Andrología Flashcards
(16 cards)
Que es la disfunción eréctil?
Incapacidad persistente y o recurrente para conseguir la rigidez suficiente del pene que permita rendimiento sexual satisfactorio
al menos 3 meses
La disfuncion esta relacionada con eventos cardiovasculares?
Sii con el aumento de riesgo de eventsos cardiovasculares, infarto agudo de miocardio, cerebrovasculares…
Que tipos de disfunción eréctil hay segun la etiología?
PRIMARIA «< tipo micro pene, anomalías estructurales
SECUNDARIA=»_space;»>
-> vascular»_space; como
Aumento vasoconstriccion o reducion de vasodilatacion o insuf arteria
Tabaco tmb afecta!!!!!
-> Neurológica= central ,e medular y periférica
-> ENDOCRINA= aumento de estrógenos, hipogonadismos, DM
-> fUNCIONAL O PSICÓGENA= aumento de catecolaminas aumentan el tono vascoconstrictor
-> FCOS Y DROGAS= heroína, cocaina
Que clinica tendra el paciente con impotencia psicógena?
Em jóvenes
Tienes estres y tal
✅erecciones matutinas y nocturnas
Que clinica tendra el paciente con IMPOTENIA ARTERIAL?
+ fte
Personas + mayores
Instauración progresiva+ enf vasc periférica, claudicación intermitente, HTA, tabaco..
Que clinica tendra el paciente con IMPOTENCIA VENOSA?
Jóvenes
Detumescencia rápida progresíva
Vertical y rubor facial
✅ tienen erección pero dura poco
Que hay que medir siempre en paciente con disfunción eréctil?
Enzima hepaticas porq dsp vamos a poner tto
Que dos pruebas se realizan en el diagnostico de la disfunción eréctil?
1- objetivación de la erección espontánea = rigidez y tumescencia peneana nocturna
*con la monitorización de la ereccion del paciente durante 24 h
2- evaluación del estado vascular y e musculo liso peneana= se le inyecta gro gas vasoactivas como prostaglandinas E1 o alprostadilo
Tto de la disfunción eréctil?
**inhibidores de la fosfodiesterasa 5* = SILDENAFILO
🚫degradacion de mediadores de la ereción
efecto secundario cefalea
Antes se utilizaba ALPOSTADILO pero es un coñazo pincharse el pene
El tri-mix= es via intraureteral y puede producir disfunción eréctil de por vida
Cuando esta CONTRAINDICADO l SILDENAFILO?
Pacientes con HTA no controlada
Hipotension
Angina inestable
Arritmias en los últimos 6 meses
de segunda línea estará el alprostadilo
Que otras técnicas de tto habra para la disfunción eréctil?
Testosterona
Contrición al vacío = efecto vacío y dsp se pone anillo, no efectos secundarios
Prótesis peneana = se sustituye el cuerpo CAVERNOSO por cilindro que se llena cuando se da a un botón
cirugía re Vascularizacion peneana
Definición de eyaculación precoz?
Proceso de EMISIÓN y EXPULSIÓN mediado por vías neurológicas y hormonales coordinadas
-> se da de forma persistente y recurrente con una min estimulacion sexual
Dsp de penetracción
Antes de que la persona lo desee
1 minuto dsp de peentracción
disfuncion sexual masc + fte
Porque se produce la eyaculación precoz?
Por la interacción compleja de factores
-> serotoninérgicos
-> dopaminérgicos
-> oxitocinérgicos
-< endocrinologicos
-> genéticos
-> epi genéticos
Cual de los 4 grupos e eyaculacion precoz es + fte?
La primaria (80%)
Transtorno dsd el inicio de las relaciones sexuales y con todas las parejas
Que tenemos que investigar en la anamnesis de un paciente?
Información sobre su entorno sexual y ttos concomitantes
+investigar eyaculaciones nocturnas
