Cistocele Flashcards
Definición de cistocele
Protrusión de la vejiga por el canal vaginal (pared posterior vaginal)
¿Cuáles dos estructuras sostienen la vejiga?
Ligamentos superiores y músculos del piso pélvico
Ligamentos superiores que sostienen la vejiga
Ligamentos pubovesicales
Ligamentos y músculo que sostiene al utero
Uterosacro, ancho, redondo y músculo elevador del ano
¿Qué músculos forman el piso pélvico?
Pubococcigeo, ileococcigeo, puborectal, coccígeo
Orificios del piso pélvico en la mujer
Ant a Post
Hiato uretral
Canal vaginal
Hiato rectal
Músculos piso pélvico
¿Por qué sucede la cistocele?
Los tejidos de soporte entre vejiga y vagina se debilitan, lo que resulta en la protrusion de la vejiga en la vagina.
¿Qué está más anterior la vejiga o el utero?
Vejiga
Grados de cistocele
1: Apenas protrude, cerca del himen
2: A 1cm del himen
3: Protruye en el himen
4: catastrófico
Causas
*Estrés durante el trabajo de parto (multiparto) ——-> presión intrabdominal, al pujar se debilita mucosa
*Tos crónica ———-> contracción músculos de vejiga
*Menopausia ———> menor cantidad de estrógenos debilita tejido
*
Síntomas y razón de cada uno
- Incontinencia de estrés : por algún tipo de estrés o actividad física, se contrae el piso pélvico y sale orina.
- IVU frecuente: infección de vías urinarias, uretra delgada up y hay más estrechez con vagina.
- Sensación de pesantez en el area vaginal —-> más avanzado
- Urgencia urinaria
Síntomas de IVU
Disuria: dolor al orinar
Poliuria: orina muy seguido pero pocas cantidades
Mecanismo extrínseco e intrínseco de continencia
Extrinseco: óseo, ligamentos, músculos
Intrínseco: mucosa
¿Como diagnosticar cistocele?
Exploración vaginal, Papa Nicolau
Permite ver protrusion de la vejiga por el canal vaginal
