7. Résultats audiologiques en pédiatrie Flashcards
(30 cards)
Quelle situation rend les réflexes stapédiens non pertinents?
A) Pic tympanométrique normal
B) Tube fonctionnel
C) Enfant attentif
D) Présence d’ÉOAs
E) Échec au test vocal
B)
Quand les résultats audiologiques sont-ils considérés partiels mais tout de même interprétables?
A) Toutes les fréquences sont testées
B) L’enfant coopère parfaitement
C) Il manque des mesures mais les données sont cohérentes
D) Aucun test n’a été complété
E) L’enfant portait des aides auditives
C)
Quel test ne devrait pas être interprété si on observe une rigidité tympanique?
A) PEATC
B) Réflexes stapédiens
C) ÉOAs
D) VRA
E) Tympanométrie
B)
Vrai ou faux. Il n’y a jamais de réflexes stapédiens avec un tube fonctionnel.
Vrai
Vrai ou faux. Une tympanométrie normale suffit pour conclure à une audition normale.
Faux
Vrai ou faux. On doit écrire dans le rapport même les résultats invalides.
Faux (on les commente plutôt, sans symbole)
Vrai ou faux. Il est utile de noter les comportements et la participation de l’enfant dans le rapport.
Vrai
Pourquoi ne peut-on pas conclure sur l’état cochléaire lorsqu’il y a absence d’ÉOAs avec tympanométrie anormale ?
Parce que l’atteinte de l’oreille moyenne peut masquer une réponse cochléaire présente.
Quelles sont deux raisons pour lesquelles une évaluation serait partiellement concluante ?
Conditions de l’enfant (pleurs, fatigue), conditionnement incomplet, données manquantes, bruit environnemental.
Donne un exemple de formulation orale pour une tympanométrie anormale.
« On voit qu’il y a de la congestion/liquide et cela peut nuire à son audition. Le reste de l’évaluation va nous démontrer l’impact de cette congestion. »
Associe l’élément au type de conclusion :
A) Le profil auditif est dans la norme aujourd’hui →
B) L’audition ne peut pas expliquer les difficultés rapportées →
C) Données insuffisantes pour conclure →
A) Profil auditif
B) Motif de consultation
C) Résultats partiels
Associe chaque élément à sa catégorie dans le rapport écrit :
A) Sons hululés utilisés →
B) Réponses aux sons à 20 dB HL →
C) L’enfant a peu d’intérêt pour les renforçateurs →
A) Méthode utilisée
B) Données
C) Comportements de l’enfant
Lequel de ces éléments ne fait pas partie des données non audiologiques à rapporter?
A) Niveau de fatigue
B) Collaboration de l’enfant
C) Capacité langagière
D) Diagnostic de TDAH
E) Interaction parent-enfant
D)
Lequel de ces éléments n’est pas un conseil à donner au parent dans une transmission orale?
A) « On ne peut pas exclure une perte très légère. »
B) « On va tester le tympan pour voir s’il bouge bien. »
C) « La tympanométrie montre une perte importante. »
D) « Aujourd’hui, l’oreille est bien dégagée, ce qui nous aide à tester. »
E) « Ce que votre enfant entend dépend de plusieurs facteurs. »
C)
L’enfant a des réflexes présents et des ÉOAs présentes, mais pas de réponses en champ libre. Que faire ?
Interpréter selon les données objectives; indiquer que les résultats comportementaux sont non concluants.
Tympanométrie : tracés plats bilatéraux, volume conduit auditif élevé à gauche. Que suspecte-t-on?
Présence possible de liquide à droite, perforation ou tube fonctionnel à gauche.
Champ libre à 20 dBHL reproductible, mais absence d’ÉOAs. Que conclure?
Audition fonctionnelle ce jour, mais impossibilité d’exclure une perte légère/cochléaire (si OM atteinte).
Pourquoi est-il important de bien formuler les résultats à l’oral pour les parents?
Pour favoriser la compréhension, réduire l’anxiété et les intégrer à la démarche clinique.
Donne un exemple de phrase à éviter dans la conclusion orale.
« Votre enfant entend normalement. » (car cela peut être trop catégorique)
Que signifie « champ libre concluant » dans le rapport?
Réponses obtenues à des niveaux faibles (ex. 20 dBHL), valides malgré l’absence d’écoute par oreille.
Quels éléments doivent apparaître dans la section « Méthodologie » du rapport écrit?
☐ Stimuli utilisés
☐ Présentations minimales ou seuils
☐ Marque d’audiomètre
☐ Participation de l’enfant
☐ Normes utilisées
✔ Stimuli utilisés
✔ Présentations minimales
✔ Normes utilisées
Quels outils peuvent soutenir un jugement sur le profil auditif chez un enfant difficile à tester?
☐ ÉOAs
☐ Réflexes stapédiens
☐ Tympanométrie
☐ EEG
☐ Observations parentales
✔ ÉOAs
✔ Réflexes
✔ Tympano
✔ Observations parentales
Quelles stratégies améliorent la participation d’un enfant?
☐ Changer souvent de jeu
☐ Utiliser des renforçateurs visuels
☐ Exclure le parent
☐ Adapter la tâche à l’âge
☐ Laisser l’enfant choisir le test
✔ Changer souvent de jeu
✔ Renforçateurs
✔ Adapter la tâche
Qu’indique la présence conjointe des ÉOAs et réflexes stapédiens ?
Fonction cochléaire et tronc cérébral intacts, audition probablement normale.