Neuroinfecciones Flashcards
Diferencia entre meningitis y encefalitis
Meningitis es una inflamacion de las meninges y encefalitis es una daño al parenquima
Cual es la triada de la meningitis
Fiebre
Signos meníngeos
Cefalea
Tiene que haber 2/3
Signos meningeos
El mas sensible es rigidez de nuca
Síndrome encefalitico
Fiebre
Cefalea
Alteración en las funciones mentales
Como se llama cuando tenemos encefalitis + meningitis
Meningoencefalitis
Etiologias infecciosas agudas
Virus y bacterias
Etiologias infecciosas crônicas
Hongos
Mycobacterias
Sifilis
Cuales son los grupos de mayor riesgo para adquirir meningitis
Extremos de la edad
Inmunosuprimidos
Fumadores
Diabéticos
Alchoholicos
Cuales son los mecanismos que te pueden llevar a una meningitis
Existen dos mecanismos
Causa mas comun de encefalitis infecciosa aguda
Vírica
Causa mas comun de meningitis viral
Enterovirus
Causa mas comun de meningitis
Nuemococo y N.meningitidis
Seguido de lysteria y estafiococos
Recuerda
La primoinfeccion por VIH puede cursar con Meningitis linfocitaria
-El VHS2 esta relacionado con meningitis (Sobre todo despues de la primera infección genital)
-VHS1 esta relacionado con encefalitis
Que es la romboencefalitis
Encefalitis del tronco encefálico
Recuerda
Se debe de considerar Lysteria en pacientes mayores de 55 años, inmunodeprimidos, alcohólicos
Clinica de la meningitis viral
Cefalea, fiebre y escasa rigidez de nuca
Clinica de las meningitis bacterianas
Son mas explosivas y cortas en tiempo
Fiebre, cefalea, signos meníngeos, sudoración, postración, nausea, vomito y convulsiones
Que es el sindrome de Watherhouse-Friderichsen
Mneingococemia:
Aparición de exantema maculoeritematoso, en ocaciones hemorrágico con insuficiencia suprarrenal
Laboratorios generales que se piden en sospecha de meningitis
BH, Química sanguinea completa, tiempos d e coagulación, VSG, PCR.
- VIH, VDRL, VHC, VHB
Que es necesario descartar antes de realizar una punción lumbar
Hipertensión intracraneal con el fondo de ojo
Indicaciones de una Tac antes de una punción lumbar
Papiledema
-antecedentes de enfermedad SNC
-Crisis convulsivas de reciente inicio
-Alteraciones del nivel de conciencia
-Inmunocomprometidos con SIDA
-Presencia de signos focales
Cuanto LCR se produce por hora
20mL por hora
Porcentaje normal de celulas en LCR
No debria de haber celulas pero hasta 5 es normal
Proteinas normales del LCR
23-38 mg
Niveles normales de glucosa en LCR
45-80 2/3 de la glucosa sanguínea
Que incluye el panel de para meningitis y encefalitis
Causas agudas
Caractersiticas del LCR en meningitis virales
Celula menos de 1000 con predominio de linfocitos
Glucosa normal
Proteinas normales o ligeramente aumentadas