AMRIGS OB Flashcards
1
Q
V/F
sífilis na gestação o período de maior transmissibilidade é durante o parto
A
F
raro durante o parto
2
Q
Quais as formas de sifilis tem maior transmissão durante gestacao?
A
Formas precoces
1º/2ª/Latente precose
3
Q
Sifilis formas tardias (3)
A
3º
latente tardia
indeterminada
4
Q
Sifilis formas PRECOSES (3)
A
1º
2ª
Latente precose
5
Q
V/F
O VDRL é um acs anticardiolipina podendo levar a um FP
A
V
6
Q
Sifilis
Cicatriz sorológica
A
7
Q
V/F
O sulfato de magnésio está indicado para toda pct com PE durante o TBP
A
F
Nao esta (i) na PE leve,
apenas na PE GRAVE, Eclampsia, HELLP
8
Q
Qual metodo farmacologico PO para analgesia parto ?
A
Bloqueio regional
Raquianestesia (subaracnóidea)
peridural
duplo-bloqueio
9
Q
O VDRL na gestacao custuma ocorrer ____(FP/FN)
A
FP
10
Q
V/F
O SF de magnésio está indicado para toda pct com PE durante o TBP
A
FALSO
NAO ESTA (I) PARA PE LEVE
feito PE GRAVE/ HELPE , Eclampsia
11
Q
PE com sinais GRAVIDADE
A
Dor toraxica
PA≥ 160/110
EAP
HELLP
IRA
Iminencia de eclampia
12
Q
Eclampsia
________(Pritchard/Zuspan) é o esquema de adm de sulfatoMg via IM
A
Pritchard
IM
13
Q
O esquema ________(Pritchard/Zuspan) so pode ser adm via EV por BIC
A
Zuspan
14
Q
Qual deve ser o esquema adm SfMg em local onde nao possui BIC ?
A
Pritchard (IM) ou EV bollus
15
Q
o bloqueio _____________( regional/local) é o P.O para analgesia no parto
A
regional
16
Q
Analgesia TBP
Opioide está C.I em qual situacao ?
A
Na possibilidade de realizar o block regional
17
Q
V/F
O uso de opioides está C.i para alívio da dor durante o parto
A
falso
esta indicado caso block regional estega C.I
18
Q
manobras utilizadas na cabeca derradeira (3)
A
Liverpool
McRoberts
Mauriceau
19
Q
Monobra ?
Pressão manual no fundo uterino durante o expulsivo
A
KRISTELLER
20
Q
V/F
Estágio Dilatação esta (i) CTG no PNBR
A
F
21
Q
V/F
Estágio Dilatação esta (i) Tricotomia e enemas
A
F
22
Q
V/F
Durante a Dilatação esta (i) Amniotomia para evitar parto prolongado
A
F
23
Q
V/F
Durante a Dilatação esta (i) Toque vaginal a cada 4h
A
V
24
Q
V/F
Durante a Dilatação iniciamos a fase ativa a partir de ≥5cm de dilatação
A
v
25
V/F
Durante a Dilatação esta (i) Pelvimetria
F
26
V/F
Durante a Dilatação esta (i) Ocitocina de rotina
F
27
V/F
Durante a Dilatação esta (i) Interveções de rotina em dilatacao <5cm
F
fase ativa apenas inicia ≥5cm de dilatacao
28
V/F
Durante a Expulsivo do TBP esta (i) Massagem perineal, compressas quentes, proteção
perineal com as mãos
V
29
V/F
GO baixo risco Durante Periodo Expulsivo esta (i) Controle intermitente BCF cada 5/5min
FALSO
PNBR
Fase ativa 30/30
Expulsivo 15/15
30
V/F
Durante a Expulsivo do TBP qual posicao adequada para gestante ?
Da escolha da gestante
31
Duração do Expulsivo prologado na Primipera ?
>2h
32
Duração do Expulsivo prologado na multipera ?
>2h
33
V/F
A invasão trofoblástica é FTR para o desenvolvimento de PE grave e CIUR
F
a invasão trofoblástica é uma etapa natural e importante para a formação placentária adequada.
o problema é quando não ocorre, ou ocorre de maneira inadequada...
34
DX de PE
PA ≥14/9 apos 20SG
``+``
PTNU
``ou``
LOA
``ou``
Disfuncao utero placentaria
35
VR PROTEINÚRIA SUGESTIVO PE ?
