4-2 Flashcards
(11 cards)
Bronkoskopi nedir?
Alt solunum yollarinda tani ve tedavi amaciyla kullanilan invaziv bir yontemdir.
Bronkoskopik örnekleme metodları nelerdir?
- Brong mukozası: Bronkoskopik firçalama, Endobronsiyal biyopsi
- Akciger parenkimi: Transbronsiyal biyopsi
- Hiler/Mediastinal LAP: Endobronsiyal ultrason (EBUS) esliginde transbronsiyal igne aspirasyonu (TBNA)
- Distal hava yollar ve alveoller: Bronkoalveolar lavaj (BAL)
Bronkoalveolar lavaj (BAL) nasıl yapılır?
Akciger periferine sivi verilip, aspire edilir. Mikrobiyolojik, sitolojik inceleme yapilir.
Normal sağlıklı kişilerde BAL sıvısı analizi sonuçları nedir?
- % 85 makrofaj
- % 10-13 lenfosit (T4/8 orani < 3.5)
- % 2-3 nötrofil
- < %1 eozinofil
Hemosiderin yüklü makrofaj BAL sıvısında neyi gösterir?
Diffüz alveolar hemoraji
Eozinofil BAL sıvısında hangi durumları gösterir?
- Astim
- Churg-Stauss send.
- ABPA
- Kronik eozinofilik pnömoni
BAL da T4/T8 oranının artışı hangi durumu gösterir?
Sarkoidoz
PAS (+) boyanma ve süt benzeri sıvı hangi durumu gösterir?
Pulmoner alveolar proteinozis
Soliter Pulmoner Nodül için malign olma olasılığını arttıran risk faktörleri nelerdir?
- Yaş (>60 yaş)
- Sigara öyküsü
- Ekstratorasik malignite öyküsü
- Kenar düzensizliği (Spiküler yapı)
- Boyutunun artması
- Üst lob yerleşimi
- Boyutun > 8 mm olması
- Asimetrik/ekzantrik kalsifikasyon olması ya da kalsifikasyonun olmaması
Soliter Pulmoner Nodül için benign olma olasılığını artıran kalsifikasyon karakterleri nelerdir?
- Santral kalsifikasyon
- Patlamış mısır şeklinde kalsifikasyon (Hamartom)
- Çoklu noktasal kalsifikasyon
Nodülde 2 yıl içinde büyüme yoksa veya benign kalsifikasyon paternleri varsa, ne yapılmalıdır?
Araştırmaya gerek yok
