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ENARM > Neurologìa > Flashcards

Neurologìa Flashcards

1
Q

Caracterìsticas de una migraña

A

CEFALEA

🏓 UNILATERAL

🤮🤢 NAUSEAS Y VOMITO

Incapacitante 🤕

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2
Q

Caracteristicas de una cefalea TENSIONAL

A

👐🏾 BILATERAL

NO INCAPACITANTE

Examen neurologico= normal ✅

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3
Q

Indicacion de TAC EN CEFALEWA

A

☄️ Cefaleas subitas

en las primeras 12 hrs antes de una pL

🔴 VIH con cefale

🔴 Deficit neurologico

🔴 > 50 años con cefalea de reicente inciio 👴🏻

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4
Q

En un estado epileptico que se induce un coma farmacologico cuando esta indicado suspenderlo segun la pgc?

A

🛑 cuando desapareszcan CLLINICAMENTE las convulsiones

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5
Q

Que tipò de crisis hay en la epilep`sia benigna infantil ¿

A

Parciales SIMPLES

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6
Q

Tx de elecciòn de epilepsia begnina infantil ¿

A

👶🏻CARBAMAZEPINA

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7
Q

Definición de infarto cerebral ¿

A

💔🧠Disfuncion focal con siquemia ✚ DE > 24 hrs

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8
Q

Recurrencia de un EV C¡?

A

⏰♻️ 8.1% a 48 hrs

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9
Q

Es el principal FR no MODIFCABLE para EVC?

A

🚨🎂 EDAD aumenta a partie de los 55 años

🚹✳️

2️⃣🚨 HAS

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10
Q

En cuanto se debe reducir la dosis de sal en px con un ifnfarto cerebral previo ?

A

🧂 < 2. 4

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11
Q

Escala de cincinati

A

🧚‍♀️ Identifiva àciemntes cvon EVC candidatos a Trombólisis

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12
Q

ESCALA FAST EVC

A

🥺 FACE: asimetrìa facial
💪🏻 ARMS= asimetria enfuerxza

🗣SPEECH: habla

⏰TIME : tiempo critico considerar EVC

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13
Q

MANEJO DE UN EVC

A

💉 rtPA–> antes de 60 minutos ⏰

🍬hipoglucemia ??—-> no—–> nihs 🧚‍♀️> 20—–> TAC sin contraste🚨

< 6 horas—–> candidato a TROMEMBOLISMO CEREBRQAL ✅

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14
Q

En cuanto tiempo es superior una RM que una TAC en un EVC ?

A

🟦En las primeras 12 hrs

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15
Q

Segun la escal ASPECTS indicas fibrinolisis ¿

A

ASPECTS < 7 ❌ no das

ASPECTS > 8–> 💉✅ das rt-PA

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16
Q

TROMBOLISIS EN EVC

A

❇️IDEAL en 60 minutos

🟨bueno en 3 hrs

🟧 4.5 hrs limite^^^

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17
Q

Tipo de stent preferible en trombectomia en evc ¿

A

stents retribvers✅

No > 6 hrs

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18
Q

Apartir de cuanrtos dìas de duraciòn se considera CEFALEA TENSIONAL ?

A

> 15 dias de duraciòn ^^^^

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19
Q

Tx ùtil como ABORTIVO de migraña ?

A

🚨Zolmitriptan

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20
Q

Prevalencia en Mèxico de EPILEPSIA ?

A

🇲🇽 3.9 de cada 1000 habitantes

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21
Q

Medicamento FAE de elección en crisis epilepticas generalizadas ?

A

🌠 VALPROATO ✅ VPA

TMBN EN MIOCLONICAS—> 🧜🏻‍♀️

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22
Q

Medicamento FAE de primera elecciòn en crisis epileptica FOCAL ¿

A

💡 Carbamazepina CBX, levetarizetam y fenitoina ✅

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23
Q

Efeto aedverso de Fenitoina ?

A

🦷Hiperplasia gingival e hirsutismo 🧔🏻

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24
Q

rIESGO de malformacion en emb con CBZ y LTG?