PNT24H≥ 300
ou
PNT/CR ≥0,3
36
PE
DISFUNÇÃO DE ORGÃOS-ALVO
sintomas
*Cefaléia
*Turvação visual, escotomas, cegueira
*Alteração do estado mental
*Derrame ou convulsão
37
Criterios GESTANTE ALTO RICO para PE
≥1 FTR ALTO
ou
≥2 FTR BAIXO
ou
≥FTR BAIXO+ALT0
38
TTP PE
iniciar AAS a partir de qual IG ?
≥ 12sem
39
TTP PE
iniciar AAS em no máximo qual IG ?
antes da 20sem
40
fazer TTP PE com AAS ate qual IG?
36sem
41
Profilaxia PE
AAS dose _____(alta/baixa)
baixa
100 a 150mg/D
42
Profilaxia PE
AAS dose ?
100-150mg a noite
43
Profilaxia PE
(i) Suplementação de cálcio ?
GO com baixa ingesta
dietética de cálcio
44
Profilaxia PE
Com qual IG iniciar a Suplementação de cálcio ?
≥1T ate fim da gestacao
45
Profilaxia PE
Suplementação de cálcio dose ?
1,5 a 2g/dia com as refeições
46
# Profilaxia PE
Gestante deve suplementar calcio 1,5 a 2g/D _____(com/sem) as refeições.
com
47
Crise hipertensiva gestacional
drogas 1E (2)
`` PA ≥ 160 x 110``
1º hidralazina
2º nifedipina
48
V/F
Na iminência de eclâmpsia refratária está indicada a resolução da gestação, independente da IG.
VERDADEIRO
49
V/F
Dieta hipossódica não se mostrou benéfica no TT da PE, nao sendo (R)
V
50
CD obstétrica na PE GRAVE com ausência de complicações maternas ou fetais
Manter a gestação entre 24 e 34
>34 Parto
<24 abortar
51
CD obstétrica na PE GRAVE com **presenca** de complicações maternas ou fetais
>34 Parto
<24 Abortar
52
CD
HAS <160/110
PE LEVE
Medidas gerais
* PNAR
* Controle diário da PA ``NAO USAR anti-hipertensivos ``
* Dieta normal sem restrição de sal
* Redução ATVF
* PNT de fita 1-2x/sem
* USG obstétrico +DP
* Exames LAB
53
CD DA HAS/PE LEVE
TT medicamentoso
Metildopa VO
54
GO HAS/PE LEVE
CD obstétrica
≥37SG + (R) via vaginal...
podendo chegar a 40semm
55
Acido fólico
inicio:
termino:
iniciar 3m antes da concepção
terminar 12SG
56
O ácido fólico deve ser iniciado desde os _____ meses q antecedem a concepção
três
57
V/F
A maioria das pacientes cursam com hipotireoidismo associada a gestação molar
falso
**hipertireoidismo**
58
Gestante
Dose profilátia de ferro elementar/D
40 a 60mg
59
GO
Quando suspender a suplementacao de ferro ?
3m apos o parto
60
GO
Quando iniciar a suplementacao de ferro ?
≥20sg
61
Qual variedade de posicao final para q ocorra o parto ?
OCIPTO PUBICA
OP
62
# fisiológicas da gestação
O ⬆️TFG leva resulta em______(aumento/redução) da CR sérica
redução
63
# GESTANTE
O relaxamento do EEI decorrem da ação _________(progesterona/estrogenio)
progesterona
64
O diminuição do peristaltismo decorrem da ação _________(progesterona/estrogenio)
progesterona
65
_________(progesterona/estrogenio) promove o relaxamento da musculatura lisa
progesterona
66
Qual o principal estrogênio produzido na gestação ?
Estriol
67
Qual estrogenio produzido na gestacao esta relacionado ao ⬆️CU ?
estriol
68
# gestacao fisiologia
(Progesterona/estrogenio) ____________ aumenta discretamente TGL
69
Qual estrogenio produzido na gestacao esta relacionado a contratilidade uterina ?
estriol
70
Quais hormonios levam a um aumento da resistência à insulina durante gestacao ?
Lactogenio placentario
Progesterona
71
Quantos % de VOLEMIA chega a aumentar Durante a gestacao ?
30 a 50%
72
# FISIOLOGIA GESTACAO
Alteracoes Hematológico
``LC⬆️``
PQL⬇️
HT⬇️
HB⬇️
73
# FISIOLOGIA GESTACAO
Alteracoes pulmonares
CPT ⬇️ e VR⬇️
VC ⬆️ e ⬇️CO2
74
Durante a gestacao ocorre uma ⬇️ da atv fibrinolítica de quais PNT anticoagulantes ?
