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ANATOMIA E FISIOLOGIA DA CÓRNEA Flashcards

(67 cards)

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1
Q

CÓRNEA
Diâmetro horizontal e vertical (aproximadamente)

A

Diâmetro horizontal > Vertical (12 x 11 mm em média)

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2
Q

CÓRNEA
Raio de curvatura anterior e posterior

A

Raio de curvatura anterior (7,8) > posterior (6,8) (face posterior mais curva)

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3
Q

CÓRNEA
Espessura periférica e central

A

Espessura periférica (700) > central (520)

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4
Q

CÓRNEA
O índice de refração é maior na face anterior ou posterior?

A

Índice de refração anterior (1,376) > posterior (1,336)

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5
Q

Qual poder dióptrica da face anterior e posterior da córnea?

A

Poder dióptrico da face anterior (+49D)
Posterior (-6D)

⇒ total = +43D

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6
Q

Qual é o epitélio da córnea?

A

Pavimentoso estratificado não queratinizado com microvilosidades

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7
Q

Qual espessura do epitélio da córnea?

A

Espessura aprox 50 um (10% da espessura da córnea)

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8
Q

Quais são as camadas do epitélio da córnea? Quantas camadas celulares tem cada uma?

A

Camada de células superficiais -> 1 a 2 camadas

Camada de células aladas -> 2-3 camadas
Camada de células basais -> 1 camada

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9
Q

Camada de células superficiais:

Qual formado das células?
Qual junção intercelular existente?

A

Células achatadas

Junções intercelulares -> Zônulas de oclusão (ZO)

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10
Q

Camada de células superficiais:

O que podemos encontrar em sua superfície?

A

Microvilosidades → aumenta superfície de troca de O2 e CO2

Glicocálice → complexos de proteínas e polissacarídeos

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11
Q

Camada de células superficiais:

Em quanto tempo se renova?

A

Turnover → 7-14 dias

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12
Q

Camada de células aladas:

Qual formato das células?
Qual junção intercelular existente?

A

células poligonais - expansões laterais

Junções intercelulares - Desmossomos

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13
Q

Camada de células basais:

Composta por quais células?

A

Monocamada de células colunares + Céls de Langerhans (defesa)

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14
Q

Camada de células basais:

Quais junções intercelulares apresenta?

A

Junções intercelulares - Desmossomos e gap junctions

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15
Q

Quem produz a MB do epitélio?

Como ela se adere ao epitélio?

A

Células basais do epitélio produzem a MB do epitélio

Ligam-se à MB por hemidesmossomos → só elas possuem

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16
Q

As células do epitélio da córnea são capazes de realizar mitose?

A

As células basais sim! (única capaz)

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17
Q

De onde se originam as células basais do epitélio?

A

Células totipotentes do limbo

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18
Q

Córnea verticilatta

-> onde se depositam as opacidades?
-> quais causas?

A

Opacidades em espiral no epitélio basal da córnea

amiodarona / cloroquina / doença de Fabry - ligada ao X - deficiência de alfa-galactosidase A

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19
Q

Membrana basal do epitélio

Qual seu principal componente? Corado por qual produto?

A

colágeno tipo IV

Cora-se com PAS (ácido periódico de Schiff)

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20
Q

Membrana basal do epitélio

Quais outros importantes componentes além do colágeno? Quais suas funções?

A

Laminina
→ adesão do epitélio ao colágeno tipo IV

Fibronectina
→ 1º elemento a ser depositado após lesão corneana

Fibrilas de ancoragem - colágeno tipo VII
→ ancora os colágenos tipo I e III na MB

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21
Q

Membrana de Bowman

Qual seu outro nome?

A

Lâmina limitante anterior

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22
Q

Membrana de Bowman

A
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23
Q

Membrana de Bowman

Qual sua espessura?

A

8-14um

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24
Q

Membrana de Bowman

Composta por quais tipos colágenos? Como estão organizados?

