Shabbat Gine Curso 📦🎀 Flashcards

1
Q

Estrogéno natural predominante durante el embarazo

A

Estriol

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2
Q

Hormona que estudia la falla ovárica precoz y menopausia

A

Hormona antimulleriana (↓) y FSH

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3
Q

Anticonceptivos de 1er orden

A
  • DIU (los 2)
  • Implante subdérmico (el mejor)
  • Esterilización (Qx)
  • Hormonales son de 2do orden.
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4
Q

Tipo de DIU asociado a embarazo ectópico

A

Mirena, el otro NO

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5
Q

Contraindicaciones AO combinados

A
  • Fumadoras >35a
  • IMC >35
  • > 40a
  • Hipertensión
  • Eventos trombóticos
  • Mejor alternativa DIU de cobre
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6
Q

Al cuanto tiempo se tiene que ir a revisión después de colocar un implante subdérmico

A

Si no tiene hemorragias abundantes, retirarlo hasta los 3a.

*En DIU si revisión a las 3-6 sem y retiro a los 5a.

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7
Q

Relación entre los AO combinado y el Ca de mama

A

Cualquier riesgo aumentado de Ca de mama parece ser mínimo y nulo 10 a después

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8
Q

Profilaxis ITS post violación

A

Ceftriaxona + Azitromicina + Metronidazol

*Tasa de infecciones por VIH en violación <0.5%

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9
Q

Disgenesia gonadal pura, con cariotipo 46XY, fenotipo femenino normal, y ausencia completa de tejido gonadal funcionante, en presencia de genitales internos femeninos normales. La forma de presentación clínica más frecuente es amenorrea primaria

A

Síndrome de Swyer o Disgenesia Gonadal pura XY

*Mutación del SRY o región determinante del sexo de cromosom a Y

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10
Q

Periodo dentro de los 5a después de la última menstruación

A

Menopausia temprana

*Menopausia fisiológica a partir de los 40a

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11
Q

Edad promedio en México de la presentación de la menopausia

A

49-50a

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12
Q

Tiempo por el que se recomienda la terapia de reemplazo hormonal

A

<3 años

*Terapia estrogénica SIMPLE se puede usar hasta por 7 años

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13
Q

Fármaco inhibidor de la recaptura de serotonina y norepinefrina que ha demostrado mayor efectividad en el control de los síntomas vasomotores en la menopausia

A

Desvenlafaxina

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14
Q

Falla ovárica precoz

A
  • Edad <40a

- Amenorrea >4 meses

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15
Q

Ciclo menstrual irregular

A

Rango de variación que excede 20 días con un periodo de referencia de 90 días

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16
Q

Sangrado menstrual infrecuente

A

Intervalos de sangrado >38 días (1 o 2 episodios en un periodo de 90 días)

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17
Q

Sangrado menstrual frecuente

A

Intervalos de sangrado de <24 días (Más de 4 episodios de sangrado en un periodo de 90 días)

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18
Q

Tx para la HUA abundante

A

Anticonceptivos orales

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19
Q

Estándar de oro en el Dx de dolor pélvico crónico

A

Laparoscopia Dx

*Estudio inicial: US

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20
Q

Causas de dismenorrea secundaria

A

EPI crónica
Endometriosis
Adenomiosis

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21
Q

Principales lugares de implantes de endometriosis

A
#1 Ovario
*Extrapélvico: Recto sigmoides
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22
Q

Edad media de presentación del Ca de endometrio

A

58 años

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23
Q

Tipo de Ca de endometrio más común

A

Endometroide

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24
Q

Tratamiento de NIC III durante el embarazo

A

Expectante; al finalizar puede considerarse histerectomía o como cervical

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25
Q

Tx endometriosis

A

1-AINE, AO dosis bajas o AMP

2-AMP dosis mayores, Danazol o goserelina

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26
Q

Clasificación T en CA de mama

A

T1:Diámetro max ≤2 cm a, b, c
T2:Diámetro max >2 cm-≤5 cm
T3:Diámetro max >5 cm (# mágico 5)
T4:Extensión a pared torácica o piel

27
Q

1ra exploración complementaria a realizar en el estudio de HUA

A

US endovaginal

28
Q

Tx Ca endometrio Estadio I

A
Solo Cx (TX y estadificación)
Incluye: Lavado peritoneal + Histerectomía extrafascial, salpingo-ooforectomia bilateral, linfadenectomía pélvica bilateral y para-aórtica.
29
Q

Tx Ca endometrio Estadio II G1

A

Cx + Braquiterapia y/o Teleterapia

30
Q

Tx Ca endometrio Estadio II G2-G3

A

Cx + RT (Teleterapia)

31
Q

Tx Ca endometrio Estadio III y IV

A

Cx + QT con o sin RT

32
Q

Estadios Ca de endometrio

A

I: Confinada al cuerpo uterino
II: Invade al cérvix y no se extiende más allá del útero
III: Invasión a pelvis
IV: Invasión vejiga, intestinos o mets a distancia

33
Q

Grados histológicos Ca de endometrio

A
  • G1: Patrón de crecimiento sólido (no morular y no escamoso) <5%
  • G2: Patrón de crecimiento sólido (no morular y no escamoso) entre 6-50%
  • G3: Patrón de crecimiento sólido (no morular y no escamoso) >50%
34
Q