Pnt C e S.
75
V/F
Apos um Aborto o seguimento do HCG é mandatório apenas nas gestações molares.
F
Dve ser feito após todo abortamento
76
# TOXOPLASMOSE GESTACIONAL
V/F
sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico constituem o esquema de escolha para TT fetal pois atravessam a barreia placentária.
V
espiramicina não é uma medicação efetiva para o TT fetal pois não atravessa a barreira placentária, ela é útil para TT da infecção materna, reduzindo a parasitemia e, com isso, o risco de transmissão vertical.
76
Gestantes DX com toxoplasmose ______ SG, devem receber o TT com esquema tríplice.
>16
77
# Df
Atitude
Relação das partes fetais entre si.
78
variedade de posição
Relação entre os pontos de referência da apresentação fetal e da pelve materna.
79
Posição
Relação do dorso fetal com o corpo materno
80
# Definição
Apresentação
Parte fetal q se insinua no estreito superior da pelve materna.
Região fetal q se encontra mais próxima da bacia materna (parte do corpo que irá nascer primeiro).
81
Situação
Relação entre o maior eixo fetal e o maior eixo uterino.
82
# Df
Atitude
Relação das partes fetais entre si.
83
**Variedade de posição
**
1. Relação entre o maior eixo fetal e o maior eixo uterino.
2. Relação do dorso fetal com o corpo materno.
3. Parte fetal que se insinua no estreito superior da pelve materna.
4. Relação das partes fetais entre si.
5. Relação entre os pontos de referência da apresentação fetal e da pelve materna.
5. Relação entre os pontos de referência da apresentação fetal e da pelve materna.
84
Situação
Relação entre o maior eixo fetal e o maior eixo uterino.
85
ultima opção a ser escolhida para controle álgico no parto vaginal:
Anestesia sistêmica
86
Anestesia (i) casa haja alguma (c.i) ao bloqueio regional
CD
anestesia sistêmica
87
V/F
PNTU ≥300mg/D é um dos FT de gravidade da PE
F, não faz parte dos critérios de gravidade, é usada apenas para DX PE
88
DHEG (i) resolucao de parto imediata
HELLP
iminência de eclampsia
eclampsia
PE GRAVE + FTT
HAS GRAVE + FTT
EAP
DPP
89
Qual criterio (i) sulfatar esta PCT ?
GO de 32SG com DPP e PA 150x114mmHg.
PAD > 110mmHg
90
Em geral via de parto mais indicada nas apresentações pélvicas é a _________(vaginal/cesárea)
cesárea
91
(i) cesarea no parto pelvico
FETO > 3800g
Parto anterior cesare
falta expefriencai mdc
RNPT
Preferencia da pct
CIUR
pelvica imcompleta
cabeca hiperestendida
92
Sifilis GO
V/F
dose de 7,2 milhões de UI de penicilina benzatina é reservada para GO com neurossífilis e sífilis terciária.
F
neurossífilis penicilina cristalina EV
93
Nas gestantes como é classificada a maior parte dos casos de sifilis ?
Latente tardia , ou seja, de duração ignorada...
94
Quando q a Gestantes c/sifilis vai ser tratada apenas com 1 dose PNB 2,4m ?
1º
2º
latente precose <1A
95
Quais categorias de medicacoes podem ser usadas com tranquilidade durante gestacao ?
96
Quais categorias de medicacoes usadas durante gestacao podem ser usadas apenas em casos especificos onde os beneficios superam os riscos ?
97
Quais categorias de medicacoes sao consideradas contra indicacao absoluta?
98
Durante a gestacao Há maior risco TEV devido a ____(menor/maior) concentração de proteínas C e S
menor
As pnt C/S tem ação ACG
99
PNT C/S tem qual funcao ?
anticoagulante
100
Durante a gestacao ocorre ____ (aumento/diminuicao) dos fatores pró-coagulantes
diminuicao
101
GE
CDE
102
GE
(i) MTX
EHD
integra
B-hCG ≤5.000;
BCF (-)
Massa tubárea <3,5 cm
103
V/F
A raquianestesia é uma boa opção apenas na via de parto cesárea devido seu curto período de ação.
F
tem, de fato, curto período de latência, porém tb pode ser utilizada nos partos normais, durante o período expulsivo.
104
plaquetopenia acentuada
PQL <60 mil
105
V/F
GO com plaquetopenia acentuada ou uso de ACG podem ser submetidas a parto cesárea com anestesia geral.
v
106
DTG
A maioria das pct cursam com HipoT associada a gestação molar.
