Animais peçonhentos

Question 1

Época mais comum de acidentes por animais peçonhentos

Answer 1

• Verão: Serpentes e escorpião
• Inverso: Aranhas

Question 2

Gênero e faixa etária mais acometida por acidentes com animais peçnhentos

Answer 2

Homens entre 15 a 50 anos (70%)

Question 3

Região brasileira com maior prevalência e região do corpo mais atingida por acidentes com animais peçonhentos

Answer 3

Sudeste (40%) e sul (18%)

Membros inferiores

Question 4

Característica das serpentes peçonhentas

Answer 4

Sem fosseta loreal e com anéis coloridos

Com fosseta loreal e cauda lisa, ou cauda com escamas arrepiadas ou causa com chocalho

Question 5

Família e característica da Jararaca

Answer 5

Botrópico

Com fosseta loreal e cauda lisa

Question 6

Família e característica da Surucucu

Answer 6

Lachesis

Com fosseta loreal e cauda com escamas arrepiadas

Question 7

Família e característica da Cascavel

Answer 7

Crotalus

Com fosseta lorea e causa com chocalho

Question 8

Família e característica da Coral-verdadeira

Answer 8

Elapídico

Sem fosseta loreal e com anéis coloridos (preto, branco e vermelho)

Question 9

Epidemiologia por acidentes com Jararaca

Answer 9

Mais frequente entre as serpentes, presente em todo território nacional

Question 10

Ação do veneno e quadro clínico de acidente por Jararaca

Answer 10

• Proteolítico / inflamatório → Dor intensa, bolhas, eritema, equimose e edema violáceo
• Coagulante → Sangue incoagulável
• Hemolítica → Epistaxes, gengivorragias e hematúria

Question 11

Classificação do acidentes por Jararaca quanto ao tempo

Answer 11

• Precoce (até 6 horas)
• Tardio (6 a 12 horas) → Bohas, equimoses, necrose, IRA

Question 12

Complicações dos acidentes por Jararaca (2)

Answer 12

Síndrome compartimental e hemorragias

Question 13

Tratamento do acidente por Jararaca

Answer 13

Soro antibotrópico ou antibotrópico-laquético:
- Leve (Sangramento de pele e mucosas) → 2 a 4 ampolas
- Moderado (Edema e equimose) → 5 a 8 ampolas
- Grave (Hemorragias graves, hipotensão, IRA) → 9 a 12 ampolas

Question 14

Tipo de serpente mais letal

Answer 14

Cascavel (Crotalus)

Question 15

Regiões brasileiras mais comuns com cascavel

Answer 15

Sudeste e nordeste

Question 16

Ações do veneno da Cascavel

Answer 16

• Neurotóxico → Ptose e fácies miastênica e risco de insuficiência respiratória
• Miotóxico → Rabdomiólise e mioglobinúria e IRA
• Coagulante → Sangremaneto incoagulável

Question 17

Região brasileira mais comum com Surucucu

Answer 17

Floresta amazônica

Question 18

Ações do veneno da Surucucu

Answer 18

• Proteolítico / inflamatório → Dor intensa, bolhas, eritema, equimose e edema violáceo
• Coagulante → Sangue incoagulável
• Neurotóxico → Ptose e fácies miastênica e risco de insuficiência respiratória

Question 19

Complicação do acidente por Surucucu

Answer 19

Síndrome compartimental

Question 20

Ação do veneno da Coral verdadeira

Answer 20

• Neurotóxico → Ptose e fácies miastênica e risco de insuficiência respiratória

Question 21

Comparação dos ações dos venenos das serpentes

Answer 21

Question 22

Aranhas peçonhentas mais comuns (3)

Answer 22

• Aranha-marrom (Loxosceles)
• Aranha-armadeira (Phoneutria)
• Viuva-negra (Latrodectus)

Question 23

Acidente aracnídeo mais comum

Answer 23

Aranha marrom (loxosceles) → Defensiva e no sul do Brasil

Question 24

Ações do veneno da Aranha-marrom

Answer 24

• Proteolítica / inflamatória → Dor intensa, bolhas, eritema, equimoses e edema violáceo.
• Hemolítica → Epistaxes, gengivorragias e hematúria

Question 25

Quadro clínico do acidente com aranha-marrom

Answer 25

• Picada em tronco (uso de roupas)
• Edema endurado, dor local, equimose, vesícula, bolha e necrose

Question 26

Formas de apresentação dos acidentes com aramnha-marrom (2)

Answer 26

1) Cutânea (+ comum) → Equimoses, enduração e dor localizada, vesículas ou bolhas

2) Cutânea-visceral / hemolítica (+ grave) → Hemólise intravascular (risco de IRA por NTA)

Question 27

Tratamento do acidente por aranha-marrom

Answer 27

Soro antiaracnídeo
- Cutânea → 5 ampolas
- Hemólise → 10 ampolas

Question 28

Ação do veneno da aranha armadeira

Answer 28

Neurotóxica

Question 29

Quadro clínico de acidente por aranha-armadeira

Answer 29

Dor intensa, sudorese e vômitos

Question 30

Ação do veneno da viúva negra

Answer 30

Ação no sistema nervoso autônomo

Question 31

Quadro clínico de acidente por viúva negra

Answer 31

Dor local, contratura facial e trismo

Question 32

Principais escorpiões presente no Brasil

Answer 32

Escorpião amarelo (Tityus serrulatus) e escorpião negro

Question 33

Sazonalidade mais comum de acidentes por escorpião

Answer 33

Período seco

Question 34

Habitat do escorpião

Answer 34

Entulhos, tijolos, quintais sujos ou com presença de barata, em áreas urbanas

Question 35

Quadro clínico de acidente por escorpião

Answer 35

• Geral: Dor intensa desproporcional a lesão e sudorese local
• Grave: Sonolência,a gitação, sialorreia, edema agudo, bradicardia, choque

Question 36

Tratamento de acidente porescorpião

Answer 36

• Leve (maioria - dor e parestesia local) → Bloqueio anestésico local
• Moderado (Dor + Náusea/êmese ou sudorese ou sialorreia ou taquicardia) → 2 a 3 ampolas de soro antiescorpiônico
• Grave (vômitos profusos, coma, convulsão, edema aguda, bradicardia) → 4 a 6 ampolas