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Historia Del Judaismo 🇮🇱 > Shabbat Nefrology 🥔 > Flashcards

Shabbat Nefrology 🥔 Flashcards

1
Q

Fórmula de Cockcroft-Gault

A

Mujeres:
[(140 – EDAD) x PESO] /

72 x CREATININA PLASMATICA) x (0.85

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2
Q

En que momento de la Enfermedad renal se sustituye a las tiazidas por Diuréticos de ASA

A

Cuando creatinina es 1.5 mg/dl o

TFG <30 mL/min

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3
Q

Única indicación de IECA Y ARA II (Juntos)

A

Proteinuria masiva en niños

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4
Q

Tratamiento nefropatía por IgA y púrpura de H-E

A

Corticoides + IECA

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5
Q

Causas de síndrome nefrótico y disminución del complemento

A 
GNF postinfecciosa
Membranoproliferativa
LES
Endocarditis 
Abscesos viscerales 
Crioglobulinemia
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6
Q

Causas de Sx Nefrótico con complemento NORMAL

A 
Nefropatía por IgA
GNF rápidamente progresiva idiopática
Púrpura de H-S
Sx de Goodpasture
Sx de Wegener
Poliarteritis nodosa 
Enf. Antimembrana basal glomerular
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7
Q

Proteinuria normal

A

<150 mg/24 hrs

Albúmina <30 mg/día

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8
Q

Principal causa de Sx. Nefrótico en ancianos (>75â)

A

Amiloidosis

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9
Q

Tipo de síndrome Nefrótico más común en Heroinómanos, obesos, monorrenos y VIH

A

Focal y segmentaria

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10
Q

Tratamiento nefropatía membranosa

A

Creat. <1.5mg/dl: Expectante.

Creat. >1.5mg/dl: Ciclofosfamida + Esteroide

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11
Q

Signo más importante del síndrome Nefrótico en niños

A

Edema

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12
Q

Infecciones más frecuentes en el síndrome Nefrótico

A

Peritonitis espontánea por neumococo*
Neumonía
Meningitis

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13
Q

Proteinuria en Sx. Nefrótico en niños

A

> 40 mg/m2/hr
Índice proteinuria/creatininuria >2 mg
Proteínas en orina matutina con tira reactiva con +++ a ++++ (>3 cruces)

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14
Q

Glomerulonefritis asociada a VHC y cuál es su tratamiento

A

GMN membranoproliferativa

Esteroides y antiplaquetarios

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15
Q

GMN que más rápido recidiva tras el trasplante renal

A

Glomeruloesclerosis focal

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16
Q

Contra que están dirigidos los anticuerpos en la GMN membranosa primaria

A

Fosfolipasa A2

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17
Q

Tratamiento GMN postestreptocócica

A

ATb como si fuera infección activa

General de Sx Nefrótico

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18
Q

Lesión de la membrana basal glomerular que produce: FILTRADO GLOMERULAR <50% en <3 meses.

A

GNF rápidamente progresiva

proliferación extracapilar extenso con formación de semilunas

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19
Q

Tipo de GNF rápidamente progresiva donde hay: Ac-anti membrana basal)

A 
Tipo I (2%)
-Sx de Goodpasture, exposición a tóxicos pulmonares que modifican el collage o tipo IV.
20
Q

Tipo de GNF rápidamente progresiva donde hay: Complejos inmunes. Es una complicación de GNF primaria o Enfermedad secundaria.

A

Tipo II

-LES, vasculitis, hipersensibilidad, crioglobulinemia.

21
Q

Tipo de GNF rápidamente progresiva secundaria a VASCULITIS sistémica tipo ANCA

A

Tipo III

-Wegener, Churg Strauss, PAN/PAM

22
Q

Tratamiento GNF rápidamente progresiva progresiva

A

Metilprednisolona + Ciclofosfamida

2da opción: Azatioprina

23
Q

Elevación >0.5 mg/dl sobre el nivel basal de creatinina sérica o una disminución de 50% en la TFG en un periodo de días o semanas

A

Lesión renal aguda

24
Q

Daño renal que pueden producir los estrógenos conjugados

A

SHU

25
Q

Principales factores de riesgo para cancer renal

A

Obesidad
Tabaquismo
Uso de diuréticos

26
Q

Clasificación de RIFLE

A

R: Risk, diuresis <0.5 ml/kg/hr x 6h
I: Injury, diuresis <0.5 ml/kg/hr x 12h
F: Failure, diuresis <0.5 ml/kg/hr x 24h o anuria 12 h.
L: Loss, pérdida temporal, falló renal >4 sem
E: ESRD, pérdida irreversible, falló renal >3mes

27
Q

Clasificación de AKIN

A

I: diuresis <0.5 ml/kg/hr x >6h
II: diuresis <0.5 ml/kg/hr x >12h
III: diuresis <0.5 ml/kg/hr x 24h o anuria 12 h

28
Q

Diuresis <100ml/24 hr

A

Anuria

29
Q

Diuresis <400-500 ml/día o

<20 ml/hr

A

Oliguria

30
Q

Indicaciones de diálisis en IRA

A

1-Sobrecarga de volumen refractaria a Tx.
2-Hiperkalemia refractaria
3-Acidosis metabólica grave que no responde a tx
4-Sx urémico

31
Q

Estudió de imagen recomendado después de haber cursado con IRA

A

US renal

32
Q

Fórmula reposición de Na

A

(Na deseado-Na medido) (Peso en kg) (0.6)= Na a restituir.

33
Q

Quelante de P

A

Carbonato de Ca

34
Q

Por encima de que TFG permite mantener el aclaramiento la diálisis

A

Por encima de 10 ml/min

35
Q

Indicaciones de Hemodiálisis en ERC

A

1-Sobrecarga de volumen refractaria a Tx.
2-Hiperkalemia refractaria
3-Acidosis metabólica grave que no responde a tx
4-Sx urémico
CRÓNICAS: TFG <10%, FG <15% en DM

36
Q

Cada cuento se debe evaluar la función renal en pacientes con Factores de Riesgo

A

1 vez al año

37
Q

Proteinuria
Microalbuminuria
Macroalbuminuria

A

Proteinuria: >300 mg/día
Microalbuminuria: 30-300 mg/día “Albuminuria moderadamente elevada”
Macroalbuminuria: >300 mg/día

38
Q

1er signo de daño renal en sujetos de alto riesgo

A

Microalbuminuria

“Albuminuria moderadamente elevada”

39
Q

Metformina en ERC

A

ESTADIOS
1-2: Se puede utilizar
3: Si FR estable, no más de 3b
4-5: Evitarla

40
Q

A partir de que estadios de ERC se cambia tx por insulina

A

3-5 con ajuste de la dosis

41
Q

A partir de que estadio de ERC se refiere al Nefrólogo

A

4

TFG <30

42
Q

Objetivos de la terapia nefroprotectora (IECAS o ARA II)

A

Proteinuria <0.5 g/día

Disminución de TFG <2ml/min/año

43
Q

Ante situaciones en que pueda haber un sesgo al medir la creatinina que se utiliza para estimación de TFG

A

Cistatina C

44
Q

Se define por un descenso sostenido del FG >5 ml/min/1.73m2 al año o por el cambio de categoría (G1-G2), siempre que se acompañe de una pérdida del FG >5 ml/min/1.73

A

Progresión de la ERC

45
Q

Concentración de Hb recomendada en pacientes con ERC

A

> 11 gr

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