9.3 INFECTIONS COURANTES (pneumonie) Flashcards
(30 cards)
pneumonie - étiologie : décrire
inflammation aiguë du parenchyme des voies respiratoires inférieures, causée par un agent pathogène microbien
pneumonie - étiologie : nommer les virus responsables (4)
- RSV
- grippe
- para-influenza
- metapneumovirus humain
pneumonie - étiologie : les causes virales sont les principales causes de pneumonie chez (2)
- nourrissons
- enfants d’âge préscolaire
pneumonie - étiologie : plus rare qu’ils soient la seule cause de pneumonie chez les enfants plus âgés, à l’exception de la __
grippe
pneumonie - étiologie : principale bactérie pathogène responsable de la pneumonie chez les enfants de tout âge
streptococcus pneumoniae
pneumonie - étiologie : pneumonie à streptocoque du groupe A est __
beaucoup moins courante
pneumonie - étiologie : le __ n’est pas une cause fréquente de pneumonie chez l’enfant
staphylococcus aureus
plus dans les localités avec taux de S aureus résistant à la méthicilline (SARM) élevé
pneumonie - étiologie : lequel a presque disparu grâce à la vaccination
haemophilus influenzae de type B
pneumonie - étiologie : quelles sont les causes de pneumonie plus courantes chez les enfants d’âge scolaire
- mycoplasma pneumoniae
- chlamydophila pneumoniae
pneumonie - étiologie : nommer les pathogènes les plus fréquemment en cause selon l’âge de l’enfant
voir l’image
pneumonie - nommer les facteurs de risque de résistance du streptococcus pneumoniae (4)
- fréquentation de la garderie
- enfants âgés < 2 ans
- hospitalisation récente
- traitement antibiotique récent (< 30 jours)
pneumonie - nommer les facteurs de risque de pneumonie (8)
- cardiopathie congénitale avec shunt gauche-droite
- fibrose kystique
- troubles de la déglutition
- déficit immunitaire
- retard global de développement, hypotonie ou maladie neuromusculaire
- reflux gastro-œsophagien
- fistule trachéo-œsophagienne en H
- dyskinésie ciliaire
pneumonie - les “pneumonies” récidivantes des enfants asthmatiques ne sont habituellement que des __
atélectasies en contexte infectieux (syndrome du lobe moyen)
pneumonie - signes et symptômes : nommer les principaux symptômes (6)
- fièvre
- toux
- détresse respiratoire
- manque d’appétit ou vomissements
- diminution de l’état général
- douleurs thoraciques ou abdominales
pneumonie - signes et symptômes : par quoi se caractérise une pneumonie à m. pneumoniae
malaises et céphalées 7 à 10 jours avant les manifestations de fièvre et de toux, qui prédominent ensuite
pneumonie - signes et symptômes : nommer les signes (7)
- fièvre
- tachypnée (bonne valeur prédictive négative)
- râles crépitants au niveau de la pneumonie
- réduction du murmure vésiculaire au niveau de la pneumonie
- hypoxie et tirage selon le niveau de détresse respiratoire associée
- autres signes d’une consolidation pulmonaire
- signes de déshydratation ou de sepsis possible
pneumonie - signes et symptômes : nommer les autres signes d’une consolidation pulmonaire (3)
- matité à la percussion
- accroissement des vibrations vocales
- souffle tubaire
pneumonie - examens paracliniques : quels sont les examens généralement recommandés (5)
- radiographie pulmonaire (postéro-antérieure et latérale)
- antigène grippal
- hémocultures
- FSC
- CRP ou pro-calcitonine
pneumonie - examens paracliniques : que voit-on à la radiographie pulmonaire (2)
- consolidation lobaire
- bronchogramme aérien
pneumonie - examens paracliniques : que voit-on à la radiographie pulmonaire si l’infection est due à des agents pathogènes atypiques
infiltrats focaux ou interstitiels bilatéraux diffus
pneumonie - examens paracliniques : quels agents peut-on détecter par PCR (2)
- m pneumoniae
- c pneumoniae
pneumonie - traitement : décrire le traitement
voir l’image
pneumonie - traitement : quoi donner chez un enfant en bon état général qui a une présentation clinique et une imagerie (le cas échéant) suggérant une infection virale (3)
- traitement de soutien
- aucun indication d’antibiotique
- antiviral si grippe
pneumonie - traitement : qu’est-ce qui est important de soulager
la douleur et la fièvre par l’utilisation d’un analgésique / anti-pyrétique (acétaminophène ou ibuprofène)
