16-1 Flashcards
(21 cards)
Plevral sivi biyokimyasal içerik açısından hangi iki gruba ayrılır?
Transüda ve eksüda
Transüda genelde sistemik faktörlerden, eksüda ise lokal faktörlerden kaynaklanır.
Transüda nedenlerinden en sık görüleni nedir?
Konjestif kalp yetmezliği
Diğer nedenler arasında siroz, periton diyalizi ve vena kava süperior obstrüksiyonu yer alır.
Eksüda nedenlerinden en sık görüleni nedir?
Pulmoner enfeksiyon
Diğer nedenler arasında maligniteler, gastrointestinal sistem hastalıkları ve asbest maruziyeti bulunmaktadır.
Plevral sivi glukozu 60 mg’dan azsa hangi durumlar akla gelmelidir?
Romatoid artrit, bakteriyal enfeksiyon, maligniteler
Bu durumlar plevral sıvının özellikleri arasında önemli bir yer tutar.
Tüberküloz plevral sıvısında hangi iki belirteç yüksek bulunur?
ADA > 40 U/L ve interferon gama > 140 pg/mL
Bu değerler tüberküloz tanısında önemli rol oynar.
Hangi durumlarda tanısal torasentez yapılmalıdır?
Bakteriyel pnömonisi olan hastada en az 10 mm plevral efüzyon varlığında
Bu durum tanısal işlemi gerektirir.
Parapnömonik efüzyon nedir?
Bakteriyal enfeksiyonlar ve akciğer absesi ile ilişkili plevral sıvılardır
Eksüda vasfında sıvının en sık nedenidir.
Pnömotoraks nedir?
Plevral alanda hava bulunması
Farklı türleri arasında spontan ve travmatik pnömotoraks yer alır.
Spontan primer pnömotoraks kimlerde sık görülür?
Uzun boylu ve ince yapılı erkeklerde
Genellikle sigara öyküsü vardır.
Spontan sekonder pnömotoraks en sık hangi hastalık ile ilişkilidir?
KOAH
Her türlü akciğer hastalığı pnömotoraks yapabilir.
Tansiyon pnömotoraks nedir?
Plevral alanda pozitif basınç oluşması durumu
Bu durum acil bir durumdur ve solunumu etkileyerek venöz dönüşü azaltır.
Tansiyon pnömotoraksın acil durumu nasıl belirlenir?
Mediastenin karşı tarafa yer değiştirmesi ve tek taraflı saydamlık artışı
Bu durum acil dekompresyon gerektirir.
Plevral sıvı boşaltılırken dikkat edilmesi gereken nedir?
Aşırı miktarda sıvı boşaltmamak
Aksi halde reekspansion akciğer ödemi gelişebilir.
Transüda ve eksüda nedenleri
Şilotoraks hangi durumlarda görülür
Trigliseridden zengin (>110 mg/dL) sıvı olmasıdır
Ductus thoracicus travması
Toraks cerrahisi
Mediastinal tümörler
Plevral sıvıda Amilaz artışı hangi durumlarda görülür
Pankreatit
Özofagus rüptürü
Plevral sıvıda hyalüronik asit artışı hangi durumlarda görülür
Mezotelyoma
Eksüda vasfında plevral efüzyon saptandığında hangi adımlar izlenir
Parapnömonik efüzyon özellikleri
Göğüs tüpü takılması gereken durumlar
Tansiyon pnömotoraks anlat