Flashcards in 14. Cefaleas Deck (38)
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1
caracteristicas de cefalea en hemorragia subaracnoidea
cefalea intensa con inicio subito
rigidez de nuca
nausea y vomito
2
caracteristicas de cefalea en meningitis
cefalea
fiebre
mas signos meningeos
3
caracteristicas de cefalea en tumores
progresiva sin cefalea previa
empeora por la mañana
puede despertar al paciente del sueño
aumenta con tos y vomito
mejora con paracetamol y aspirina
nausea, vomito
papiledema
4
caracteristicas de cefalea en arteritis de la temporal
hemicraneal > 60 años
claudicacion mandibular
dolor
tension a la palpación en el trayecto arterial
ausencia de puslo
perdida de agudeza visual en 50%
5
por que hay perdida de agudeza visual en arteritis temporal
oclusion de la arterioa oftalmica
6
criterios diagnosticos de arteritis de la temporal
> 50 años
cefalea de reciente comienzo
tension sobre arteria temporal o disminucion de pulso
VSG > 50
biopsia que muestra arteritis necrotizante
7
generalidades de cefalea tensional
cefalea mas frecuente
predomina en mujer
8
formas de cefalea tensional
episodica infrecuente
episodica frecuente
cronica
9
criterios diagnosticos de cefalea tensional
duran 30 min a 7 dias
calidad opresiva
intensidad leve a moderada
bilateral
no se agrava con esfuerzo físico
no hay nausea ni vomito
10
tratamiento de cefalea tensional
AINE
paracetamol
11
profilaxis de cefalea tensional
antidepresivos tricicliclos
12
epidemiologia de migraña
primer episodio entre 10 a 30 años de edad
60 a 75% son mujeres
13
fases de migraña
1. genesis troncoencefalica con posible participacion de los nucleos del rafe medio
2. activacion vasomotora con contraccion vascular inicial
3. activacion de neuronas del nucleo trigeminal a nivel bulbar con posterior liberacion de neuropeptidos vasoactivos en terminaciones vasculares del nervio trigemino
14
hallazgo de estudios de flujo en migraña
hipoperfusion cortical que comienza en el cortex visual y se extiende hacia adelante a una velocidad de 2 mm/min
15
neurotransmisor relacionado en migraña
serotonina
16
generalidades de migraña con aura
20% de las migrañas
17
criterios diagnostico para migraña con aura
1. al menos 5 episodios
2. duracion de 2 a 72 hrs
3. al menos 2 de los siguientes:
a. unilateral
b. pulsatil
c. moderada a severa
d. agravadas a la actividad
4. al menos uno de estos:
a. nausea, vomito
b. fotofobia
c. sonofobia
5. el dolor no es por otra causa
18
generalidades de migraña sin aura
75% de las migrañas
19
criterios diagnostico de migraña sin aura
1. al menos 5 episodios
2. duracion de 2 a 72 hrs
3. al menos 2 de los siguientes:
a. unilateral
b. pulsatil
c. moderada a severa
d. agravadas a la actividad
4. al menos uno de estos:
a. nausea, vomito
b. fotofobia
c. sonofobia
5. el dolor no es por otra causa
6. Uno o más sintomas focales neurologico transitorio antes o durante la cefalea; 90% visuales
7. Aura dura 5 a 60 min
8. La cefalea acompaña o sigue el aura dentro de los siguientes 60 minutos
20
generalidades de migraña basilar
sintomas neurologicos que preceden a la cefalea con caracteristicas de disfuncion trncoencefalica
aparece en adultos jovenes
21
sintomas neurologicos que preceden de migraña basilar
vertigo
disartria
diplopia
ataxia
sindrome confusional
persiste 20 a 30 min
22
caracteristicas de cefalea en migraña basilar
occipital pulsatil
23
generalidades de migraña hemiplejica
migraña con aura
hemiparesia
puede ser familiar
24
que es migraña cronica
> 15 episodios al mes
> 3 meses
25
que es estado de mal migrañoso
> 72 hr
a pesar de tratamiento
26
que es infarto migrañoso
cuando los sintomas del aura migrañosa persisten mas alla de la duración de la cefalea
se asocia lesion isquemica cerebral
27
farmacos de migraña leve moderado
aspirina
naproxeno
ibuprofeno
28
recomendaciones de farmacos en migraña leve moderada
1. administrar inmediatamente al inicio de cefalea repitiendo dosis 4 a 6 hrs
2. se debe descansar, en lugar oscuro y silencioso
29
farmacos usados en nausea/vomito en migraña leve moderada
metoclopramida
domperidona
30
