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PHA-1023 Digestif :) > Préparations lactées > Flashcards

Préparations lactées Flashcards

1
Q

Nomme un élément non-reproductible du lait maternel

A

Ig qui diminuent le risque d’atopies

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Q

Quel règlement encadre la composition des préparations lactées?

A

Règlement sur les Aliments et Drogues

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3
Q

Jusqu’à quel âge est-il recommandé de consommer des préparations lactées pour les bébés non-allaités?

A

9-12 mois

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4
Q

VF? Tous les bébés peuvent théoriquement être allaités

A

Faux: certaines conditions médicales de la mère empêchent l’allaitement (VIH, chimio, tuberculose)

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5
Q

Quels sont les 7 composants des préparations lactées?

A

Protéines
Lipides
Fer
Prébiotiques
Probiotiques
Vit D
Autres

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6
Q

Quels sont les 2 types de protéines dans les préparations lactées? Laquelle est mieux digérée? Laquelle est moins chère?
Quelle est leur proportion dans le lait maternel? Le lait de vache? les préparations lactées?

A

Lactosérum: mieux digéré
Caséine: moins cher

Lait maternel: 60:40
Lait de vache: 18:82
Préparations lactées: 60:40
Similac: 48:52
Certains génériques: 18:82

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7
Q

Les lipides représentent X% de l’apport calorique total des nourrissons

A

50

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8
Q

Quel type d’AG contient le lait maternel? Le lait de vache? Les préparations lactées?

A

Lait maternel: courtes et moyennes chaînes
Lait de vache: longues chaînes
Préparations lactées: courtes et moyennes chaînes

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9
Q

Quels sont les 2 AG essentiels présents dans toutes les préparations lactées?

A

Acide linoléique (omega-6)
Acide alpha-linolénique (omega-3)

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10
Q

Quels sont les 2 AG présents dans certaines préparations enrichies?

A

Acide arachidonique (omega-6)
Acide docosahexanoïque (omega-3)

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11
Q

Pourquoi ajoute-t-on du fer dans les préparations lactées?

A

Fer bénéfique pour le développement cognitif, neurologique, moteur et comportemental

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12
Q

Nomme des conséquences à long terme d’une anémie ferriprive (4)

A

Moins d’endurance physique
Croissance retardée
Retard du dév neurocognitif
Déficit immunitaire

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13
Q

Quels nourrissons sont plus vulnérables à une carence en fer?

A

Défavorisés
Anémie chez mère
Faible apport aliments riches en fer
Autochtones
Insécurité alimentaire
Forte consommation de lait évaporé/lait de vache
Infx H. pylori

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14
Q

Quel fer est mieux absorbé entre celui du lait maternel et celui des préparations lactées?

A

Celui du lait maternel (20-50%) vs préparations lactées (10-20%)

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15
Q

Selon la Société Canadienne de Pédiatrie, quelles sont les recommandations en terme d’apport en fer?

A

Nourrissons non-allaités: 6,5 à 13 mg/L Fe ad 9-12M

Nourrissons vulnérables: 13 mg/L Fe ad 9-12M

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16
Q

Quel est le seul bémol du lait maternel?

A

Absence de vitamine D

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17
Q

Quelle est la fonction de la vitamine D ajoutée dans les préparations lactées?

A

Formation/maintien des os/dents

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18
Q

Pourquoi est-il contre-indiqué d’utiliser la crème solaire chez les nourrissons en bas de 6M?

A

Pour favoriser la production de vitamine D par l’organisme et éviter les carences

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19
Q

Quelles sont les conséquences d’une carence en vitamine D?

A

Déminéralisation osseuse
Rachitisme

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20
Q

Quelles sont les recommandations de la SCP quant aux apports en vitamine D?
Quelle est la quantité de vitamine D dans les préparations lactées? Dans le lait maternel?

A

SCP: 400 UI/jour ad 1A
Prep: 400 UI/100 ml
Lait maternel: 1-10 UI/ 250 ml

21
Q

Quel est l’AMT de la vitamine D?

A

0-6M: 1000 UI/jour
7-12M: 1500 UI/jour

22
Q

Qu’est-ce que les prébiotiques ajoutés dans les préparations lactées?

A

Oligosaccharides indigestibles qui favorisent la prolifération de probiotiques (ex: fructo-oligosaccharides, galacto-oligosaccharides)

23
Q

Quels sont les bénéfices des prébiotiques (3) ?

A

Microbiote
Fréquence et consistance des selles
IgA intestinal

24
Q

Qu’est-ce que les probiotiques?
Quels sont ses avantages?

A

Bactéries présentes dans le lait maternel

Diminution de la longueur des pleurs (manque de données probantes)

25
Q

Nomme des “autres constituants” des préparations lactées

A

Glucides
Minéraux
Oligo-éléments
Vitamines
Choline, inositol

26
Q

Quelles sont les 3 formes de préparations commerciales pour nourrissons?
Stériles?
Faciles d’utilisation?
Coût?
Reconditionnement?

A

Prête à servir: stérile, facile, très cher, pas de reconditionnement

En liquide concentré: stérile, facile, même coût que la poudre, dilution avec eau

En poudre: non-stérile, plus difficile (précautions, risques de contamination), même coût que le liquide concentré, exige dilution

27
Q

Quels nourrissons peuvent bénéficier des préparations à base de protéines de lait de vache?
Quelles sont ces protéines?

A

Nourrissons à terme et en santé
Lactosérum et caséine

28
Q

Quels nourrissons peuvent bénéficier des préparations à base de protéines de lait de vache semi-hydrolysées?

