erysipèle - ulcérations chroniques