A

💋🤐 LABIO PALADAR HENDIDO

✅🤱🏼 no esta contraindicada en lactancia ** OJO

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25
Q

Interacción entre antiepilepticos y anticoncpetivos ¿

A

⬇️Disminuyen su efecto

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26
Q

FR de paralisis de BELL 🔔

A

💣🚺
💣 dm 🍰
💣 oBESIDAD 🐖

💣 HAS
💣 infecciòn urinaria

💣 Inmunocompromiso

💣🤰🏻

20 Y 30 AÑOS ✳️

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27
Q

MANEJO DE URG 🚨 DE PARALISIS DE BELL

A

👁 Evaluaciòn oftalmologica con elevacion de parpadoo

🧚🏻‍♂️ ESCALA DE HOUSE- BRACKMANN para medir gravedad

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28
Q

🟧Tx preventivo en Paralisis de BELL ?

A

Protecciòn ocular 👓

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29
Q

💹 Insidencia de la neuritis optica

A

1-5 por 100,000 mas fc MUJERES 2:1 🚺

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30
Q

💹 % de px que tiene neuritis optica diesminilizante desarrollan escleros multiple ?¿

A

💹 15 al 20 %

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31
Q

Clìnica de neuritis optica ?

A

👁‍🗨 Pérdida AGUDA de la visiòn ☄️ unilateral

⚡️dolor al movimiento ocular 🔘

Alteraciones visuales 🌈A LOS COLORES

Desaturan el rojo 🟥 88 %

Nervio óptioco normal o con edema

🦄progresan de horas a dias

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32
Q

💹 FR de neuritis optica ¿

A

🚨💊 farmacoterapia con aminoglucosidos

  • cloranfenicol
  • isonazida
  • etambutol
  • TNFa
  • Derivados de tolueno o metanol
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33
Q

🟥 Tx de neuritis optica diseminilizante ¿

A

Esteroides RECUPERA A CORTO PLAZO .

-💉Metilprednisolona IV x 3 dìas continua VO por 11 dìas y reducir hasta suspender en 4 dìas

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34
Q

Metodo dx de elecciòn en pRIMER ataque de neuritis optica ¿?

A

🟦 RM de cerebrop

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35
Q

numero de ingreso que ocasiona lan neuropatia diabetica ?💹

A

1.2 % 🏥

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36
Q

💹 FR de neuropatia diabetica ?

A

🚨 TABAQUISMO 🚬***

🚨obesidad🐖

🚨🍰ULCERAS Y PIE DIABETICO

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37
Q

💹 Tamizaje de nbeuriopatia diabetica ?

A

🟦primera cosnulta—-> cada 3 meses 🗓
Biotensiometria

monofilamento 🪡✅

38
Q

🟥 Definición de neuropatía de CHARCOT ?

A

🦶🏻 coloración roja, edema y dolor sin infecciòn

39
Q

💹 SCORE inddicado en SOSPECHA DE POLINERUOPATIA DIABETICA ¿

A

🧚‍♀️ NSS y NDS

40
Q

🟥 tx de neuropartorpatia de charcot ¿?

A

Férula de contacto total

No soportar peso y cuidsdos

41
Q

🟧Tx indicado en neuropatia diabeticva ?¿

A

🟢dolor leve—> 🟦Monoterapia pregabalina y antidepresivo triclicio duloxetina

42
Q

💹 SGB

A

✳️ Causa mas frecuente de PARALISIS flacida aguda

⤴️aumento de insidencia en > 50 años

🇲🇽NOTIFICACION OBLIGATORIA—_> porque no hay poliomielitis desde el 2000

43
Q

DEFINICION DE ARAQUE ISQUEMICO TRANSITORIO

A

🌈recuperaciòn a la normalidad antes DE UNA HORA

44
Q

Tipo de etiologia de un EVC con FA ?¿

A

🚨POR CARDIOEMBOLISMO

45
Q

PRINCIPAL FACTOR DE RIESFGO MAS IMPORTANTE PARA CUALQUIER ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL ?

A

✳️HIPERTENSION

46
Q

ETIOLOGIA MAS FC DE DAÑO EN ARTERIA CEREBRAL MEDIA ?

