Oftalmopediatria Flashcards
Introdução;
- A acuidade visual é desenvolvida desde o nascimento até os 8 anos de idade
- deve-se priorizar a prevenção
- possui relação com o atraso do DNPM
- cerca de 40% das causas de cegueira infantil são evitáveis e tratáveis
De acordo com o desenvolvimento visual;
30 dias; fixa e segue objetos
90 dias ; identifica objetos próximos
180 dias; identifica objetos a alguns metros (2 a 3 M)
12 meses; segue objetos a distância (mais de 6m)
Quando o exame oftalmológico deve ser realizado?
Após o nascimento
*se houver patologia, o seguimento deve ser realizado de maneira semestral
- O exame oftalmológico;
1. acuidade visual
2. cartões de Teller
3. teste de snellen pode ser feito a partir dos 4 e 5 anos.
De acordo com o desenvolvimento visual, o que é anisometropia?
A anisometropia é uma condição em que o erro refrativo é diferente entre os olhos –> 3 graus de diferença entre os olhos
Quais são os tipos de anisometropia?
antimetropia; um olho míope e outro olho hipermetrope
hipermetrópicas ; os dois olhos são hipermétropes
miópicas; dois olhos miopes
Qual o tratamento para anisometropia e até quando ele é efetivo?
- o tratamento efeito ocorre até os 8 anos
tto;
- oclusão ocular; tampar o olho que não precisa de desenvolvimento para que o outro consiga se desenvolver
- óculos; graus diferentes conforme o olho
Alinhamento ocular;
ocorre através do reflexo corneano luminoso
Qual o teste que avalia o alinhamento ocular ?
Teste de Hirschberg
obs; avalia o alinhamento ocular ocorre através do reflexo corneano luminoso
Quais são as alterações do alinhamento ocular ??
E como se dá a correção?
Esotropia
exotropia
hipertropia
hipotropia
A correção do estrabismo
-correção da refração; óculos ou lente
- ambliopia; oclusão
- cirurgia; o tratamento cirurgico, visa corrigir o desvio, mas não melhora a acuidade visual
Quais são os exemplos de privação visual?
- ptose
- glaucoma congênito
- catarata congênita
- retinopatia da prematuridade
*a privação visual ocorre porque a luz não chega na retina
Privação visual; ptose
- distancia margem reflexo 1;superior
- distancia margem reflexo 2; inferior
*A normalidade ocorre de 3 a 5 mm
*tto; cirúrgico
O que é o exame do reflexo vermelho?
Exame de rastreamento que permite identificar algumas anormalidades que alteram a transparência dos meios oculares.
Quais são os tipos de patologia que alteram o reflexo vermelho?
- retinoblastoma
-catarata congenita
-glaucoma congenito; leulocoria
O que é o retinoblastoma? E qual o tratamento
tumor maligno embrionário, que acomete as celulas da retina, perigoso, que leva a óbito por haver uma metastase agressiva
tto; cirúrgico, termoterapia,quimioterapia e radioterapia focal
*o tto pode levar a cegueira pela destruição da mácula após o procedimento
Glaucoma congênito;
*causado por malformações no sistema de drenagem do humor aquoso no sistema trabecular
*bilateral
*emegencia oftalmológica já que a esclera não é forte suficiente para aguentar o aumento de pressão
* as manifestações clinicas podem ser discretas como;
- sensibilidade a luz e claridade
- lacrimejamento crônico
- hiperemia da conjuntiva
- aumento do globo ocular
- piscar excessivo dos olhos
- cornea inchada e turva
Catarata congênita;
opacificação do cristalino presente ao nascimento ou algo após
*dg clínico
*tto; consiste na remoção cirúrgica da catarata
*etiologia; infeciosa (toxoplasmose, rubeola,CMV) metabólica, hereditária, sindrômica
Obstrução da via lacrimal;
A epífora é uma perda ou alteração da drenagem normal da lacrima pelas vias lacrimais, geralmente por um processo inflamatório ou obstrutivo.
*Há saída de secreção pela boca
*TTo; massagem no saco lacrimal ou fistulização com sonda a partir de 1 ano