A

Nourrissons avec ATCD familiaux d’atopies

29
Q

Quels nourrissons peuvent bénéficier des préparations à base de protéines de soya?
Quelles substances sont ajoutées dans ces préparations?

A
  • Végétaliens
  • Galactosémie
  • Carence congénitale en lactose
  • Allergie aux protéines de lait de vache médiée par IgE

Fer, zinc, carnitine, taurine, méthionine

30
Q

Quelles sont les inquiétudes théoriques liées à l’utilisation de phytoestrogènes? (dans les préparations à base de protéines de soya)

A

Développement des organes sexuels
Maturation cérébrale
Fonctionnement système immunitaire

31
Q

VF? L’utilisation de préparations lactées à base de protéines de soya est corrélée avec des l’apparition d’effets indésirables variables (croissance, os, fonctions métaboliques…)

A

Faux

32
Q

Quelle est la différence entre les préparations à base de protéines de lait de vache et celles sans lactose?
Est-ce que les préparations sans lactose offrent un réel avantage?

A

Lactose remplacé par polymères de glucose

Non, car l’intolérance au lactose n’existe pas chez les nourrissons

33
Q

Quels nourrissons peuvent bénéficier des préparations lactées à base de protéines de lait de vache hydrolysées?
Quelles sont les caractéristiques de ces préparations?

A

Nourrissons avec allergie aux protéines de lait de vache

Contiennent TGs à chaînes moyennes, goût désagréable, coût élevé

34
Q

Quels nourrissons peuvent bénéficier des préparations lactées à base d’acides aminés libres? Quelle est la caractéristique de ces préparations?

A

Nourrissons avec allergie sévère aux protéines de lait de vache et intolérance aux hydrolysats de caséine

Coût élevé

35
Q

À qui sont destinées les préparations de transition?

A

Pour les enfants de 6M et plus qui consomment déjà des aliments solides

36
Q

Quel est le plus des préparations de transition?
Ont-elles une supériorité démontrée?

A

Plus de: Ca, P, Fe, vit C et E, protéines

NON

37
Q

Préparations pour prématurés après le congé de l’hôpital:
Jusqu’à quel âge?
Valeur nutritive?
Effet sur la croissance?

A

ad 40 sem
Plus de protéines, Ca, P, Vit A et D
Pas d’effet sur la croissance

38
Q

Quel est l’intérêt des préparations épaissies?

A

Pour nourrissons avec régurgitations fréquentes

39
Q

Quel type de préparation pour…
1) Nourrissons avec affections TGI?
2) Nourrissons avec affections rénales?
3) Nourrissons avec maladies métaboliques?

A

1) sans glucides
2) faibles en minéraux
3) contenu en protéines modifié

40
Q

Quel type de préparation pour nourrissons…
1) Qui font coliques?
2) Avec régurgitations fréquentes?
3) Constipés?

A

1) Hydrolysées
2) Diminuer un PEU la qc de lait, limiter activités après le boire, utiliser formulations épaissies, épaissir préparations avec céréales de riz
3) Rien à faire…

41
Q

Lait de vache:
1) À partir de quel âge?
2) Inconvénients? (6)
3) Quel lait utiliser ad 2A?
4) Conditions pour introduire le lait de vache?

A

1) 9-12M
2)
++ Protéines, minéraux (charge rénale)
Moins AG essentiels et glucides
Moins de Zn, vit C et niacine
Plus AG à chaîne longue
Ratio lactosérum/caséine 18:82
Moins de fer
3) Entier pasteurisé 3,25%
4) 9M min, menu varié dont aliments riches en fer, légumes et fruits

42
Q

Les boissons de soya sont contre-indiquées ad…
Quelles formules prioriser?

A

2A car peu d’AG essentiels
Enrichies et nature (originale)

43
Q

À quoi est associée une allergie aux protéines de lait de vache chez les nourrissons?
Cesse vers quel âge?

A

Immaturité des systèmes digestif et immunitaire

Cesse vers 1-3A

44
Q

Quelles sont les 3 protéines les plus souvent impliquées dans les allergies aux protéines de lait de vache?

A

Caséine
Bêta-lactoglobuline
Alpha-lactalbumine

45
Q

Quels sont les 2 types d’allergies aux protéines de lait de vache?
Lequel est le plus fréquent?
Quelle immunité est en cause?
Sx?

A

Médiée par IgE: moins fréquent, humorale, sx immédiats (angioedème et urticaire aigu)

Non-médiée par IgE: plus fréquent, cellulaire, réactions GI

46
Q

Pour les nourrissons avec allergies aux protéines de lait de vache:
Quelles préparations utiliser?
Quelles préparations éviter?

A

Préparations hydrolysées ou à base d’aa libres

Préparations à base de protéines de soya (surtout si allergie non-IgE), préparations semi-hydrolysées

47
Q

Combien de temps se conservent les préparations suivantes à température pièce:
1) Reconstituées à partir de liquide concentré ou de poudre?
2) Ouvertes liquides (liquide concentré ou prêt à servir)
3) Boîte ouverte de poudre?

A

1) 2h
2) 2h
3) 1 mois au sec

48
Q

Combien de temps se conservent les préparations suivantes au réfrigérateur:
1) Reconstituées à partir de liquide concentré ou de poudre?
2) Ouvertes liquides (liquide concentré ou prêt à servir)

A

1) 24h
2) 48h

PHA-1023 Digestif :) (22 decks)

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