18-1 Flashcards
(11 cards)
Ciddi olmayan mitral darlık tedavisi nedir?
Medikal tedavi
Ciddi olmayan mitral darlık durumunda, genellikle medikal tedavi uygulanır.
Ciddi mitral darlıkta ilk tercih tedavi nedir?
Balon valvüloplasti
Ciddi darlıkta hasta semptomatik ise ilk tercih balon valvüloplasti yöntemidir.
Balon valvüloplasti yapılamayacak durumlar nelerdir?
- Sol atriyal trombüs
- Ciddi mitral yetersizliği
- İleri derecede kalsifik kapaklar
Bu durumlar balon valvüloplasti için kontrendikasyon oluşturur.
Mitral yetersizliğinin en sık nedeni nedir?
Mitral valv prolapsusu
Mitral yetersizliğinin en yaygın etiyolojik nedeni mitral valv prolapsusudur.
Mitral yetmezlik etyoloji
Mitral yetersizliğinde patofizyolojik değişiklikler nelerdir?
- LV atım hacminin bir kısmı LA’ya kaçar
- LA dilate olur
- Fazla volüm LV’ye döner
- LV dilate olur
Bu süreç, sol kalp yetmezliğine yol açabilir.
Mitral yetersizliği fizik muayene bulguları nelerdir?
- S1 yumuşak
- Apikal odakta sistolik üfürüm
- Akut MY: Erken sistolik üfürüm
- Kronik MY: Pansistolik üfürüm
- MY üfürümü sol aksillaya yayılır
Bu bulgular, mitral yetersizliğinin klinik değerlendirmesinde önemlidir.
Ciddi mitral yetersizlikte ilk tercih tedavi nedir?
Cerrahi
Uygun vakalarda mitral klip kullanılabilir
Mitral klip yöntemi hangi durumda kullanılabilir?
Uygun vakalarda girişimsel tedavi
Mitral klip, uygun hastalarda girişimsel tedavi olarak kullanılabilir.
Mitral valv prolapsusunun etiyolojisi nedir?
- İdiopatik (miksömatöz dejenerasyon)
- Bazı bağ doku hastalıkları (Marfan, Ehler-Danlos vb)
Bu durumlar mitral valv prolapsusuna yol açabilir.
Mitral valv prolapsusunda patofizyolojik değişiklikler nelerdir?
Yapısı bozuk mitral kapak her sistolde sol atriyum içine prolabe olur
Bu durum, sistol sonunda mitral yetersizlik ve geç sistolik üfürüm oluşmasına neden olabilir.
