12_Rhesus

Question 1

hvort er fóstur eða móðir rh + og -?

Answer 1

fóstur er + og móðir er -

Question 2

komast blóðkorn yfir fygju?

Answer 2

nei

Question 3

hvenær komast fósturblóðkorn helst yfir í blóðrás móður?

Answer 3

við fæðingu þegar fylgjan losnar

Question 4

afleiðingar mótefnasvars móður? (7)

Answer 4

1) hemolysa
2) aukin nýmyndun blóðkorna
3) aukning á kjörnóttum blóðkornum í blóðrás
4) anemia
5) hjartabilun
6) hydrops (bjúgur)
7) dauði

Question 5

hve stór hluti íslnedinga eru Rh neg?

Answer 5

15%

Question 6

líkur á rh+ fóstrief faðir er arfhreinn DD?

Answer 6

100%

Question 7

líkur á rh+ fóstrief faðir er arfblendinn DD?

Answer 7

50%

Question 8

hve algengt er að mæður myndi mótefni á 1. meðgöngu?

Answer 8

<1%

Question 9

hve algengt er að mæður myndi mótefni eftir fæðingu ef anti-D ekki gefið?

Answer 9

19%

Question 10

hve mörg tilfelli erythroblastosis fetalis frá 1996-2010?

Answer 10

12

Question 11

Hvers vegna er rh vandamálið ekki úr sögunni? (4)

Answer 11

1) 1% kvenna myndar mótefni þrátt fyrir fyrirbyggjandi aðgerðir
2) Næming verður á síðasta þriðjungi meðgöngu eða í fæðingu þrátt fyrir mótefnagjöf
3) Magn mótefna sem gefið er dugar ekki ef um mikla blæðingu frá fóstri til móður er að ræða
4) Mótefnagjöf gleymist á meðgöngu eða eftir fæðingu

Question 12

er verra fyrir barn nr 3 en barn nr 2?

Answer 12

já

Question 13

hvaða tækni er notuð í dag til að greina blóðflokk fósturs?

Answer 13

cffDNA

Question 14

Af hverju að nota cffDNA?

Answer 14

þá sleppur maður við að gefa anti-D hjá rh- fóstrum sem hefur smá sýkingarhættu og það kostar líka meira

Question 15

hvenær er skimpróf og blóðflokkun?

Answer 15

við 24-26 vikur

Question 16

hvenær er anti D gefið? (7)

Answer 16

1) við 28 vikur
2) eftir fósturlát
3) eftir fóstureyðingu
4) við utanlegsþungun
5) eftir inngirp t.d. legástungur
6) eftir áverka
7) eftir blæðingu

Question 17

mega konur með rhesus + barn fá neyðarblóð?

Answer 17

held ekki

Question 18

eftirlit með konu sem hefur myndað mótefni? (2)

Answer 18

1) skimpróf og titermæling á 4 vikna fresti

2) ómskoðun (meta MCA, legvatn, þykkt fylgju, merki um bjúg ss anemíu merki)

Question 19

hvað er cordocentesis?

Answer 19

blóðprufa frá naflastreng

líka kallað Percutaneous umbilical cord blood sampling (PUBS

Question 20

Af hverju er gert cordocentesis?

Answer 20

Fyrir intrauterin blóðgjöf með rh neg blóði

Question 21

hvenær verður fósturrit pathologiskt?

Answer 21

þegar fóstur er orðið verulega veikt

Question 22

hvað er alloimmune thrombocytopenia? meðferð?

Answer 22

1) þegar mótefni móður ræðst á thrombocyta fósturs. (mjög sjaldgæft en veldur spontant blæðingum og dauða)
2) meðferð með sterum, immunoglobulinum og intrauterine blóðflögugjöf