Lesiones de Rodilla Flashcards

1
Q

Los condilos media y lateral del femur se articulan con ________

A

Meseta tibial

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2
Q

¿Qué hay en la capsula de la rodilla?

A

Líquido sinovial que lubrica articulación

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3
Q

Músculos asociados a la rodilla (3)

A

Quadríceps
Vasto medial
Vasto lateral

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4
Q
A
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5
Q

Función de ligamentos cruzados

A

Sirve para brindar estabilidad anteroposterior

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6
Q

Meniscos

A

Discos de fibrocartílago que se apoyan sobre la meseta tibial para que funcione la articulación

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7
Q

Función cruzado anterior

A

Previene el desplazamiento anterior de la tibia

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8
Q

Función cruzado posterior

A

Previene el desplazamiento posterior de la tibia

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9
Q

¿Que tendón se forma del quadriceps?

A

Tendón patelar o del rotuliano

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10
Q

¿Cuál menisco es más móvil y por qué?

A

El lateral al ser más grueso

Lateral forma circular y medial forma “crescendo”

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11
Q

¿Qué se inserta u origina de la patela en su superficie anterior?

A

Se inserta parte del quadríceps . (1/3 sup plano)
Canalículos vasculares (1/3 medio)
Origen de ligamento patelar

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12
Q

¿Qué se inserta u origina de la patela en su superficie posterior?

A

Parte sup se articula con femur
Se inserta tendón de quadríceps
El vasto lateral y medial se insertan lateral y medial.

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13
Q

Luxación patelar

A

Cuando se luxa la patela se sale de su lugar y tiene hipermovilidad

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14
Q

Predisposición de la luxación patelar

A
  • Geno valgo
  • Obesidad
  • Hipermovilidad (hiperlaxitud de ligamentos)
  • Debilidad de quadríceps
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15
Q

Diferencia entre geno varo y valgo

A

En ambos se produce cierta angulación
1. Varo: rodillas apuntas hacia afuera como charro
2. Vago: rodillas apuntan hacia adentro por algo congéntio

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16
Q

¿Por qué la obesidad es un factor de riesgo para la luxación patelar?

A

Provoca geno valgo por el peso que cargan las rodillas (fuerza)

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17
Q

Signo de la luxación patelar

A

Hipermovilidad de la patela

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18
Q

¿Cómo se trata una luxación de patela?

A

Principalmente ferula
Extensión de rodilla
Apirar líquido si se requiere
Rehabilitar vasto medial
Cirugía en caso de fractura

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19
Q

¿Por que se aspira líquido en la luxación?

A

Hay casos, en las que el edema acumula mucha cantidad de líquido y esto presiona y termian doliendo. Por lo que, se debe de aspirar

20
Q

¿Qué provoca una ruptura de meniscos?

A

Se provoca por fuerzas de alto impacto como basket, correr. Viene de un trauma o degeneración y una fuerza disruptiva lo provoca.

21
Q

¿Cómo se observa la ruptura de menisco?

A

Por atroscopia (es deicr se introduce una cámara en la articulación)

22
Q

¿Cómo se puede saber que tan rota esta el menisco una vez observado?

A

Por una resonacia magnética que permite ver ligamentos, meniscos…

23
Q

Prueba Mc Murray

A

Para determinar si hay ruptura de meniscos:
Se flexiona rodilla y se rota
* Medial - para checar menisco interno
* Lateral: checar menisco externo

Positivo si genera dolor

24
Q

Test de Apley

A

Ver si hay ruptura de meniscos:
Paciente decúbito prono se flexiona rodilla a 90 y se hace rotación int y ext-

25
Q

¿Cuándo se lesiona el ligamento medial colateral?

A

Rara vez se lesiona solo. Es común en valgo o abudcción (football) o por rotación externa (esquiar)
Dolor medial a la articulación

26
Q

2 estudios que se usan en la ruptura de ligamento medial colateral y razón

A

Radiografia (Rx)- ver si hay fractura y espacio articular ensanchado
Resonancia Magnética (Rm) - ver ligamentos (más grueso y edema)

27
Q

¿Cuál es la lesión más común en atletas?

A

Ruptura del ligamento cruzado anterior

28
Q

Triada Infeliz

A
  1. Ligamento cruzado anterior
  2. Menisco interno
  3. Colateral medial
29
Q

¿Por qué ocurre la ruptura del ligamento cruzado anterior?

A

Con una rotacion interna o externa con hiperextensión del quadríceps

30
Q

Prueba de cajón anterior

A

Para ruptura de LCA
1. Flexionar rodilla a 90°
2. Jalar gastrocnemios al agarra quadríceps
3. Si aparece signo bostezo es positivo, es decir aparece una muesca en espacio rodi

Cajón posterior - se empuja

31
Q

¿Cómo se observa ruptura de ligamento cruzado anterior?

A

Resonancia magnética
donde se ven ligamentos

32
Q

Tratamiento de LCA

Ligamento Cruzado Anterior

A

Si es joven se realiza una cirugía (se usa transplante de los vastos de si mismo o un cadáver), formando nuevos ligamentos
Consevardora: rodillera que impida que se mueva, misma flexión

33
Q

Lesión del Ligamento Cruzado Posterior LCP

A

Mucho menos frecuente, se da por hiperextensión

34
Q

Pruebas diagnósticas para ruptura de LCP

A

Cajón posterior
Prueba de gravedad (se elva y luego y se ve hamaca)

35
Q

¿Qué esta roto?

A

Ligamento Cruzado Posterior

36
Q

Patogénesis de osteoarttis en rodilla (3)

A
  • Obesidad: desequilibrio entre el peso aplicado al cartílago
  • Desgaste articular- deporte alta intensidad
  • Debilida del cartílago articular por deficiencia del colágeno tipo 2 o causa inflamatoria (artristis reumatoide) 3ra edad
37
Q

Factores de riesgo de osteoartritis

A

Obesidad, tabaco, edad, autoinmune

38
Q

¿De que se compone la matriz amorfa que da soporte?

A

Glucosaminoglucanos que forman un proteoglucanos. Arbol se acaba con la edad

39
Q

¿Qué pasa al incrementar la edad en la osteoartritis?

A

Se acaban GAGs y proteglucanos y no se porduce líquido como antes

40
Q

¿Que pasa cuando hay osteoartritis con la superficies de los cóndilos?

A

Se inflaman, desgastan, rozan huesos y duelen. Lo que ocasiona la hipertrofia del hueso su rozamiento y la erosión del cartílago

41
Q

¿Cuál es la clínica de una persona con osteoartritis?

A

Dolor que inicia de forma insidiosa o crónica
Se exacerba con el movimiento, se atenúa con el descanso
Articulación rígida posterior al descanso
Avanza intermitente

42
Q

¿Qué estudio se utiliza en la osteoartritis?

A

Una radiografía para ver la densidad ósea . Anteroposterior y lateral de cada pierna comparativa

43
Q

¿Qué se recomienda inyectar?

A

Ácido hialuronico funciona de seis meses a un año y se puede utilizar ante la sospecha de dolor

44
Q

Cirugía de osteoartritis

A

Se raspan los cóndilos hasta quedar lisos, se pibes placas de metal y ligamentos. Recuperación rápida y funcional

45
Q
A