A

Embolismo aortico o cardioembolismo ✳️

47
Q

FASES DE UN EVC

A

HIPERAGUDO= 0-6 hrs

AGUDO: 6-72 hrs

SUBAGUDO—> 3dias a 4 dias

CRÒNICO—> > 1 m

48
Q

Unico estudio de imagen necesario para tromboembolizar en un EVC es ?

A

⭐️ TAC SIMPLE de craneo

49
Q

Que hemorragias intracerebrales deben drenarse ?

A

💉 Hemorragias lobares

💉 a menos de 1 cm de la corteza cerewbral

💉 de 10 a 1000 ml DE VOLUMEN

50
Q

✳️ EPIDEMIOLOGIA DE MEXICO DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA

A

🇲🇽🚺 2: 1 🚹

🚨HAS

✳️LA MAYORIUA DE LOS ANEURISMAS SON UNICOS Y DE CIRUCLACION ANTERIOR

51
Q

Daño oftalmologico clásico de hemorragia subaracnoidea ?

A

👁 Hemorragia subhialoidea

52
Q

ESCALA DE FISHER

A

🟣 G1– Sin sangre

🟣 G2—–> sangre < 1 mm

🟣 G3——> coauglo grueso > 1 mm en cisternas verticuales

🟢G4–> HEMATOMA HEMRORAGIA SANGRADO DIFUSO

🧚‍♀️predice isquemia cerbral tardia

53
Q

En quien es mas freucente la cefalea en racimos ¿

A

🚹 14: 1 🚺

54
Q

🟥LCR de guillan barre`

A

dISOCIACION DE PROTEINAS ALTAS*

55
Q

💹 % de pacientes con compromiso respiratorio en SGB ?

A

30-51%

56
Q

Tx de sindrome de guillan barre

A

🟦1º–> inmunoglobulina

2º——-> plasmaferesis

✚ tratamiento de soporte

57
Q

🟧DATOS CLIONICOS DE MIASTENIA GRAVIS

A

👩🏻‍⚕️ clave–> debilidasd fluctuante

👁 debilidad ocular motor—> debutantes más comúbn ✳️

58
Q

Electromiografìa de elecciòn en miastenia gravis ?¿

A

ELectromiogrqafia simple o ùnica ✳️

59
Q

Anticuwerpos diagnositcos en MIAG ¿

A

⭐️ Anti aetilcolina

2º elecciòn—> anti-MUSK

60
Q

Patròn de crisis de ausencia en electro encefalograma ?

A

Punta onda lenta 3 hearts

61
Q

Epilepsia en adultos causa mas fecuente en mèxicoo ¿

A

💹🇲🇽 NEUROCISTICERCOSIS 🐖

62
Q

Crisis tonica

A

SON SOSTENIDAS

63
Q

CLONICAS

A

se mueven las articulaciones—> acorta extremidades

64
Q

Como se consideran las crisis de ausencia ?

A

🍳 GENERALIZADAS

65
Q

Como se les llama actualmente 2017 a las crisis parciales secundariamente generalizadas ¿

A

CRISIS FOCALES CON ACTIVIDAD BILATERAL ✅

66
Q

Nervios craneales implicados en la afección del seno cavernoso ¿

A

iii, IV, V ( V1 Y V2 () Y VI

67
Q

Cuadro electroliticvo que piuede dar un trastorno muy similar a SGB ?

A

Hipopotasemia SEVERA ⬇️🧂 🟥

68
Q

Fr mas importante para neuropatìa diabetica ¿

A

💣 HIPERGLUCEMIA 🍰++++++

69
Q

Criterios wque se utilizan para la pb dx de guillan barre ¿

A

🧜🏻‍♀️ Criterios de Asbury

70
Q

Método de imagen dx de elecciòn en sospecha de esclerosis multiple?

