Accouchemnt Normal Et Delivrance Flashcards Preview

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Flashcards in Accouchemnt Normal Et Delivrance Deck (12):
1

Quelle est la définition de l'engagement?

Franchissement du détroit supérieur par le plus grand diamètre de la présentation

2

Quelle est la limite de dilatation du col au delà de laquelle la patiente va accoucher bientôt +++?

4cm

2

En quoi la dilatation artificielle des membranes favorise la dilatation du col ?

La présentation s'applique direct sur OI + LA contient des prostaglandines qui favorisent la dilatation cervicale

3

Quelle est la définition de la RPM?

Rupture des membranes dans les 24h qui précédent la mise en travail qqle soit le terme

5

Quelle est la définition du dégagement?

Franchissement du détroit inférieur (face inférieure de la symphyse et pointe du coccyx)

6

Score d'Apgar?

1 5 et 10min, normal = sup ou égal à 8 a 5min

De 0 a 2 :
Cœur : 0/100bpm
Respiration : aucune/qqls mvts spontanés/normale
Couleur : blanc ou bleu/extrémités cyanosées/rose
Tonus : aucun/hypotonie/normal
Réactivité : aucune/grimaces/cris

7

Quelle est la définition de la délivrance?

Expulsion du placenta et des membranes

8

Quelles sont les valeurs des 4 diamètres du détroit supérieur?

- diamètre PRP: 105 mm
- diamètre TM: 125 mm
- diamètre Tmax: 135 mm
- diamètre O: 120 mm

9

Quels sont les facteurs de risque thrombo-embolique majeurs (2) et la CAT?

Atcd MTEV multiples
Traitement par AC dans le cadre d'une thombophilie

CAT: AVK 3 mois et bas de contention

10

Quels sont les facteurs de risque élevé thrombo-embolique (3) et la CAT?

Atcd MTEV sans FDR retrouvé
Atcd MTEV avec déficit en AT ou SAPL ou mutation FV
Atcd MTEV au cours d'une grossesse ou d'un traitement oestrogénique

CAT: HBPM 6-8S + bas de contention (Ex: enoxaparine 4000 UI/j ou daltéparine 5000 UI/j)

11

Quels sont les facteurs de risque thrombo-embolique modéré (4) et la CAT?

Atcd MTEV avec facteur déclenchant temporaire
Pas de MTEV mais déifict en AT ou SAPL ou mutation FV
Césarienne en urgence
Au moins 3 FDR faible

CAT: HBPM 6-8S + bas de contention

12

Quels sont les FDR faible de MTEV ? CAT?

Age > 35 ans
Obésité
Varices
HTA
Pré-eclampsie
Hémorragie de la délivrance
Césarienne
Multiparité > 4
Alitement stric
Maladie thrombogène sous-jacente (SN, MICI, infection ...)

CAT si