Algies Pelviennes Flashcards Preview

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Flashcards in Algies Pelviennes Deck (17):
1

Quelles sont les deux diagnostics à évoquer en priorité devant des algies pelviennes aiguës?

-torsion d'annexe
-GEU

2

8 étiologies gynécologiques d'algies pelviennes aiguës

1)GEU
2) FCS, rétention post-FC, endométrite, corps jaune
3) IGH aiguë
4)complication de kyste ovarien (Torsion d'annexe/subtorsion/rupture hémorragique /hémorragie intra-kystique)
5)complication de fibrome (nécrobiose aseptique/torsion de fibrome/accouchement par le col)
6) sd inter menstruel, sd pré-menstruel
8) dysménorrhée

3

6 causes d'algies pelviennes cycliques?

1)dysménorrhées
2)syndrome inter menstruel (j14)
3)syndrome pré-menstruel
4) endométriose
5) dystrophies ovariennes
6) sténose cervicale

4

10 causes d'algies pelviennes chroniques?

1) endométriose
2) dyspareunie
3) séquelle d'infection génitale haute
4) dystrophie ovarienne polykystique
5) adhérences intra-abdominales post-chirurgicales
6) trouble de la statique pelvienne
7)adénomyose (fibromes)
8) sd de Masters et Allen (déficit des moyens de fixité de l'utérus)
9)rétroversion utérine
20) congestion pelvienne

5

douleur pelvienne aiguë de la femme: 4 diagnostics à évoquer en 1er?

-GEU
-torsion d'annexe
-IGH
-appendicite

6

Donner 2 affections rhumatologiques pouvant donner des algies pelviennes

-sacro-iliite bactérienne
-ostéite

7

la dysovulation est-elle une cause d'algie pelvienne aiguë?

oui

8

physiopath: quelle douleur donne le plexus pelvien?

douleur sacrée, périnéale
(innerve du vagin à l'isthme utérin + Douglas +trigone vésical +rectosigmoide)

9

physiopath: quelle douleur donne le plexus hypogastrique?

douleur hypogastrique
(innerve du corps utérin au 1/3 proximal des trompes+calotte vésicale +ligament large)

10

physiopath: quelle douleur donne le plexus aortique?

douleur fosse iliaque, flanc, fosse lombaire
(innerve ovaire +distalité des trompes + partie des uretères qui passe là)

11

douleur pelvienne aigue d'apparition brutale: quels diagnostics évoquer en priorité?

-rupture ou torsion de kyste ovarien
-rupture de GEU

12

douleur d'évolution brève ou trainante sur >4j: quel diagnostic est évoqué chez chacune?

-évolution brève: complication de kyste ovarien
-douleur évolutive: plutôt IGH

13

suspicion de GEU quand des scapulalgies apparaissent: que s'est-il passé?

rupture tubaire avec hémopéritoine

14

suspicion d'IGH, et on observe un ténesme rectal, est-ce encore une IGH?

oui mais IGH compliquée d'abcès tubo-ovarien!

15

douleur pelvienne aiguë et métrorragies: 3 possibilités?

-GEU
-FCS
- IGH! si!

16

une hyperleucocytose oriente plus vers une IGH ou une appendicite?

appendicite (rarement dhyperleuco dans l'IGH non compliquée)

17

en cas d'écho pelvienne pour suspicion de torsion, qu'est ce qui peut être utile pour le diagnostic?

l'utilisation du doppler: interruption des flux = torsion
mais persistance des flux ne veut pas dire "pas de torsion"