161: Oreillons

Question 1

Infectio: Microbio physiopathologie et épidémiologie des oreillons

Answer 1

1. Microbiologie
   = Virus à ARN de la famille des Paramyxoviridae

2. Physiopathologie 
• Virus a tropisme 
- glandulaire (parotidite, orchite, pancréatite)
- neurologique (méningite, encéphalite) 
• Réservoir strictement humain 
• Transmission interhumaine directe 
- par inhalation de gouttelettes 
- contagiosité 2 jours avant et 4 jours après les £ 
• Immunisation durable de la maladie !! 

3. Épidémiologie
   • Infection endémique dans le monde
   • Chute de l’incidence en France grave au vaccin
   • Couverture vaccinale en France Encore insuffisante pour espérer une éradication
   • Fréquence des formes asymptomatiques (1/3)

Question 2

Infectio: Signes clinique d’une infection par le virus ourlien

Answer 2

• Diagnostic clinique ++
• Incubation longue: 15-24 jours
• Invasion: 24-48h
• fièvre modérée
• otalgie
• gêne à la mastication

• Phase d’état

• parotidite ourlienne (70% des cas) d’abord unilatérale puis bilatérale
• pharyngite
• ADP prétragiennes et sous angulo-maxillaires
• glandes sous-maxillaires et sublinguales
• céphalées

🎈Guérison spontanée en 8-10 jours

Question 3

Infectio: % d’atrophie sequellaire d’une orchite ourlienne ?

Answer 3

• 50% d’atrophie sequellaire, stérilité rare

Question 4

Infectio: Traitement et éviction scolaire dans les oreillons

Answer 4

• Traitement symptomatique

• repos
• paracetamol
• port de suspensoir si orchite

• Pas d’éviction scolaire obligatoire

Question 5

Infection: schéma vaccinal ROR

Answer 5

• 12 mois

* 16-18 mois