Échographie ciblée

Question 1

Qu’est-ce que l’échographie ciblée de base (niveau 1)?

Answer 1

L’échographie ciblée de base (niveau 1) au département d’urgence fait un usage EXTRÊMEMENT CIBLÉ de cette technique d’imagerie.

En effet, les indications sont limitées à certaines situations critiques où la vie du patient est menacée à très court terme. La consultation avec le radiologiste devient souvent impossible, le temps manquant devant la nécessité d’obtenir rapidement une information clé.

Question 2

Quelles sont les 5 indications de base de l’échographie ciblée de base?

Answer 2

1) Thoracique

⇒

Évaluation de l’activité cardiaque globale, recherche d’un épanchement péricardique, d’un pneumothorax et d’un épanchement pleural

2) Aortique

⇒

Recherche d’un anévrisme de l’aorte abdominale

3) Abdominale

⇒

Recherche de liquide libre dans les espaces hépatorénal et splénorénal ainsi que dans le petit bassin

4) Obstétricale

⇒

Recherche d’une grossesse intra-utérine

5) Guide procédural

Question 3

Définir le terme FAST

Answer 3

Focused Assessment with Sonography for Trauma

Terme réservé uniquement aux contextes de traumatologie.

Question 4

Quelles sont les 5 vues de base du fondement de l’échographie ciblée du patient traumatisé?

Answer 4

• Péricardique
• Hépatorénale
• Splénorénale
• Pelvienne
• Thoracique/pleurale

Question 5

Qui effectue l’échographie?

Answer 5

Au cours des dernières années, de nouvelles applications ont été développées en ce qui concerne l’utilisation d’un appareil portatif d’échographie (indications avancées). L’examen est alors effectué par un professionnel spécialisé dans un contexte clinique (ex. échographie oculaire).

Pour les autres situations cliniques pour lesquelles une échographie est indiquée, quand la stabilité hémodynamique le permet, il est préférable d’orienter le patient au département de radiologie pour un examen complet. Il sera alors effectué par un radiologiste à l’aide d’un appareil échographique ultraperformant, et ce, dans des conditions optimales

Question 6

Quels 8 diagnostics peuvent être confirmés par une échographie ciblée (indications de base-niveau 1) dans un contexte d’urgence?

Answer 6

• Hémothorax
• Pneumothorax
• Épanchement péricardique
• Tamponnade cardiaque
• Anévrysme de l’aorte abdominale
• Ascite
• Grossesse ectopique
• Rupture de la rate