A

Colágenos I, V, VI e VII → organizados ao acaso

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25
Membrana de Bowman É secretada por quem?
Secretada pelas células basais e ceratócitos mais superficiais do estroma
26
Membrana de Bowman Possui células? Como se regenera?
Acelular e SEM CAPACIDADE DE SE REGENERAR
27
Estroma Qual seu outro nome?
Substânica própria
28
Estroma Qual sua espessura?
Espessura 500 um
29
Qual principal célula do estroma? Quanto contribui para o volume total do estroma?
Ceratócito 5% do volume total do estrom
30
Os ceratócitos estão igualmente distribuídos em todo estroma?
Mais concentrados no ⅓ anterior da córnea
31
Qual a função dos ceratócitos?
Produzem colágeno, proteoglicanos e GAGs → aparelho celular desenvolvido
32
Os ceratócitos apresentam junções intercelulares?
Sim gap junctions
33
Do que é composta a matriz extracelular do estroma?
Colágeno tipo I Proteoglicano e GAGs
34
Como está organizado o colágeno no estroma?
Regular, paralelo, espaçamento constante → transparência
35
Qual o distanciamento médio entre as fibrilas de colágeno no estroma?
Distanciamento de 65nm aproximadamente
36
O colágeno está distribuído de forma igual em toda espessura do estroma?
Lamelas anterior Mais entrelaçadas, oblíquas, curtas e estreitas MAIS COMPACTAÇÃO, MAIS RIGIDEZ Lamelas posteriores Entrelaçadas, perpendiculares, largas e longas MENOS COMPACTAÇÃO, MENOS RIGIDEZ
37
Estroma Qual função dos proteoglicanos e GAGs? Quais os principais?
Retém H2O e mantém o espaçamento entra as fibrilas de colágeno Principais: Lumican (proteoglicano) → queratan sulfato (GAG) Decorin (proteoglicano) → dermatan sulfato (GAG)
38
Camada de Dua: Onde se localiza? Qual sua espessura?
Camada pré-Descemet 15um de espessura
39
Camada de Dua: Apresenta quais células? É firmemente ou frouxamente aderida à Descemet?
Acelular Firmemente aderida à Descemet
40
DALK Big Bubble tipo I = separação entre Big Bubble tipo II = separação entre
Big Bubble tipo I = separação entre estroma e DUA = lamelas mais resistentes Big Bubble tipo II = separação entre DUA e Descemt = lamelas pouco resistentes
41
Membrana de Descemet Qual seu outro nome?
Lâmina limitante posterior
42
Qual principal componente da membrana de Descemet?
Membrana basal do endotélio = colágeno tipo IV
43
Quais características da membrana de Descemet? (flexibilidade, elasticidade e regeneração)
Flexível / Elástica / REGENERA
44
Quais as porções da membrana de Descemet? O que caracteriza cada uma?
Porção anterior - Laminada / pré nata Porção posterior - Não laminada / pós natal (produzida ao longo da vida)
45
V ou F: a espessura da membrana de Descemet reduz ao longo da vida
Falso --> a espessura aumenta! Nascimento 3-4 um Adulto 10-12 um
46
Nodulação periféricas na membrana de Descemet = Excrescências centrais =
Nodulações periféricas → Corpúsculos de Hassal-Henle = Normal Excrescências centais → Guttata = patológico
47
Endotélio Formada por quantas camadas de células? Qual seu formato?
Monocamada de células hexagonais
48
Quais tipos de junções intercelulares presentes no endotélio?
Zônulas de oclusão e gap junctioons
49
V ou F: no endotélio há desmossos e hemidesmossomos
FALSO --> presentes no epitélio
50
V ou F: mitoses são raras no endotélio
Verdadeiro
51
Como ocorre o reparo após lesão no endotélio?
migração / rearranjo / aumento de diâmetro
52
Qual densidade celular no endotélio da criança e do adulto?
3.500 a 4.000 céls/mm2 ao nascimento 1.400 a 2.500 céls/mm2 nos adultos
53
A densidade celular é maior no centro ou na periferia da córnea?
Densidade mais alta na periferia (céls menores)
54
O que ocorre com o endotélio com o envelhecimento?
Redução da densidade Polimegatismo Pleomorfismo
55
Quais mecanismos da bomba endotelial? Onde se localiza cada um deles?
Na+K+/ATPase → membrana basolateral joga 3 Na+ p/ fora e internaliza 2 K2 Anidrase carbônica → intracelular H2O + CO2 → HCO3- (bicarbonato)
56
A bomba endotelial garante a transparência da córnea por meio da __________ ( ___% de hidratação)
A bomba endotelial garante a transparência da córnea por meio da Deturgescência relativa (78% de hidratação)
57
O nervo trigêmeo origina o nervo oftálmico, que origina os nervos ...
nervo nasociliar nervo lacrimal nervo frontal
58
A inervação da córnea ocorre por meio dos nervos ___________ que se originam do ___________
Nervos ciliares longos que se originam do nervo nasociliar
59
O que muda nos nervos ciliares longos ao penetrarem na córnea?
Perdem mielina
60
Onde se localiza o plexo nervoso da córnea?
Plexo abaixo da Bowman → plexo subepitelial
61
Quais áreas da córnea recebem inervação?
EPITÉLIO até o estroma anterior e médio
62
A córnea é mais inervada no centro ou na periferia?
no centro
63
Quais receptores sensitivos existem na córnea?
Nociceptores (70%) Mecanoceptores (20%) Receptores ao frio (10%)
64
Quais as fontes de O2 da córnea? Qual a principal?
Lágrima → via transpepitelial = principal Humor aquoso Vasos limbares
65
Quais as fontes de glicose da córnea? Qual a principal?
90% do humor aquoso 10% lágrima / vasos limbares
66
Quais as vias metabólicas da córnea? Qual a principal do epitélio e endotélio?
Via do ácido tricarboxílico (ciclo de Krebs) Consumo de O2 Glicólise anaeróbica Aumenta ácido lático → aumenta osmolaridade Edema corneano matinal Shunt Hexose monofosfato 35-65% da atividade do epitélio e endotélio Independente de O2
67
Zona Apical da córnea Onde se localiza? Qual característica de sua curvatura?
Aprox 4mm centrais ou deslocada para qualquer quadrante Curva constante em toda sua extensao (poderia-se dizer que a face anterior e posterior são paralelas entre si nessa região)

@CÓRNEA (15 decks)

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