A

RM con gadolinio a todo paciente sospechoso ⭐️

71
Q

🟧TX de primera linea en esclerosis multiple

A 
🟦INF B 1bSC
INF B iM
INF B 1a DC
 o acetato de glátimero
-teriflunomide
dimetilfumarato

2L–> Natalizumab iv
fingolimod
alemtuzmab
ocrelizumab

3L–_> ciclofosfamida iv
clicosporina
mitoxantrona
rituximab

🚨 EA = Sd gripal

72
Q

🟧 Definiciòn de falla al tratamiento de EM?

A

Alta carga lesional.–_> > 9 lesiones en rm

😞Aumento del indice de progreso EDSS

😞⬆️Aumento de recaidas anual

😞persistencia de actividad inflamatoria 2 o màs lesiones captantes de gadolinio depues de 6 meses de tx continuo

73
Q

🟧 Definición ee brote remisión en EM ?¿

A

♻️ Al menos 2 brotes en los últimos 3 años

♻️ no se incluyen brotes sensitivios

♻️ tx se mantendra indefinitivamente

74
Q

🟧 definición de enfermedad rápidamente progresiva de EM ?¿

A

⚡️ Al menos 6 meses de tx y al menos una reciada en ese perido 9 lesiones en r2 Y AL MENOS UNA CAPTANTE DE GADOLINIO

⚡️2 ó más recaidas en un año discpacitante

75
Q

🟥CRITERIO DE REFERENCIA EN EM a neurologia ¿

A

🧠 Una vez identificado el primer episodio y en pacientes con signos de alarma neurologica en > 24 hrs

AL momento del dx ✅

76
Q

💹 % de predisposiciòn de parkinson conn histgoria familiar positiva ¿

A

👨‍👨‍👦 15 %

55 años debutan ✳️

77
Q

🟧criterios dx de parkinson ?

A

⭐️ Criterios del banco de cerebros del reino unido

78
Q

🟧 Pronositco de la enfermeda de parkinson ?

A

👹 Rígidez o hipocinesia —-> sintoma inicial –> peor pronostico

😇temblor incial—_> benigno Y mejor respuesta a levodopa

79
Q

🟧 Que tipo de mñedico puede hacer evaluaciòn de muerte encefalica ¿

A

💀🧠 Cualquier mèdico puede^^ apicando los criterios AAN. 🧜🏻‍♀️

EEG ⭐️

80
Q

🟧 mecanismo mas común de los anti cuerpos anti CHR en miastenia gravis ¿

A

✳️ union al complemento destruyendo la placa terminal**

    • sitio de union blooqueando receptor
    • eceptor conducion a su internalizacion interruptor
81
Q

🟧 Tx de miastenia gravis en México

A

🟦iridostigmina

💊Inhibidores de acetil colina—> inhiben la degradaciòn de acetilcolina en la uniòn neuromuscular

2l–> esteroides vo

82
Q

Marcadores serológicos patognomóminico de la enfermedad de DEVIC ¿

A

🧬 Anticuerpos anti acuaporina- 4

83
Q

Medicamento que se asocia a leucoencefalopatia multifocal progresiiva en EM ?

A

🚨 NATALIZUMAB IV

84
Q

Demencia rapidamente progresiva corte de evoluciòn temporal ?

A

6 MESES**

85
Q

Caracteristicas clínicas de demncia de LEWY ¿

A

DEMENCIA✚ ALUCINACIONES 🌈

86
Q

En enfermedad de creutzfeld jakob que signo motor es carecterisiticoo ¿

A

🌈MIOCLONIAS ** 👀

87
Q

Arteria q se afecta mas fc en un hematoma EPIDURAL ?

A

meningea media ✳️

88
Q

Escala de folstein mini examen del estado mental

A

💚 deficit cognitivo < 24

💛 demencia leve : 21-23

🧡 demencia moderrada 11-20

♥️ demencia grave; < 10

89
Q

Cuadro clínico de alzhaimer ?¿

A

👵🏻🇩🇪 Pérdida de la memoria a corto plazo

Deterioro de lenguaje

90
Q

Signo de lermit en esclerosis múltiple

A

Parestesias en piernas y brazos al flexionar cabeza ⚡️

91
Q

Tratamiento de la cédala de racimos

A

Oxígeno 🦄🦄

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