Tumores Riñon Flashcards

(31 cards)

1
Q

Las neoplasias renales suelen ser sintomáticas?

A

Nop, se suelen descubrir como hallazgo casual por técnicas de imagen

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2
Q

3 caracteristicas de ls tumores renales?

A

MASA PALPABLE
DOLOR EN FLANCO
HEMATURIA

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3
Q

CUALES SON LOS TUMORES RENALES BENIGNOS?

A

Oncocitoma
ANGIOMIOLIPOMA

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4
Q

Características del ONCOCITOMA?

A

CASOS heredó familiares en comienzo de Oncocitoma is familiar o S de Birt-hobb-Dube
Al mo vemos celulas Eosinófilos, citoplasma es granular ya q esta lleno de mitocondrias

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5
Q

Características del ANGIOMIOLIPOMA

A

20% de este se producen en la esclerosis tuberculosa
Si > 4cm= se puede producir S de Wunderlich o hemorragia peritoneal masiva
-caract

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6
Q

Porq se caracteriza el s DE wUNDERLICH?

A

Se da en el ANGIOMIOLIPOMA
Si el ca era grande se puede romper y producir esto
-> dolor en el flanco
-> hematuria
-> masa palpable
-> shock hipovolémico

Se puede producir la muerte
Este es + fte en embarazadas

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7
Q

Tumor renal + fte?

A

CARCINOMA DE CÉL RENALES DE CÉLULAS CLARAS&raquo_space;»
O HIPERNEFROMA
Se dan en cel del TCP

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8
Q

Organízame los canceres renales según su agresividaD?

A

SARCOMATOIDE
BELLINI
CEL CLARAS
PAPILAR
CROMOFOBO

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9
Q

QUE PRODUCE EL sDE vON HIPPEL LINDAU

A

Se asocia al CARCINOMA RENAL HEREDITARIO en un 35 %

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10
Q

Que 3 factores de riesgo hay para la producción de tumores renales?

A

Tabaco
Obesidad
Riñon poliquístico

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11
Q

Historia natural del carcinoma renal de células claras?

A

Tiene una diseminación hematógena
1 se invade la vena renal
2 dsp se invade la vena cava inferior
3 dsp se invada la vena cava superior

METÁSTASIS= pulmon, hueso y hígado
Adeás solo ha respondido al tto quirúrgico= ALTA RESISTENCIA MULTIFARMACOLÓGICA

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12
Q
A
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13
Q

Por que carcinoma de cel claras tiene resistencia multifarmacológica?

A

Glicoproteina P170 transmb
Mecanismo oxido-reducción mediado por glutation

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14
Q

Que pasa si aparece un vírico ele en el lado derecho?

A

Si el vírico ele es de inicio brusco tenemos que descartar un tumor renal

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15
Q

Que es el SINDROME DE STAUFFER?

A

Sindrome paraneoplásico
disfuncion hepática no metástasis
Tiene fiebre
⬆️TRANSAMINASAS POE ÁREAS DE NECROSIS HEPÁTICA

Se realiza NEFRECTOMÍA y si dsp de esto se normaliza, desaparece este síndrome
Si sigue indica persistencia del tumor

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16
Q

En que se basa el tto de los tumores renales?

A

Lo mejor es la
NEFRECTOMÍA RADICAL
CIRUGÍA CONSERVADORA se realiza cuando hay un riñón único
RADIOTERAPIA = paliativa
La quimioterapia y la inmunoterapia tiene muy poca respuesta

17
Q

Cual es el segundo tumor renal + fte?

A

Células renales papilar

18
Q

Que tumores renales del adulto tienen un alto potencial de malignidad?

A

Variantes sarcomatoide del RCC
Carcinoma de los tubos colectores de Bellini
Carcinoma renal medular

20
Q

Que tumores renales tienen un bajo potencial de malignidad= son benignos?

A

Neoplasia quística renal multiocular de bajo potencial malign

21
Q

Cual es el segundo tumor + fte en niños?

A

Tumor de wilms
Embrioma renal
Tumor renal mixto
NEFROBLASTOMA

22
Q

El tumor de WILS es congénito?

A

NO, no es congénito pero se asocia al ->cromosoma11p13 , que esa relacionado con el sindrome de WAGR
-> Cromosoma 11p15= S de Beckwith-Wiedemann

Este se origina por la proliferación maligna del blastema metanéfrico

23
Q

Que es el sindrome de WAGR

A

W= tumor de Wilms
A= aniridia
G= anomalías genitales
R= retraso MENTAL

24
Q

Clínica del tumor de WILMS

A

Masa palpable indolora aunq en algunos casos puede producir distension de la cápsula y doler
Fiebre
Hematuria RARa
Se asocia a la HTA=
->mecanismo de Goldblatt = estenosis tumoral de A renal o comprension de arterias vecinas por el tumor
-> efecto Page= secrecion de renina por el tumor o por isquemia renal
-> shunts arterio-venoso s

25
Características del tumor WILMS en estadío 1 ?
Tumor limitado al riñón que no ha sido biopsiado prequirúrgicamente, que se reseca completamente en la cirugía con la cápsula íntegra. Vasos del seno renal no afectados. No tumor en los márgenes de la resección. La infiltración localizada en la cápsula no alcanza la superficie.
26
Estadio 2 del tumor de wills?
Ganglios linfáticos positivos en los vasos renales.
27
Estadio 3 del tumor de wilms?
Tumor biopsiado antes de la cirugía, rotura durante transcurso intervención, metástasis peritoneales, ganglios linfàticos periaórticos positivos más allá del hilio renal o resección incompleta
28
Estadio 4 y 5?
4= metástasis a distancia 5= tumor renal bilateral
29
Como se tta el tumor de wils?
QUIMIO+CIRUGÍA+ RADIOTERAPIA -> ciru= nefrectomía trans peritoneal -> RT postcirugía= evitar recidiva -> quimio= antinómico a D, Vincristina.
30
31