21-1 Flashcards
(16 cards)
EE profilaksisi gerektiren durumlar nelerdir?
- Protez kapagi olanlar
- Infektif endokardit geçirmis olanlar
- Valvülopatisi olan kalp transplantasyon alicilari
- Konjenital kalp hastaliklar
- Düzeltme sonrasi rezidü defekti kalanlar
EE profilaksisi, kalp hastalıkları olan bireylerde enfeksiyon riskini azaltmak için gereklidir.
EE profilaksisi gerektiren işlemler hangileridir?
- Gingival ve oral mukozayi ilgilendiren tüm dental girisimlerde
- Solunum yolu, GIS, GÜS veya deriye girisimsal islem yapılacak bölgede enfeksiyon varsa
Bu işlemler sırasında bakteriyel enfeksiyon riski artar.
EE profilaksisinde kullanılan standart antibiyotik nedir?
Oral amoksisilin
Amoksisilin, çoğu durumda tercih edilen ilk tedavi seçeneğidir.
Oral alamayan hastalar için hangi antibiyotik kullanılır?
IM/IV ampisilin
Bu durumda intravenöz veya intramüsküler form tercih edilir.
Penisilin alerjisi durumunda hangi antibiyotik kullanılmalıdır?
Oral / IM / IV klindamisin
Klindamisin, penisilin alerjisi olan hastalar için alternatif bir seçenektir.
Doğal kapak için ampirik tedavi hangi ilaçları içerir?
- Vankomisin
- Gentamisin
Bu kombinasyon, doğal kapak enfeksiyonlarının tedavisinde yaygın olarak kullanılır.
Protez kapak için ampirik tedavi hangi ilaçları içerir?
- Vankomisin
- Gentamisin
- Rifampin
Protez kapak enfeksiyonları daha karmaşık olduğu için ek bir antibiyotik olan rifampin eklenir.
Viridans streptokok tedavisinde hangi antibiyotikler kullanılır?
- Penisilin G
- Gentamisin
Bu kombinasyon, viridans streptokok enfeksiyonları için etkilidir.
Enterokok enfeksiyonu için hangi tedavi uygulanır?
- Ampisilin
- Gentamisin
Ampisilin, enterokok enfeksiyonlarının tedavisinde anahtar bir rol oynar.
Ampisilin dirençli enterokok enfeksiyonu durumunda hangi tedavi uygulanır?
- Vankomisin
- Gentamisin
Bu kombinasyon, dirençli suşlar için alternatif bir tedavi sunar.
MSSA veya MSSE enfeksiyonu için doğal kapak tedavisi nedir?
- Nafsilin
- Sefazolin
MSSA ve MSSE enfeksiyonları için genellikle bu antibiyotikler kullanılır.
MRSA veya MRSE enfeksiyonu için doğal kapak tedavisi nedir?
Vankomisin
MRSA ve MRSE enfeksiyonları, vankomisin ile tedavi edilir.
HACEK enfeksiyonu tedavisinde hangi antibiyotik kullanılır?
Seftriakson
HACEK bakterileri, genellikle sefriyakson ile tedavi edilir.
Fungal enfeksiyonlar için hangi tedavi kullanılır?
Amfoterisin B
Amfoterisin B, fungal enfeksiyonların tedavisinde etkili bir seçenektir.
Cerrahi tedavi için bazı endikasyonlar nelerdir?
- Kapak disfonksiyonuna bagli orta/ciddi KY veya sok
- Paravalvüler yayilim (abse, fistül, AV blok vb)
- > 7-10 gün kültür pozitifliği
- Fungal, Brucella, MDR Gr(-) basil endokarditleri
- > 1 cm vejetasyon + komplikasyon (emboli, kapak disfonk.)
- > 3 cm vejetasyon
- Protez kapak için unstabil kapak
- S. Aureus + intrakardiyak komplikasyon
- Antibiyotik tedavisinden sonra relaps olması
Bu durumlar cerrahi müdahale gerektiren kritik durumları ortaya koyar.
Dilate KMP’nin genel özellikleri nelerdir?
- En sık görülen KMP’dir
- Iskemi ya da kapak hastaligina bagli olmayan sistolik fonksiyon bozuklugudur
Dilate kardiyomiyopati, kalp kasının genişlemesiyle karakterizedir ve genellikle sistolik fonksiyon bozukluğuna yol açar.