FALSO
hipertireoidismo
107
A mola ____________ (completa/incompleta) tem maior risco de Malignizacao
completa
108
A mola ____________ (completa/incompleta) tem maior nivel BHCG
completa
109
A mola ____________ (completa/incompleta) tem MAIS cistos tecalolutinicos
completa
110
A mola ____________ (completa/incompleta) é diploide
completa
111
FDA
Principais drogas Categoria X GO
MTX
isotretinoína (vit A)
Alcool
iodo radioativo
Talidomida
Atorvastatina/Lovastatina
Estrogenios
112
**PNBR**
A ausculta fetal intermitente deve ser realizada a cada _____A____ minutos durante a fase de **dilatação**.
15 a 30
113
PNBR
A ausculta fetal intermitente deve ser realizada a cada _____A____ minutos durante o **periodo expulsivo.**
5 A 10
114
A apresentação e o ponto de referência fetal da imagem abaixo correspondem respectivamente a:
Defletida 1G
ou
bregmatica
114
A apresentação e o ponto de referência fetal da imagem abaixo correspondem respectivamente a:
fletida
ou
vertice
ou
lambda
114
A apresentação e o ponto de referência fetal da imagem abaixo correspondem respectivamente a: ?
Defletida de 2G
ou
Fronte
115
Cefálica defletida de 3º, mento
116
**Fletida**
Defletida 1G
Defletida 2G
Defletida 3G
Lambda
Bregma
Fronte/glabela
Face/mento
117
simpsom
118
Sinais de intoxicacao por SF magnesio ?
119
A _____(hipo/hiper) ventilaçao é um sinal de intoxicacao por SF magnesio ?
hipo
120
A _____(Hiperrreflexia/Hiporreflexia) é um sinal de intoxicacao por SF magnesio ?
Hiporreflexia
perda do reflexo patelar
121
Qual primeiro sinal de intoxicacao por SF magnesio ?
Hiporreflexia
perda do reflexo patelar
122
Qual o sinal mais grave da intoxicacao por SF magnesio ?
IAM
ocorre em >25mEq/ml.
123
Qual concentracao TT do Mg ?
4-7
124
Hiporreflexia (perda do reflexo patelar)
ocorre a partir de qual valor de Mg serico ?
>8-10
parada resp >12
125
V/F
GO< 32sg + **RPMO** esta (i) neuroprotecao fetal ?
F
Neuroprotecao fetal so estara (i) CASO PCT ESTEJA EM TBP --> A RPMO ocorre na ausencia de TBP
126
127
CD
RPMO sem complicações
PARTO ≥34sem
128
CD
RPMO (i) interromper a gestacao
complicações SFA/DPP/TBPP/Corioamniote
Sem complicacoes ≥34sg
129
Qual (i) de resolução da gestação nos casos de RPMO ?
≥34 sg
**ou**
Complicacoes
SFA
TBPP
Corioamniote
DPP
130
Qual atitude fetal considerada normal ?
flexao generalizada
131
Qual atitude fetal considerada anormal ?
As deflecoes
132
# Acompanhamento da vitalidade fetal
V/F
Gestante alto risco durante o Periodo **Expulsivo** deve realizar o controle intermitente BCF cada 5/5min na presenca de um CTG.
FALSO, deve realizar o controle **continuo**
Caso nao tenha CTG ai sim (i)
Fase ativa 15/15min
Fase Expulsivo 5/5min
133
V/F
A presença de mecônio é sinal de alerta, e não parâmetro para sofrimento fetal
v
134
(i) MMG MS
Pct baixo risco
≥50A ao 69A
2/2A
135
(i)MMG FEBRASGO/SBM
Pct baixo risco
≥40A - 74A
1/1a
136
V/F
A USG é útil para o rastreamento do câncer de mama nas mulheres jovens
F
137
Qual exame com maior sensibilidade para CA MAMA ?
