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Flashcards in 7. Epilepsia Deck (77)
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1

que es una convulsion

fenomeno paroxistico originado por un actividad anormal, excesiva y sincronica de un grupo de neuronas en SNC

2

que es epilepsia

existencia de convulsiones recurrentes debidas a proceso cronico subyacente

3

que es sindrome epileptico

epilepsia con conjunto de signos y sintomas que habitualmente se presentan juntos sugiriendo un mecanismo subyacente comun

4

que es estatus epileptico

cuando una crisis dura > 30 min o cuando hay crisis repitidas entre las cuales el paciente no recupera consciencia

5

clasificacion de crisis epilepticas

crisis parciales
crisis generalizadas
crisis no clasificadas

6

cuales son los crisis parciales

simples
complejas
con generalizacion secundaria

7

cuales son las crisis generalizadas

ausencia
tonico clonicas
tonico
atonicas
mioclonicas

8

cuales son las crisis no clasificadas

convulsiones neonatales
espasmos infantiles

9

sintomas de crisis parciales simples

sintomas motores, sensitivos,
autonomos (sudoracion, piloereccion)
visuales (destellos simples o alucinaciones complejas) auditvos (sonidos simples o elaborados)
olfativos (olores intensos y poco habituales)
psiquicos (miedo, despersonalizacion)

10

generalidades de crisis parciales simples

crisis motoras puede iniciar en una area hemicorporal extensa
puede haber paralisis de Todd

11

que es la paralisis de todd

debilidad de area afectada tras crisis parcial simple
autolimitada a minutos u horas

12

generalidades de crisis parciales complejas

paciente tiene dificultad para mantener contacto normal con el medio
alteracion del comportamiento que puede ir desde la inmovilidad o automatism basico (chupeteo, deglucion_ hasta compartimientos elaborados
tras a crisis hay unperido de confusion

13

generalidades de crisis generalizadas

se originan en ambos hemisferios
exitencia de sintomas focales previos a la perdida de consciencia (aura)

14

generalidades de crisis de ausencia

breves episodios de perdida brusca de nivel de consciencia
sin alteracion de control postural
duran unos segundos pueden repetirse varias veces al dia
signos motores bilaterales; parpadeo, masticacion
incia a los 4 años de edad
60 a 70% de los casos remiten en adolescencia

15

hallazgo de EEG en crisis de ausencia

descargas generalizadas y simetricas de punta-onda a 3 Hz coincidiendo con las crisis

16

caracteristicas de crisis de ausencia atipicas

perdida de consciencia de mayor duracion
inicio y fin brusco
signos focales
EEG trazados punta-onda frecuencia < 3 Hz

17

generalidades de convulsiones tonico clonicas

comienzo brusco
sin aviso previo

18

curso de convulsiones tonico clonicas

1. fase inicial contraccion clonica generalizada acompañada de cianosis, aumento de FC y TA con midriasis
2. 10 a 20 s inicia fase clonica
3. periodo poscritico
4. fase de recuperacion

19

caracteristicas de periodo poscritico en convulsiones tonico clonicas

ausencia a respuesta de estimulos externos
flaccidez muscular
hipersalivacion

20

caracteristicas de periodo recuperacion en convulsiones tonico clonicas

recuperacion de nivel de consciencia
confusion
cansancio
cefalea
mialgias

21

hallazgo EEG en convulsiones tonico clonicas fase tonica

1. actividad rapida e bajo voltaje con descarga generalizada y polipuntas de alto voltaje

22

hallazgo EEG en convulsiones tonico clonicas fase clonica

punta onda de baja frecuencia

23

hallazgo EEG en convulsiones tonico clonicas fase poscritico

enlentecimiento global que va resolviendose junto con el nivel de consciencia

24

generalidades de crisis atonica

perdida repentina de tono muscular de escasos segundos de duracion
breve alteracion del nivel de consciencia
sin confusion posterior

25

generalidades de mioclonias

contrcciones breves de los musculos
de origen cortical, subcortical y medular

26

fisiopatologia de las crisis convulsivas

consecuencia de desequilibrio entre los mecanismos excitatorios e inhibitorios del SNC

27

mecanismo basico de produccion de crisis convulsivas

1. inicialmente una actividad de descarga generada por la entrada de Ca y Na la interior de la neurona, causando despolarizacion

28

mecanismo que frena de manera normal la actividad neuronal hiperpolarizacion

mediada por receptores GABA
canales de K

29

consecuencia de hiperpolarizacion neuronal

aumento de K, Ca extracelular
actividad receptores de NMDA

30

diagnostico diferencial de crisis epilepticas

sincope
pseudocrisis