Estadificación CaCu

A

I- Carcinoma estrictamente confinado al cuello uterino II- Carcinoma que se extiende fuera del cuello uterino, sin extenderse a la pared pélvica; afecta vagina, pero no hasta el tercio inferior
III- Carcinoma que se extiende a la pared pélvica, afecta el tercio inferior de la vagina
IV- Carcinoma que se extiende fuera de la pelvis verdadera y/o con compromiso de la mucosa vesical o rectal

35
Q

Estadificación de Tumores de ovario

A

I:Confinado al ovario
II:Se extiende a pelvis
III:Fuera de pelvis (abdominal)
IV:Mets distancia, hígado, derrame pleural

36
Q

Estadificación de Tumores de ovario

A

I:Confinado al ovario
II:Se extiende a pelvis
III:Fuera de pelvis (abdominal)
IV:Mets distancia, derrame pleural

37
Q

Tamizaje Ca de ovario

A

Examen pélvico anual

38
Q

Tx Ca de ovario Estadio I y lavado peritoneal +, Estadio II, Estadio IIIA y IIIB

A

Adyuvancia post. a la cx (Paclitaxel + carboplatino)

39
Q

Tx Ca de ovario estadios avanzados IIIC y IV

A

Neoadyuvancia + Cx citorreducción (si la tolera la paciente)

40
Q

Tx Ca de ovario estadios avanzados IIIC y IV

A

Neoadyuvancia + Cx citorreducción (si la tolera la paciente)

41
Q

Edad de inicio de autoexploración mamaria

A

A partir de los 20 años

*Clínioa cada 1-3 años entre los 20-39, anual a partir de los 40.

42
Q

Edad de inicio de las mastografías

A
  • Riesgo promedio: 40 años (anual)
  • Asintomáticas de 50-74 años: c/1-2 años
  • Riesgo alto: Inicio a los 30a o 10 años antes del dx de familiar (el que se más tardío) *Nunca antes de los 25 años.
43
Q

Abordaje de un Nódulo palpable en <30 años

A

US + Mastografía

-En >30 años: Mastografía + US

44
Q

En que clasificación de BIRADS entran los implantes mamarios

A

2

45
Q

Tipo de método de biopsia preferido para Dx Ca de mama

A

Biopsia con aguja de corte de forma manual.

*Si no se cuenta con eso hacer incisional o excisional

46
Q

Mejor tipo de biopsia para Dx de Ca de mama en lesiones NO palpables

A

Por estereotaxia -aguja/arpón-

47
Q

N2 del TNM de Ca de mama

A

Puedes tener ganglios en cadena mamaria interna o en axilares ipsilaterales, pero NO EN LAS DOS.

  • Si está en las 2 es N3
  • N1: Ganglios móviles, N2: Ganglios no móviles
48
Q

Tx Ca de mama

A

En general QT + RT + CX (diferente orden dependiendo de estadio)

  • Hasta T3,N1 (IIIA): Mastectomia y luego QT
  • T3,N2 en adelante: QT neoadyuvante
49
Q

Indicaciones de mastectomía en carcinoma in situ de mama

A

> 10 en clasificación Van Nuys o por estética

50
Q

Fármaco utilizado para pacientes con Her2/neu (+) para Ca de mama

A

Trastuzumab

51
Q

Primera manifestación de carcinoma invasor de cervix

A

Hemorragia vaginal

52
Q

Lesiones que se tienen que enviar a clinica de displasias o módulo de colposcopia en un plazo no más de 6 semanas

A

ASCUS, AGUS, LEIBG, LEIAG

53
Q

Lesiones que se tienen que enviar a clinica de displasias o módulo de colposcopia en un plazo no más de 3 semanas

A

CaCu

54
Q

Estadio de CaCu que te porduce hidronefrosis

A

T3

55
Q

Tx CaCu microinvasor (T1A) ≤7 mm

A
  • Histerectomía

- No paridad satisfecha: cono (IA2 + linfadenectomía)

56
Q

Tx CaCu T1b1 (<2 cm)

A
  • Paridad satisfecha: Histerectomía Piver 2

- Sin paridad satisfecha: Traquelectomía radical + linfadenectomía

57
Q

Tx CaCu T1b2-IVa

A

Paliativo QT + RT

58
Q

Variable más importante relacionada con la supervivencia en las pacientes después de la histerectomía radical

A

Estado de los ganglios linfáticos

59
Q

Tx de elección linfogranuloma venereo

A

Doxiciclina

60
Q

Tx de elección granuloma inguinal

A

Azitromicina

61
Q

En qué consiste la prueba FTA-ABS

A

Determinar Anticuerpos específicos IgM contra treponema

62
Q

Tx neurosífilis

A

Penicilina G cristalina + probenecid

63
Q

Criterios de Hay/Ison para el diagnóstico de vaginosis bacteriana (Frotis de exudado con Gram)

A
  • Grado 1 (Normal): Predominan lactobacilos
  • Grado 2 (Intermedio): Flora mixta lactobacilos + morfotipos de Gardnerella o Mobiluncus.
  • Grado 3 (VB): Predominio Gardnerella o Mobiluncus, pocos o ausencia de lactobacilos.
64
Q

Tx Ca de cervix Durante el embarazo

A

Ia1: Cono
Ia2-Ib1: Terminar em embarazo
-Si desea el embarazo: Cono y al finaliza embarazo histerectomía.
>22-26 SDG: Puede diferirse el tx para permitir la viabilidad fetal y el nacimiento.