Mononucleose infecciosa

Question 1

Agente etiológico da mononucleose infecciosa

Answer 1

Vírus Epstein-Barr (Herpes humano tipo IV)

Question 2

Forma de transmissão da mononucleose infecciosa

Answer 2

Gotículas pelo ar e pela saliva (“Doença do beijo”)

Question 3

Epidemiologia da mononucleose infecciosa

Answer 3

Transmissão ocorre até 5 anos → 80% das crianças até 12 anos tem IgG positivo

Question 4

Patogênese da mononucleose infecciosa

Answer 4

Infecção → Replicação viral → Infecção de linfócitos B → Infecção latente → Pode haver multiplicação atípica → Tumor (principalmente linfoma)

Question 5

Quadro clínico da mononucleose infecciosa

Answer 5

80% é síndrome mono-like

• Pródromo (7 a 14 dias): Cefaleia, mialgia, fadiga
• Fase aguda:
• Febre leve e persistente
• Linfonodomegalia simétrica (cervical posterior)
• Faringoamidalite com exsudato tonsilar que não sai com a espátula e petéquias no palato
• Hepatoespenomegalia

Question 6

Alteração no leucograma de uma mononucleose infecciosa

Answer 6

Neutropenia leve, com linfocitose atípica

Question 7

Sorologias para mnonucleose infecciosa

Answer 7

Anti-VCA IgM e IgG

Question 8

Tratamento de mononucleose infecciosa

Answer 8

95% dos casos é sintomáticos

Se trombocitopenia e/ou edema de tonsilas: Corticoides

Pós-transplantados: Quimioterapia e anticorpo monoclonal anti-CD20

Question 9

Tratamento inadequado que sugere mononucleose

Answer 9

Beta-lactâmico (amoxicilina) → Reação de imunocomplexo → Hiperemia em tronco e cervical

Question 10

Complicações da infecção aguda por mononucleose

Answer 10

Desencadear doenças autoimunes → Anemia hemolítica autoimune, LES, AR, esclerose múltipla

Graves → Trombocitopenia persistente, ruptura de baço, encefalopatia

Question 11

Principais tumores causados pelo Epstein-Barr

Answer 11

Linfoma de Burkitt
Carcinoma nasofaríngeo
Doença de Hodgkin

Question 12

Público de risco para apresentarem tumores devido Epstein-Barr

Answer 12

Imunossuprimidos (transplantados e PVHA)