RM
obs: ⬆️ (FP) e ⬇️esp (50-70%)
138
TIPOS
cistos mama (3)
simples
complicado
complexo
139
Qual dos tipos de cistos da mama é o mais comum ?
cisto simples
140
acúmulo de líquido circunscrito, sem nenhum componente sólido no seu interior
este cisto mamario é ?
simples
complicado
complexo
simples
141
Apresenta alguma imagem interna, que pode ser um septo ou uma trave, calcificações ou coágulos. Também não tem componente sólido no seu interior.
este cisto mamario é ?
simples
complicado
complexo
complicado
142
apresenta um componente sólido no seu interior, que se mostra hipoecogênico (cinza) dentro do cisto anecóico (preto).
este cisto mamario é ?
simples
complicado
complexo
complexo
143
USG mama
O componente sólido é _____(hipoecogênico/hiperecoico) aspecto cinza
hipoecogênico
144
USG mama
O interor de um cisto simples é _____(hipoecogênico/anecoico)
anecoico
145
Qual do tipos de cisto mamario possui um compnente solido no seu interior ?
complexo
146
Cisto mama
complexo ou complicado
complicado
147
O cisto de mama _____(complexo/complicado) possui maior risco de malignidade
complicado
148
O cisto de mama _____(complexo/complicado) é classificado como Birard 4
complexo
149
O Cisto MAMA_____(complexo/complicado) encontramos com área hipoecogênica no seu interior
complexos
150
Cisto mamario complicado apresenta quais imagens interna?
septo/trave, calcificações, coágulos.
151
Cisto mamario apresentando área hipoecogênica no seu interior
HDX e CD
cisto complexo (Birard4)
BIOPSIA
152
O Cisto mamario simples é considerado qual categoria de BI-RADS ?
BI-RADS 2
153
O Cisto mamario complexos é considerado qual categoria de BI-RADS ?
4
154
v/f
OS fibroadenomas são tumores sólidos benignos contendo tecido glandular e fibroso,
v
155
Em qual situacao um fibroadenoma tem risco de virar ca mama ?
HF(+)
complexo
156
Papiloma intraductal é uma neoplasia ______(benigna/maligna)
benigna
157
Pª causa da mastalgia cíclica benigna ?
doença fibrocística benigna
158
SOP é uma das causas de amenorreia ____(primária/secundária)
primária
159
Qual valor do indice de Ferriman-Gallwey indica hiperandrogenismo ?
>8
160
Criterio LAB de SOP(2)
Testo (total e livre)
SDHEA
161
Pct suspeita de SOP apresenta nivel testo >200ng.dl
HDX ?
TU ovariano secretor de androgênio
SOP valors >e 80 ng / dL.
162
V/F
A hiperplasia do endométrio é uma das causas de SUA
F
163
causas de SUD (3)
CGP
Dist ovulatorio (anovulação)
Dist endometriais
164
O q é o SUA por anovulação ?
POR SUD, causa ovulatoria, chamada de sangramento de origem “hormonal”.
165
Pº causa de SUD ?
Dist ovulatorio (anovulação) sangramento de origem “hormonal”.
166
cervicite + colo em framboesa
Qual AE?
Trichomonas vaginalis
167
Toda pct c/SUA na pós-menopausa deve ser submetida a qual exame ?
USGTV
168
Em caso de perfuracao uterina
Os procedimentos intrauterinos podem ser repetidos após quanto tempo?
30D
169
``MCC em ordem crescente segundo o índice de Pearl``
Deve serguir a ordem do menor indice (metodos mais seguros) para o maior indice( metodos menos seguros)
170
v/f
Lesões pré-neoplásicas de colo C.I uso DIU
F
171
DX
IOP (FOP)
QC (Alt menstrual + Sintomas climaterios)
+
2 dosagens de FSH >25 mUI/ml com intervalo ≥4sem
172
V/F
Pct HIV (+) o PCC deve ser de 6/6m a partir do inicio da atv sexual
F
1ºA de 6/6m
se (-) --> fazer anual
se (+) ou CD4<200 mantem semestral
173
criterios investigar infertilidade casal (3)
≥12m ATVSD em M<35A
>6m ATVD em M>35A
imediatamente FTR(+)
>40A / IOP / RT / Amenorreia / CIR TGU
174
A cesariana é capaz de ____(reduzir/eliminar) o risco de transmissão do vírus da herpes genital para o bebê
reduzir
175
risco de transmissão do vírus da herpes genital para o bebê é maior quando primoinfeccao ocorre no ______(1T/2T/3T)
3ºT
176
clampeamento funicular retardado
sinonimo ?
clampeamento tardio
177
V/F
Esta (R) realizar a pressão manual no fundo uterino durante o expulsivo.
F
manobra de Kristeller C.I
178
Profilaxia PE
é feito com uso de ____(baixa/baixa) dose AAS
baixa
179
Profilaxia PE
AAS deve ser iniciado em ate quantas SG?
ate 16SG
180
feto cefalico qual variedade posicao final ?
OA (OP)
181
GESTA NTE
o ⬆️TFG leva a ____ (⬆️/⬇️)da CR sérica
⬇️
``por maior filtração desta substância``
