23-2 Flashcards
(10 cards)
Aritmojenik sag ventrikül displazisi/kardiyomiyopati nedir?
Miyokard dokusunda fibro-lipomatöz infiltrasyonla karakterizedir.
Genellikle RV’den başlar, daha sonra LV’yi de etkileyebilir.
Aritmojenik sag ventrikül displazisi/kardiyomiyopati hangi komplikasyonları yapabilir?
Kalp yetmezliği ve ölümcül ventriküler aritmi yapabilir.
Gençlerde ani ölüm yapan hastalıklardan biridir, özellikle egzersiz sırasında.
Aritmojenik sag ventrikül displazisi/kardiyomiyopati tanısında hangi yöntemler kullanılabilir?
MR ve/ya biyopsi yapılabilir.
Ani ölüm riski yüksek olanlara ICD takılmalıdır.
Akut miyokardit etiyolojisi nedir?
Virüsler, bakteriler ve non-infeksiyöz nedenler.
Virüsler arasında en sık adenovirüs, enterovirüs ve parvovirüs görülmektedir.
Akut miyokardit klinik tablosunda hangi bulgular ön plandadır?
Sol kalp yetmezliği bulguları (dispne) ve eşlik eden göğüs ağrısı tipik anjina şeklinde izlenir.
Aritmiler gelişebilir ve viral enfeksiyon bulguları (ateş, miyalji vb) eşlik edebilir.
Akut miyokarditte laboratuvar bulguları nelerdir?
Kardiyak belirteçler (CK, troponin vb) yükselir.
Ancak akut MI’dan farklı olarak belli sürede pik yapıp düşmez, uzun süre yüksek seyreder.
Akut miyokarditte EKG bulguları nelerdir?
Nonspesifik ST-T değişiklikleri ve ST segment yükselmesi görülebilir.
Akut miyokardit; klinik, laboratuvar ve EKG olarak akut MI’yi taklit eder.
Akut miyokardit tanısında hangi görüntüleme yöntemleri kullanılır?
EKO ve MR kullanılır.
EKO: Ventrikül dilatasyonunu ve düşük EF’yi gösterir. MR: Miyokard hasarını göstermede ve iskemik/non-iskemik etiyoloji ayrımında oldukça değerlidir.
Akut miyokardit tanısında altın standart nedir?
Endomiyokardiyal biyopsi.
Kesin tanı için en güvenilir yöntemdir.
Akut miyokardit tedavi yöntemleri nelerdir?
Destek tedavisi ve immünsüpresif tedavi.
İmmünsüpresif tedavi, otoimmün kökenli vakalarda ve hemodinamisi unstabil olan hastalarda verilir.
